帕金森病引起的严重吞咽困难

2018-01-12 06:02吴毅,PflugC,BihlerM
中国康复 2018年2期
关键词:评定量表门诊患者帕金森病

吞咽困难是帕金森病(PD)的常见并发症。关于PD患者吞咽困难发生频率的数据报告差异显著。本研究旨在更好地了解帕金森病患者吞咽困难的患病率、严重程度和特点。对确诊为帕金森病的连续门诊患者采用运动障碍协会版的帕金森病联合评定量表进行评定,将其分为Hoehn期和Yahr期。所有受试者均接受了纤维内镜吞咽检查(FEES)。针对每种稠度的渗透和误吸、漏出和残留物进行评价。对照组由年龄在50岁及以上的无吞咽障碍病史的成年人组成。119例PD患者中只有6例FEES结果不显著,其中喉部渗透患者占55%。在119患者中30例(25%)观察到误吸,其中24(20%)为无症状误吸。只有漏出罕见于PD患者。尽管73%的人表示他们没有吞咽食物或饮料的困难或任何窒息问题,但16%的无症状人群存在严重的误吸问题。结论:本研究证实帕金森病各期中吞咽困难的患病率较高,针对吞咽问题的客观研究结果与自我报告症状之间存在差异。

Pflug C, Bihler M, Emich K, et al. Critical Dysphagia is Common in Parkinson Disease and Occurs Even in Early Stages: A Prospective Cohort Study. Dysphagia, 2018, 33(1): 41-50.

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