新形势下加强手术室男护士理想信念教育的研究

崔鹏宇，王 梅

（昆明医科大学第三附属医院麻醉手术科，云南 昆明 650106）

随着社会的进步与现代护理事业的发展，国内众多医学院校护理专业开始招收男护士，且数量逐渐增多、规模逐渐增大，越来越多的男护士逐渐走上护理岗位，护士队伍中女性为主导的性别单一化格局潜移默化地发生了改变。护理工作集脑力劳动与体力劳动为一体，职业风险高、工作负荷重，而男性较女性而言在体力、精力、逻辑思维能力、应急能为等方面均有一定的优势。基于此，越来越多的男护士被调配到急诊、重症监护室、精神科、手术室等科室工作[1]。

近几年来，由于手术室护理学发展迅速、知识更新快，工作环境复杂、人际关系微妙，工作强度大、任务繁重；同时，在我国传统文化背景下，社会地位、性别偏见及薪酬待遇等诸多因素的影响，手术室男护士在工作时面对诸多压力与挑战，易产生心理压力与负面情绪，从而出现消极怠慢、应付工作、自我效能感降低、职业倦怠，甚至离职等现象[2]。这些负面表现，严重影响了护理服务质量及护理队伍的稳定性。因此，调查男护士的职业状况，从思想、心态、理想信念及职业观、价值观进行分析，探讨针对性的改进措施，对提高医院男护士护理服务质量，降低离职率，稳定男护士护理队伍，提升手术室整体工作质量是非常必要的。

随着社会的发展，医疗服务体系的不断完善。我国护理行业队伍中开始越来越多的出现男护士，但是，真正走入医院，从事临床一线护理的男护士仍然少之又少，这种结构性的改变满足不了国内医疗服务对护理工作急需男性加入的要求，也是我国护理人员队伍结构与国际接轨的重要表现之一。

社会心理学家和人类学家普遍认为男性具有思维理性、逻辑性强、遇事沉着冷静、判断力强、处事果断、依赖性小、接受新信息快、富有创造性与创新性、动手能力强、往往对高新技术掌握较快等特点[3]。另外男护士在一些特殊仪器和设备的使用上比女护士做的更好，并具有生理和体力上的优势[4]。据一项研究表明：男护士比女护士更愿意面对挑战性强的工作，有更强的压力承受能力、更优越的体力和精力。

但是国内外众多研究显示，男护士的离职意愿处于较高水平。如NEXT组织对欧洲11个国家的39家医院689名男护士进行的前瞻性的调查，结果显示15.6%的男护士有离职意愿，其中芬兰护±的离职意愿在不同研究中有差异。与美欧等发达国家相比，中国的男护士是近10年来才发展起来的一个新兴职业，资源较为稀缺，截止2015年底，我国注册护士总量324万人，其中男护士5.83万人，约占注册护士总数的1.8%。但是随着急救、创伤医学的发展，高科技的医疗仪器和设备在手术中的广泛应用，手术室护理工作已经从单纯的手术配合发展为要求护士融入手术治疗全过程及管理使用各种高科技手术设备等工作。因此手术室工作需要一批训练有素、精明能干的医护人员。男护士进入手术室，使手术室护理团队工作效率更高，手术患者需求得到更大满足，科室更具有生命力及活力，手术室护士队伍结构更科学、合理。所以很多医院手术室都会大量引进男护士。但是，我们在本次研究前期对云南省昆明市四家三级甲等医院（云南省第一人民医院、昆明医科大学第一、第二、第三附属医院）手术室38名男护士进行问卷调研，结果显示普遍男护士缺少理想信念相关方面的教育，然而普遍男护士认为树立正确的理想信念对今后个人的发展有重要的意义，如果不注重男护士理想信念的教育，不树立起正确的人生观、价值观，男护士很容易产生负面情绪，影响工作质量，甚至发生离职等现象。

