肺结核患者结核抗体与痰涂片检验效果的分析

张金凤

（辽宁省朝阳市结核病防治所 检验科，辽宁 朝阳 122000）

肺结核在临床上是具有较高发病率的一种内科疾病，这种病情的发病机制较为复杂，而且发病诱因也比较多[1]。近年来国家经济正在不断的发展，使得环境在某种程度上受到影响。临床对这种疾病进行治疗尚没有科学的诊断方法，而传统的诊断方法虽然能够帮助患者确诊，但是诊断的确诊率并不高，导致患者在临床上存在有一定的漏诊和误诊的情况。针对于此，本研究主要为了分析肺结核患者的结核抗体和痰涂片的检验诊断效果，特进行此次调查，结果取得满意成果，现将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有研究对象均来自我院在2014年10月至2016年12月收治的肺结核患者，共选入本研究患者78例，本研究所有患者均根据患者入院的时间顺序进行分组，主要划分为观察组和对照组，每组各39例。观察组中男性18例，女性21例，最大年龄为79岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（54.4±13.1）岁；对照组中，男性19例，女性20例，最大年龄为80岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（53.5±12.4）岁。本研究中所有研究对象在入院以后均进行必要的检查，所有患者得到确诊，对于本研究所有患者的一般资料进行统计学分析和比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：患者来到本院后为进一步对患者进行确诊，对于不能确诊的患者需要进行辅助检查，特别是对患者的心肺功能和体温等进行检测。为对照组选择采用痰涂片检验，所使用的染色方法为姜尔-尼尔逊染色；在实验当中，主要通过卫生部疾控中心所编著的《中国结核病防治规划实施工作指南》作为检测标准。观察组选择采用结核抗体检验方法进行，具体检验方法为：在进行检验过程中，选择采用结核抗体-IgG快速测定试验盒对患者进行检验，在检验过程中，医护人员需要严格按照试剂盒的说明书进行相关操作。

1.3 观察指标：对本研究两组检验的阳性率进行比较。

1.4 统计学分析：本研究采用统计学软件为IBM SPSS24.0，采用卡方值（±s）检验计数资料，P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

对于观察组和对照组的检验的阳性率进行比较，观察组检测出阳性31例，阳性检出率为79.49%，对照组阳性检出患者为18例，阳性检出率为46.15%，观察组检验结果阳性率高于对照组，纳入统计学当中进行统计学比较，χ2=16.0324，P=0.0264＜0.05，观察组优于对照组，具有统计学意义。

3 讨 论

肺结核在临床上是较为严重的呼吸系统疾病，这种病情具有较高的发病率，特别是最近这些年人们生活方式的不断改变，卫生防疫管理机制也在不断的改变，使得这种疾病的发病率又有所提升[2]。这种疾病在临床上缺乏有效的诊断，从治疗角度来看也并非乐观。对于这种疾病只有进行较好的诊断，才能够对患者提供较为可靠的治疗，传统的诊断方法虽然能够对患者进行确诊，但是阳性的诊断率并不高，所以会导致临床患者存在有漏诊或者是误诊的情况。这样会使很多患者就延误了最佳的治疗时间。

本研究主要分析肺结核患者采用结核抗体诊断和痰涂片检验的诊断方法诊断的准确率。从中能够看出，观察组诊断的阳性率明显高于对照组。对此进行分析，痰涂片检验在临床上是较常用的一种简易方法，虽然说这种检验方法具有较高的准确性，但是检验的准确率相对较低。而从本研究来看，本研究对照组39例结核患者当中，阳性率诊断相对较低。而最近这些年我国医疗技术正在不断的发展，使得结核抗体检验在结核病患者当中应用的也越来越普遍和广泛。这些年，我国医疗技术在不断发展，那么使得血清的结核抗体检验肺结核疾病得到更好的完善。血清结核抗体对肺结核进行检测，在临床检验当中应用较多，这种方法检验的阳性率更加的确切，明显地高于痰涂片检验，但研究表明，其准确率相对较低。

但是根据本研究的检验结果来看，通过血清结核抗体检验，肺结核病的阳性率却远远的比痰涂片检验更高。痰涂片检验的阳性率在肺结核患者中存在有差异性。由此也可以得出采用结核抗体对于肺结核病进行检验，其效果要优于痰涂片对于肺结核患者的检验，所以这种检验方法能够减少临床当中的漏诊率和误诊率[3]。特别是对于一些通过痰涂片无法确诊的患者，医护人员可以采用结核抗体进行检验，因此笔者认为利用两种方法进行结合使用，可以发挥出各自的优势，能够更加真实地反映出患者的病情。综上所述，通过本研究的调查可以得出结论：临床上在对肺结核患者进行检验的时候，为患者选择采用结核抗体进行检验能够取得良好的检验效果，提高检验的准确率，降低漏诊率和误诊率的发生，值得推广使用。