下颌阻生齿拔除患者护理中整体护理的应用研究

孙晓宁

患者存在下颌阻生齿易导致其出现牙周炎以及龋齿等情况, 对下颌阻生齿患者予以拔除术能够获得良好效果。但因下颌阻生齿拔除术的操作难度相对较大, 过程相对较复杂,且口腔中相关神经相对较多, 导致治疗难度增加, 患者存在较重的心理负担, 对其进行下颌阻生齿拔除手术治疗的同时进行护理干预具备必要性［1-3］。作者抽取本院2014年1月～2017年1月所诊治的60例下颌阻生齿拔除患者纳入实验研究, 探讨将整体护理干预措施应用于下颌阻生齿拔除患者护理中的价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～2017年1月本院收治的60例下颌阻生齿拔除患者, 依据护理内容不同分为参照组和实验组, 各30例。参照组男15例, 女15例, 年龄21～65岁,平均年龄(34.59±10.14)岁；实验组男16例, 女14例, 年龄22～64岁, 平均年龄(34.54±9.82)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组 采用常规护理内容。对患者予以常规的术前访视护理, 将术前相关注意事项告诉患者, 将术后相关定期复查内容告知患者等。

1.2.2实验组 采用整体护理内容。①下颌阻生齿拔除之前的护理：保证手术室内的温度和湿度合适, 将术中需要应用到的相关仪器和药物做好准备, 予以患者敷料时采取无菌纱布, 对于无菌相关操作流程应严格执行。术前还应将手术过程以及术中相关注意事项为患者予以详细和耐心的讲解,对于患者的疑惑予以仔细解答, 对患者存在的紧张心理、焦虑心理、抑郁心理等予以缓解。②下颌阻生齿拔除过程中的护理：对患者实施局部麻醉相关处理, 使患者闭上自己的眼睛, 防止对其产生视觉相关刺激。对患者相关生命体征改变予以严密的关注, 使患者深呼吸, 给予患者握手以及适宜的安慰, 将患者的不良心理改善。③下颌阻生齿拔除之后的护理：拔牙完成之后, 使患者咬住无菌的纱布卷大约30 min,告诉患者在拔除2 h之后才能进食, 对于冰冷以及刺激较大的硬质食物不可进食, 使患者认识到于术后24 h之内有唾液带血现象发生是正常现象, 但若有大量出血应告知医生进行及时处理。选取适宜的抗生素对患者给药, 如果患者存在的创口比较大时可予以冰敷, 对患者的伤口也需予以定时的消毒处理, 使患者将自己的口腔卫生保持, 于5～7 d之后接受缝合线相关拆除处理。

1.3指标观察及判定标准 观察比较两组患者护理满意度及并发症发生情况。满意度评定依据本院自制满意度问卷调查表, 分为不满意、一般满意、满意, 护理满意度=(一般满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组并发症发生情况比较 参照组中感染3例, 出血3例, 干槽症2例, 并发症发生率为26.67%；实验组中感染1例, 出血1例, 干槽症0例, 并发症发生率为6.67%；实验组并发症发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.3200, P=0.0377＜0.05)。

2.2两组护理满意度比较 参照组中不满意8例, 一般满意12例, 满意 10例, 护理满意度为73.33%；实验组中不满意1例, 一般满意 13例, 满意 16例, 护理满意度为96.67%；实验组护理满意度优于参照组, 差异具有统计学意义 (χ2=6.4052, P=0.0114＜0.05)。

3 讨论

下颌阻生齿属于临床治疗中比较常见的一种口腔疾病,一般属于下颌的第三磨牙, 致使患者出现骨髓炎或者干槽症等情况, 危害其机体健康。目前, 对于存在下颌阻生齿拔除的患者常予以拔除治疗, 需要注意的是, 加强对下颌阻生齿拔除患者的护理干预十分重要, 对于其临床相关治疗效果的提高具有促进作用［4-9］。

整体护理属于具备全面性以及整体性的一种护理方式,整体护理将患者作为护理的中心, 将整体护理用于下颌阻生齿拔除患者中, 通过对患者予以下颌阻生齿拔除前、中、后的护理干预, 促使患者得到全面的护理干预, 存在重要应用价值［10-14］。本次研究结果显示：参照组中感染3例, 出血3例, 干槽症2例, 并发症发生率为26.67%；实验组中感染1例, 出血1例, 干槽症0例, 并发症发生率为6.67%；实验组并发症发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.3200, P=0.0377＜0.05)。 参 照 组 中 不 满 意 8 例 , 一 般满意12例, 满意10例, 护理满意度为73.33%；实验组中不满意1例, 一般满意13例, 满意16例, 护理满意度为96.67%；实验组护理满意度优于参照组, 差异具有统计学意义 (χ2=6.4052, P=0.0114＜0.05)。

综上所述, 在下颌阻生齿拔除患者中施行整体护理有显著临床价值, 能够减少下颌阻生齿拔除患者并发症的发生,提升下颌阻生齿拔除患者的护理满意度, 值得推广实践。

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