因此，通过本次研究加强手术室男护士理想信念教育，对提升全省各家医院男护士工作质量，对各家医院护理工作的发展都有着重要的意义。

研究方法：为定量研究和描述性横断面研究。

1 资料收集

（1）首先在院内采取整体抽样法抽取50名外科医生填写外科医生对手术室男护士工作满意度进行问卷调查，经过分析、统计得出手术室男护士工作的重要性及优势。

（2）接下来采用现场问卷调查的方法，通过与4家医院护理部沟通，征得院方同意后对符合纳入标准的研究对象由护理部统一组织，集体发放、匿名填写、当场收回。调查前由研究者向研究对象介绍本研究目的、意义，获取知情同意，采用统一的问卷指导语及问卷填写方式和要求，研究对象单独自行填写，在30分钟内完成，若研究对象对问卷有疑问，由研究者当场予解释。

2 资料分析

采用SPSS 17.0和AMOS 17.0统计软件对问卷结果进行数据录入和统计分析。外科医生对手术室男护士工作满意度问卷调查表，手术室男护士基本情况、职业情况调查表：为自行设计调查表，问卷二调查研究对象的性别、年龄、学历、工作年限、平均月收入、职务、工作科室、工作满意度、离职可能、理想信念教育等一般性及特殊性项目。

通过本次调研，我们可以得出结论：（1）通过外科医生对手术室男护士工作满意度问卷调查得出，手术室男护士受外科医生普遍欢迎与接受，手术室男护士在工作中发挥着重要的作用，加强对男护士的思想教育非常必要。（2）手术室男护士普遍存在年龄偏轻、护龄短、职务低、夜班频繁、工作风险性高，对收入、工作环境等不满意，职业认同感低等特点。（3）手术室男护士情绪劳动总体处于中等水平，工作中情绪表达采用深层扮演策略较多；男护士离职意愿总体处于较高水平。（4）男护士人口学特征、工作现状以及职业认同等方面的诸多因素对工作质量、离职意愿产生影响。

工作现状方面：是否担心失业对男护士的情绪劳动有影响；职业认同方面：工作风险，从事护理工作家人的意见、职业是否受尊重、是否喜欢护士职业、选择护理工作的原因等因素对男护士的工作质量有影响。职业认同方面：对从事护理工作家人的意见，对收入是否满意、对工作是否有信心、职业是否受尊重、对工作环境是否满意、是否喜欢护士职业、工作风险等因素对男护士的离职意愿有影响。

对于是否参加过医院、科室组织的理想信念，党团组织学习这一问题，统计结果偏低，但是普遍选择树立正确的理想信念对个人今后职业发展非常重要，这也是我们本次科研提出的重点，研究的重点。

新形势下加强手术室男护士理想信念教育对策。

（1）加强学校教育和岗前培训。对护理专业男生要进行心理健康保健知识的讲授和心理行为训练，提高他们心理健康保健的认知水平和基本能力。

（2）建立男护士心理档案。护理管理者从人力资源管理的角度，对每一位男护士的性格特征、心理健康水平、能力、兴趣爱好等有所了解，才能知人善用，心理档案可以作为使用、培养、选拔男护士的基础资料库。

（3）建立心理健康维护措施。手术室管理者要给男护士营造一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围，培养心思缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队，通过具体心理减压措施，放松心情、缓解压力。

（4）建立心理督导机构。手术室党组织对男护士党员、团支部对男护士团员组织心理咨询小组或借助心理咨询机构对男护士的心理健康进行指导，加强科室男护士理想信念教育，树立正确的心态、职业观、价值观及应对突发事件的心理素质。

（5）转变观念，给男护士更多的关怀。护理，在大众看来，就是“服侍”，就是执行医嘱，就是“外科医生手术要什么就递什么”。只有转变社会观念，给予男护士更多的精神支持，心理鼓励，树立良好的理想信念，才会从根本上解决男护士的心理问题。

因此，新形势下加强手术室男护士理想信念教育对于医学类院校学生的思想、价值观教育都有重要的作用。为各家医院的护理事业的发展，全省护理教学、培养高质量人才都有重要的意义。