低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用分析

李德欣

（北京市房山区第一医院检验科，北京 102400）

输血治疗是当前临床疾病治疗中的重要方式，是采取静脉输注方式向患者机体输注全血或相关血液成分来满足患者机体血液循环需求，挽救患者生命的治疗方式。但患者输血前需进行血液配对检测，以减少配血错误引起的输血不良反应。不断提升输血前检测效果是保证患者输血治疗安全性的关键。低离子凝聚胺技术是当前输血前检测的重要方式。为明确低离子凝聚胺技术的运用效果，本科对2016年7月～2017年7月间30例实施临床输血检验患者进行了低离子凝聚胺技术检测，并与盐水法检测效果实施了对比。现将对比结果行回顾性总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择本科2016年7月～2017年7月间60例实施临床输血检验患者进行研究，分为常规组（n=30）和干预组（n=30），常规组患者男女比：17:13；年龄跨度21～73岁，平均年龄40.3岁（s=8.8）；干预组患者男女比：18:12；年龄跨度21～74岁，平均年龄40.4岁（s=8.6）。常规组与干预组患者一般基线资料独立样本检测结果符合对比研究标准，P＞0.05。

纳入标准：需实施输血前检测患者；健康供血者；自愿签署知情同意书患者。排除标准：存在血液系统疾病供血者及受血者；受检前服用相关影响研究结果药物患者；妊娠、哺乳期患者。

1.2 方法

常规组行盐水法检测，采集受血者和供血者血液各4 ml，将受血者和供血者血液离心分离2 min，取血清，并使用生理盐水配置2%红细胞混悬液。将1滴受血者血清和1滴供血者细胞混悬液置入主侧管，将1滴受血者细胞混悬液和1滴供血者血清置入次侧管，常规离心处理，观测变化状况。

干预组行低离子凝聚胺技术检测，将受血者2滴分离血清置入主侧管，置入1滴供血者5%红细胞混悬液，将供血者2滴分离血清置入次侧管，置入1滴受血者5%红细胞混悬液，并向主侧管和次侧管中分别滴入0.65 ml低离子介质，再分别滴入2滴凝聚胺，混合，离心处理10 s，去掉上层清液，取0.1 ml管底液体实施检查。

1.3 观察指标

分析总结两种方式的检测时间、检测阳性率及检测结果稳定性状况。盐水法检测阳性标准：主侧管无凝聚状况，次侧管无凝聚及溶血状况。低离子凝聚胺技术检测阳性标准：主侧管和次侧管出现非特异性凝聚后，未出现消失状况[1]。稳定标准：特异性凝集时间＞3 min。

1.4 数据统计

用SPSS 19.0软件处理，用均数±标准差表示检测时间，t检验。用率表示检测阳性率及稳定性，x2检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

干预组患者检测时间（2.1±1.2）min与常规组（6.2±1.5）min相比明显较低，t=11.690，P=0.000。

干预组患者检测阳性率、检测稳定性与常规组相比明显较高（P＜0.05），详见下表1。

表1 两种方式检测阳性率及检测结果稳定性状况 [n（%）]

3 讨 论

输血治疗是当前手术患者、血液循环障碍患者治疗的重要方式。输血治疗过程中也存在一定风险，可以起患者出现免疫性输血反应、非免疫性输血反应，患者可表现为急性发作和迟发，输血不良反应的发生不仅影响患者输血效果，还会影响患者疾病治疗过程，严重时将危及患者生命。不断减少患者输血不良反应的发生是目前临床输血治疗中的关注重点。输血前检查是了解供血者和受血者血液配型的重要检测方式，是采取交叉配血实验来评估患者输血不良反应。而当前交叉配血实验方式较多，且临床尚未对输血前检测复发实施统一。盐水法检测是以往临床最为常用的输血前检测方法，该检测方式较为简单，但临床实践结果显示，该方式对于不完全抗体检测效果较差，使得患者输血治疗时极易发生不良反应，影响输血安全性。低离子凝聚胺技术是通过将血液与低离子溶液混合后抗原与抗体出现特异性凝聚，而低离子溶液中正电荷可与红细胞出现非特异性凝聚，加入悬液后，非特异性凝聚将会消除，而免疫性凝聚过程将不会发生变化来进行检测的技术[2]。本次研究中干预组患者检测阳性率更高，分析原因是低离子凝聚胺技术检测时排除非特异性凝聚引起的假阳性状况，且受不完全抗体干扰小，可减少漏诊。此外，研究还显示干预组患者检测时间更短，检测稳定性更高。但本次研究中患者个体差异性也可能影响检测阳性率，未来研究可通过同对象不同方式检测来提升研究结果准确性。

综上所述，在临床输血检验中应用低离子凝聚胺技术的效果优良，可推广。

[1]刘盼林.低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].中国现代药物应用,2015,9(6):64-65.

[2]史明岩,林启玲.低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].中国保健营养,2015,25(7):68-68.