基层乡镇医院临床护理原发性高血压的方法与效果探究

陈文君，王玉娟

（1.新疆阜康市滋泥泉子镇中心卫生院，新疆 阜康 831501；2.新疆昌吉州阜康市人民医院神经内科，新疆 昌吉 831500）

作为临床常见的高发病症，原发性高血压的产生还会造成人体心脏、脑部以及肾脏并发症出现[1]，在原发性高血压的产生原因分析中，遗传因素、饮食结构的紊乱、体重过胖以及精神紧张均会导致这一病症发生[2]，所以临床对原发性高血压患者进行治疗的同时应强化护理模式，强化患者的日常生活习惯[3]。针对于此，本文将以我院于2015年2月～2018年2月期间所收治的原发性高血压患者50例进行研究，评定全面系统护理模式的应用价值。

1 临床数据和方法

1.1 基本资料

在2015年2月～2018年2月期间，我院共收治2015年2月～2018年2月期间接收的原发性高血压患者共110例，其中男性58例，女性52例，最大年龄80岁，最小年龄42岁，中位年龄（60.1±5.5）岁，高血压病史最长20年，最短3年，中位（10.2±2.2）年。

1.2 方法

50例患者均行系统行护理模式，具体方法为：①健康教育指导：对患者的基本信息数据进行了解[4]，为患者进行健康教育方案指导，详细向患者讲述高血压病症发生原因、并发症发生原因、治疗方法以及预后要点，强化患者以及家属对病症的认识度，并指导患者和家属学会自行测量血压指数，叮嘱患者强化血压测量。②心理指导：及时和患者进行沟通和交流，取得患者的信任，在对患者进行护理过程中，一旦在治疗过程中出现了不良反应应及时向患者讲解，排除患者不安感，避免患者因过于担心出现失眠等反应，同时护理人员保持温和的态度和患者耐心沟通。③用药指导：遵照医嘱，让患者按时服用降压药物，并告知患者降压药物服用的剂量、每日用药方法以及所产生的不良反应等；叮嘱患者和家属不可私自停药或者增加药量，严格告知患者停药后所产生的不良行为以及后果，提升患者对按时服药重要性的认识，以此合理控制血压指数，如果患者条件允许的情况下，可以每日用药前后对血压监测，一旦出现血压波动较大的情况则立即汇报主治医师。④饮食护理：叮嘱患者合理饮食，应多摄入低盐低脂的食物，多食用蔬菜以及水果，摄入的食盐量应在5克以内，避免暴饮暴食。⑤运动指导：患者可以多运动，如慢跑以及散步等，一旦患者出现头部眩晕的情况，需要马上停止运动。⑥健康指导：患者需要了解吸烟以及喝酒的危害性，同时不可吸烟饮酒，日常合理休息，早睡早起，平日生活中应注意劳动和运动适度，不可过度劳累，变季时应增添衣物。

1.3 观察标准

通过行为调查问卷对患者的情况进行调查记录。

1.4 统计学分析

本次研究的11 0例原发性高血压患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中患者护理前后舒张压以及收缩压指标对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，患者护理前后用药率、饮食率、血压率以及复查率分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数据对比判定为P＜0.05的差异性，判定为统计学意义存在。

2 结 果

2.1 患者舒张压以及收缩压指标分析

进行护理前，患者的舒张压以及收缩压指标分别为（112.29±3.6）mmHg、（159.82±3.2）mmHg；进行护理后，上述指标控制在（96.4±2.4）mmHg、（141.1±2.6）mmHg，组间对比t=25.9690，p=0.0000；t=32.1045，p=0.0000。

2.2 患者用药率、饮食率、血压率以及复查率分析

护理前，患者的用药率为64%（32/50）、饮食率为70%（35/50）、血压率为52%（26/50）、复查率为60%（30/50）；护理后上述指标为84%（42/50）、88%（44/50）、80%（40/50）、82（41/50）。组间对比X2=5.1975，p=0.0226；X2=4.88 2 5，p=0.0 2 7 1；X2=8.7 3 44，p=0.00 3 1；X2=5.8766，p=0.0153。

3 讨 论

因原发性高血压病症病程久，患者需要长期用药，同时不容易根治，因此也是造成冠心病以及脑卒中发生的关键原因[4]，采用临床护理模式是除了药物治疗以外的一个关键方式，通过护理模式的有效应用[5]，能够降低患者不良反应发生率，改善患者临床生活质量。

综上所述，全面系统护理模式应用于原发性高血压患者中的临床效果显著，值得临床进一步推广和应用，在合理改善患者生活质量的情况下，还能减少患者家属负担。