刘天华
喉癌是临床上一种常见的肿瘤疾病, 呼吸困难、吞咽难受、咳嗽等症状是喉癌患者主要的临床症状。目前大多采用手术的方式为喉癌患者进行治疗, 并在手术后再辅以化疗或者放疗, 由于化疗和放疗较为痛苦且治疗时间较长, 会对患者产生较大的影响[1], 这就需要护理人员重视对喉癌术后患者的护理, 不断地优化护理工作, 在本次研究中采用人性化护理干预为观察组的喉癌术后患者进行护理, 通过与对照组患者的对比来得出, 人性化护理是否会对喉癌术后患者生活质量产生影响。
1.1 一般资料 选取200例2016年9月~2018年5月医院接收的喉癌术后患者作为本次研究的观察对象。在进行研究之前, 提前取得患者及患者家人的同意, 患者必须提前知情,自愿参加本次的临床研究, 并签订临床研究知情同意书。且研究对象不患有其他的一些疾病, 防止对研究的结果产生影响。选择符合要求的研究对象后, 按照随机性的原则分为观察组和对照组, 每组100例。其中, 对照组男53例, 女47例;年龄43~67岁, 平均年龄(53.59±4.58)岁;51例为早期喉癌,49例为晚期喉癌。观察组男62例, 女38例;年龄45~69岁,平均年龄(56.09±4.67)岁;52例为早期喉癌, 48例为晚期喉癌。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用常规护理。护理人员需要帮助喉癌术后患者进行化疗, 告诉患者自身的基本病情、治疗过程以及在术后的注意事项, 指导患者按医嘱用药、合理的饮食。
1.2.2 观察组 采用人性化护理干预。首先, 护理人员要根据患者自身的实际情况为其制定最符合患者需要的护理计划, 并严格按照计划的内容执行[2]。好的心情会促进患者的治疗, 提高患者的生活质量。大多数的喉癌术后患者会产生焦虑、不安、急躁、恐惧等不良情绪, 这些情绪会使患者的生活质量严重下降[3], 影响患者的治疗效果。为了消除患者的这些不良情绪, 护理人员应该多与患者交谈, 了解患者产生这些不良情绪的主要原因, 解决患者的疑虑, 对患者进行心理疏导和健康知识教育[4], 尽量让患者对护理人员产生信任, 并愿意主动配合护理人员的工作。护理人员应该将该疾病的基本情况、治疗过程以及在手术后应该注意的事项详细的告诉患者, 定期开展健康知识讲座, 让患者及其家属学习相关知识, 提高对疾病的认知。在手术后要密切观察患者的变化, 发现情况不对要及时的向医生报告, 防止患者病情恶化。护理人员还应该为患者制定一个健康的饮食计划, 让患者多吃一些高蛋白质和高营养的东西, 严禁患者食用辛辣刺激的食物, 在注意健康的同时还要尽可能多的选择符合患者口味的食物[5]。为患者营造一个轻松的住院环境, 减少房间内医疗器械的摆放, 让患者听一些舒缓的音乐, 从而减轻患者的心理压力。除此之外, 护理人员还要重视与患者家属的沟通, 家人是患者最大的动力, 应该让患者家属多陪伴患者,放松患者的心情, 告诉家属患者的病情以及注意事项, 通过患者家属帮助护理人员更好完成工作[6]。
1.3 观察指标及判定标准 对比两组喉癌术后患者经过护理后的生活质量评分, 包括心理评分、不良反应评分、社会功能评分、躯体评分, 其中心理评分、社会功能评分、躯体评分越高生活质量越好, 不良反应评分越低生活质量越好。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
护理后, 观察组患者的心理评分为(58.45±3.86)分, 不良反应评分为(26.03±3.07)分, 社会功能评分为(29.15±1.35)分,躯体评分为(34.46±1.18)分;对照组患者的心理评分为(42.29±4.49)分, 不良反应评分为(31.06±2.93)分, 社会功能评分为(22.25±2.72)分, 躯体评分为(25.07±3.29)分。观察组患者的心理评分、社会功能评分、躯体评分高于对照组, 不良反应评分低于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。
喉癌患者手术后的护理工作会对喉癌患者的治疗效果产生重要的影响, 人性化的护理工作提倡以人为本的观点, 即以患者为中心, 从患者的实际需要出发, 根据患者的自身情况进行护理工作, 这种护理方式具有显著的护理效果。护理人员会根据不同患者的不同情况, 来制定符合患者的护理计划, 在重视患者疾病治疗的同时, 还重视对患者的心理疏导,引导患者以积极的态度面对自己的病情, 经常与患者沟通,使患者对护理人员产生充足的信任。护理人员还会对患者及其家属进行健康知识教育, 让患者及其家属加深对疾病的认识, 减轻其不安和恐惧的心理。为患者制定健康饮食计划,合理的摄取营养, 帮助患者养成一个健康的饮食习惯, 让患者听一些舒缓的音乐, 为患者营造一个轻松自在的住院环境,减轻患者的心理压力。
本次研究结果可以看出, 护理后, 观察组患者的心理评分为(58.45±3.86)分, 不良反应评分为(26.03±3.07)分, 社会功能评分为(29.15±1.35)分, 躯体评分为(34.46±1.18)分;对照组患者的心理评分为(42.29±4.49)分, 不良反应评分为(31.06±2.93)分, 社会功能评分为(22.25±2.72)分, 躯体评分为(25.07±3.29)分。观察组患者的心理评分、社会功能评分、躯体评分高于对照组, 不良反应评分低于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。采用人性化护理干预的观察组患者的生活质量评分要明显优于采用常规护理的对照组患者。
综上所述, 人性化护理干预能够提高喉癌术后患者的生活质量, 值得临床应用。