股骨颈骨折患者舒适护理分析

王黎艳

股骨颈骨折是临床发病率较高的骨折情况，常见于中老年群体，会对患者的生活和工作造成一系列不良影响。在股骨颈骨折患者临床治疗中配合使用良好的护理方式对患者进行护理，能够降低患者骨折的痛苦，促进患者尽快康复[1]。当前，临床上用于股骨颈骨折的护理措施有很多，包括常规护理、舒适护理等，其中，舒适护理是一种应用效果良好的护理方式，对于患者的护理内容更全面，护理效果也更显著。为了详细分析股骨颈骨折患者舒适护理的具体情况，本文选取2016年4月—2017年4月我院收治的股骨颈骨折患者44例，分为观察组和对照组进行探讨，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2017年4月我院收治的股骨颈骨折患者44例，将上述患者随机分为观察组与对照组。观察组患者22例，女性10例，男性12例，年龄43～71岁，平均年龄（50.2±2.3）岁；对照组患者22例，女性11例，男性11例，年龄42～73岁，平均年龄（51.6±2.5）岁。本研究均经患者知情同意，且经过医院伦理委员会批准。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，对患者的病情进行密切关注，为患者进行健康宣教，及时处理患者并发症情况，为患者营造良好的修养环境。观察组选择舒适护理，详细内容如下：

（1）基础护理。保持患者适当的体位，防止出现骨折移位现象，患肢应制动，矫正鞋固定，卧床时两腿之间放置一个枕头，使患肢呈现外展中立位。患者应卧硬板床。应尽量避免搬运或者移动患者，必须搬运时要注意将髋关节与患肢整个托起，以免出现关节脱位或者造成骨折断端损伤。

（2）呼吸道护理。根据患者病情，应尽早帮助患者选择半坐卧位，给予患者拍背，鼓励其进行深呼吸、咳痰，必要时可以对患者实行雾化吸入。

（3）饮食护理。对于需要手术的患者，在手术当日可以进食软食，为了防止患者出现低钠，可以选择食用碱性食物。术后第一日可恢复正常饮食，患者应当多进食高蛋白、高维生素且富含纤维素的水果及蔬菜。

（4）预防感染。做好患者的尿道口护理工作，妥善固定引流袋，确保通畅，并对患者的尿液颜色及尿量进行密切观察，防止出现引流袋内尿液逆流情况，同时鼓励患者要多饮水，以防止出现感染[2]。

（5）心理护理。出现股骨颈骨折的人群多是老年人，老年患者的依从性较差，而且相较于其他年龄段患者，焦虑也比较明显，这就需要护理人员注重对老年患者的心理护理。在为老年患者服务时始终保持微笑，耐心解答患者的问题，积极与患者及其家属沟通，尽量提升患者的依从性，缓解患者的焦虑。

（6）并发症预防护理。股骨颈骨折患者需要较长时间的卧床，这样也就导致其容易出现便秘、压疮等并发症，对此，护理人员应每天帮助患者翻身，及时更换床单被褥，鼓励患者多活动未患病部位，以减少便秘及压疮并发症的发生。

（7）活动指导。指导患者进行患肢的股四头肌等长舒缩、足部活动及距小腿关节屈伸活动，每天进行多次，每次进行5～20 min，以免出现下肢深静脉血栓、关节僵硬等并发症。锻炼后应注意评估患者的感觉，观察是否有红肿、疼痛、水肿等现象。对于实行人工全髋关节置换术的患者，应与术后1周开展床边的髋关节功能锻炼，锻炼时动作要缓慢，活动范围从小到大扩展，活动幅度及力度也应当逐渐加大[3]。

1.3 观察指标

对两组患者护理满意程度采用护理满意量表进行调查和评价，评价标准如下，护理满意：患者对护理人员的依从性高，对于护理人员的服务非常满意。基本满意：患者对护理人员的依从性一般，对护理人员的服务基本满意。不满意：患者对护理人员的依从性差，对护理人员的服务不满意。使用VAS疼痛指数评分[4]对患者疼痛情况进行判定，了解患者护理舒适度。统计两组患者护理期间并发症发生情况，对比并发症发生率。

1.4 统计学分析

本次研究数据用SPSS 19.0软件进行处理，计数资料以χ2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度及VAS评分

观察组患者护理满意14例，基本满意7例，不满意1例，护理满意度为95.45%，对照组患者护理满意10例，基本满意7例，不满意5例，护理满意度为77.27%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异具备统计学意义（χ2=14.754 5，P＜0.05）。观察组患者VAS评分为（3.27±0.43）分，对照组患者VAS评分为（5.68±0.35）分，观察组VAS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（t=17.94，P＜0.05）。

2.2 并发症发生率

观察组出现并发症1例，并发症发生率为4.55%；对照组出现并发症6例，并发症发生率为27.27%。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具备统计学意义（χ2=14.766 6，P＜0.05）。

3 讨论

股骨颈骨折常发生在老年人群中，随着人们年龄的增长，此种疾病的发病率也会升高，尤其是当前人口老龄化，使得此种疾病对患者的影响越来越大。对于此种疾病，需要及时给予患者诊断与治疗，促进患者病情改善，以最大限度的降低疾病对于患者日常生活的影响。但由于老年患者的年龄较大，且伴随着骨质疏松，恢复困难，使得病情改善需要更长的时间。因此在老年患者的治疗与康复过程中，需要给予有效的护理措施来辅助患者治疗，以达到更理想的病情改善效果[5-7]。

舒适护理是一种能够为患者提供更加舒适服务的护理方式，使用舒适护理对股骨颈骨折患者进行护理能够缓解患者痛苦，促进患者康复[8-10]。舒适护理中对手术治疗患者进行舒适的术前、术中、术后护理，帮助患者顺利完成手术，并促进其术后恢复，降低患者手术治疗的痛苦。对保守治疗患者，舒适护理能够为患者提供周到的护理措施，帮助患者缓解痛苦，提高康复速度[11-14]。本次研究中，观察组接受舒适护理，结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，患者并发症发生率低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。综上，选择舒适护理对股骨颈骨折患者进行临床护理能提升患者的舒适程度，降低并发症发生率，护理效果良好。