提高尿液分析仪尿常规检测准确性方法分析

尚俊东

【摘要】 目的 探究提高尿液分析仪尿常规准确性的方法。方法 监测4种方法对尿液的检测结

果， 从试剂袋沾取尿液时间、尿液放置时间、检测温度等方面分析对结果准确性的影响。结果 提高尿液分析仪尿常规检测准确性的方法为控制试剂袋沾取尿液时间在2 s左右；尿液放置时间<2 h；可煮沸尿液以提高尿潜血检测准确度。结论 通过实施有针对性的措施可以减少尿液分析仪检测结果的误差， 提高尿常规检测的准确性， 可在临床中不断研究进步， 进一步提高检测准确性。

【关键词】 尿液分析仪；尿常规；准确性；提高方法；分析研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.024

现代科技的发展带来劳动力的解放， 使得工作效率大大提高， 但是仪器并非完美无缺， 仍然存在一定弊端[1]。尿液分析仪的出现使得尿常规检验变得简单， 解放了检验人员的双手， 给予了工作人员更多的时间， 给予临床更加快捷的检验结果指导， 但是世界上的任何一个事物均存在缺陷， 根据临床经验可知完全依赖仪器检验结果是存在弊端的， 仍然需要一些特殊检查方法排除干扰因素， 以提高检验结果的准确性， 保障尿常规检验结果的准确性和可靠性[2]。本文为探究提高尿液分析仪尿常规准确性的方法， 于2016年9月～

2017年9月在本院检验科进行分析研究， 监测4种方法对尿液的检测结果， 取得满意结果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 于2016年9月～2017年9月在本院检验科进行分析研究， 监测4种方法对尿液的检测结果。所有尿液样本均来自于本院就诊的患者。

1. 2 试剂与仪器 仪器为迪瑞H-300尿液分析仪， 试剂带为迪瑞配套H-11试剂带和长春迪瑞尿质控液。

1. 3 研究方法 操作方法严格依据实验室SOP文件中的尿液分析仪进行[3]， 对试剂袋沾取尿液时间、尿液放置时间、温度对结果的影响及预防尿液潜血假阳性进行研究分析。

1. 3. 1 尿液沾取时间 收集同批号尿质控液， 置入试剂带后分别浸泡2、5、10、15 s， 每个尿质控液均检测10次， 计算平均值。

1. 3. 2 尿液放置时间 收集新鲜尿液结束后， 取20例正常结果尿液和40例异常结果尿液， 不做离心分别放置30、60、90、120 min后进行尿液检查[4]， 与即时（0 min）尿液检测结果进行比对， 以即时尿液检测结果作为对照基础。

1. 3. 3 检测温度 选取在本院门诊部和住院部的120例患者进行尿液检测， 收集尿液10 ml， 在室温下进行检测， 随后将尿液放置于冰箱中冷藏20 min后检测[5]。

1. 3. 4 尿潜血检测 采集在本院门诊部和住院部的120例患者进行尿液检测， 收集尿液20 ml， 均分为2份， 各10 ml， 一份煮沸后检测， 另一份直接检测， 对比两组的检测结果。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差異具有统计学意义。

2 结果

2. 1 尿液沾取时间对检验结果的影响 结果显示， 粘取尿液时间为2 s时尿糖（Glu）、隐血（BLD）、白细胞（WBC）、尿酮体（KET）含量分别为200、0.06、5、60；粘取尿液时间为10 s时， Glu、BLD、WBC、KET含量分别为300、0.2、10、50；粘取尿液时间为15 s时， Glu、BLD、WBC、KET含量分别为350、0.4、15、40。研究分析可知， 随着化学试剂带沾取尿液时间的延长， Glu、BLD、WBC含量逐步增高， KET含量逐步降低， 受到时间影响明显。

2. 2 尿液放置时间对检验结果的影响 经检测可知， 尿液放置30 min以内对检测结果无影响；放置1 h时， WBC、亚硝酸盐（NIT）、pH、尿糖（BLU）含量升高， 尿比重（SG）、KET含量降低；放置90～120 min时， 胆红素（BIL）、尿胆原（URO）含量减少， 尿蛋白（PRO）、Glu含量无变化。由此可知， 检验结果受到尿液放置时间的影响， 尿液放置时间应<2 h， 从而确保检验结果的准确性。

2. 3 预防尿潜血假阳性 尿潜血能够反映尿液中红细胞的含量。经检验， 尿液样本检验前煮沸的尿潜血假阳性率为41.67%（50/120）， 未煮沸则尿潜血假阳性率为62.50%（75/120）， 尿液样本经煮沸后可显著降低尿潜血假阳性率， 差异具有统计学意义（P<0.05）。尿液煮沸可显著提高仪器检测尿液潜血的准确度。

2. 4 检测温度对检验结果的影响 在室温25℃时， 尿潜血（OB）、PRO、Glu、KET、WBC阳性率显著高于低温（4～8℃）的尿OB、PRO、Glu、KET、WBC阳性率。分析可知， 经冷藏的尿液样本应在室温放置一段时间， 待混合均匀后进行检测， 可保证检测结果的准确性和可靠性。

3 讨论

作为医院临床诊疗体系中十分重要且不可缺少的组成部分， 检验科为临床治疗提供了十分重要的数据资料作为有效支撑， 可保障医疗效果和临床疾病诊断、治疗的高质量[6]。临床检验可对患者病情及治疗效果进行评估和判断， 是一种重要的临床评估手段， 通过取样患者的血液、分泌物、体液作为检验样本， 利用分析仪器、化学反应、分子生物学等进行相应的处理监测， 从而得出检验结果， 为临床疾病的诊治提供有价值的参考意见和资料， 有助于临床医师更加深刻直观的了解患者病情[7， 8]。尿液分析仪的出现使得尿常规检验变得简单， 解放了检验人员的双手， 给予了工作人员更多的时间， 给予临床更加快捷的检验结果指导， 通过实施有针对性的措施可以降低尿液分析仪检测结果的误差， 提高尿常规检测的准确性[9]。

综上所述， 通过实施有针对性的措施可以减少尿液分析仪检测结果的误差， 提高尿常规检测的准确性， 可在临床中不断研究进步， 进一步提高检测准确性。

参考文献

[1] 朱修荣. 提高尿液分析仪尿常规检测准确性的措施及方法研究. 医药前沿， 2016， 6（1）：321-322.

[2] 刘菲. 阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析. 中外医学研究， 2016， 14（9）：78-79.

[3] 陈智阳， 黄冮山， 徐燕军， 等. 尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值剖析. 中国卫生标准管理， 2016， 7（8）：158-159.

[4] 马银焕. 尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析. 中国保健营养， 2015， 25（16）：211， 213.

[5] 关志华. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析. 中国卫生标准管理， 2017， 8（3）：118-119.

[6] 陈文忠， 李倩. 提高尿液分析仪尿常规检测准确性的措施及方法研究. 中国保健营养， 2017， 27（13）：191-192.

[7] 曹妍. 提高尿液分析仪尿常规检测准确性方法的探讨. 中华保健医学杂志， 2010， 12（2）：140-141.

[8] 戴圣斌. 浅谈提升尿液分析仪检测尿常规准确性的相关方法. 医药前沿， 2014， 4（21）：336-337.

[9] 董丽霞. 提高尿液分析仪尿常规检测准确性方法的探讨. 中国保健营养， 2015， 25（5）：137.

[收稿日期：2017-10-20]endprint