郑 嵩
浙江省台州市中医院 浙江 台州 318000
近年来,笔者使用热敏灸饱和灸量治疗肩周炎患者60例,临床疗效良好,现报道如下。
选择我院针灸科2015年7月~2017年7月肩周炎患者60例,均符合《临床疾病诊断标准与国家体检标准》中所拟定的有关肩周炎诊断标准。其中男22例,女38例;年龄45~60岁;病程1天~3个月。
肩周炎的腧穴热敏高发部位多位于患者患侧肩颈部及上肢上段,腧穴热敏化现象多在肩髃、肩贞、臂臑、风门、肩前、手三里等区域出现。嘱患者处于舒适体位,充分暴露施灸部位,利用点燃的艾条在已选定的相关经穴上,距离皮肤约3cm处施以回旋灸预热2min左右,使施灸部位产生温热舒适感,再用雀啄灸法对局部进行进一步温热,加强敏化作用,在以上过程中,寻找发生热敏化反应的腧穴,详细记录并选取热敏化现象最强的2个腧穴进行悬灸,保持该穴有足够热量,每次约15min,施灸至消敏饱和状态。每天1次,10天为1个疗程,疗程间隔休息2天,共进行2个疗程治疗。
根据《中药新药临床研究指导原则》中有关“肩周炎”的疗效标准判定:治愈:肩关节疼痛及活动范围均恢复正常;显效:肩关节疼痛及活动范围得到明显改善;有效:肩部疼痛稍有缓解,肩关节活动范围有部分得到改善;无效:临床症状和体征均无改变。60例患者中,治愈19例,显效29例,有效7例,无效5例,总有效率91.67%。
肩周炎是一种发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊的退行性、炎症性病变,目前针对肩周炎的治疗手段繁多,且疗效有差异。本病属中医学“痹证”范畴,多由风寒湿外邪、慢性劳损以及外伤所致。热敏灸疗法具有简、便、效、廉的优势,相对于普通灸法,疗效更为明显。笔者使用热敏灸饱和灸量治疗肩周炎既能激发经络感传,达到益气活血、温通经络的作用,又能有效控制不良反应的发生,提高临床疗效。