清热解毒法治疗活动性类风湿性关节炎163例疗效总结

杨桂枝

河南护理职业学院，河南安阳 455000

活动性类风湿性关节炎在临床上较为常见和多发且病情较为严重，可严重影响患者的日常生活以及日常工作[1]。该组探究中选取163例患者，探究目的是深入分析在163例活动性类风湿性关节炎患者治疗期间应用清热解毒法的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院采取自愿参与原则选取163例活动性类风湿性关节炎患者参与该次探究，就诊时间是2015年11月—2016年11月，分组方法是随机数字表法，组别是研究组（n=82）与对照组（n=81）。研究组中男女患者例数分别是31例、51例，患者年龄在60～40岁不等且中位年龄是（45.68±5.62）岁；对照组中男女患者例数分别是32例、49例，患者年龄在59～41岁不等且中位年龄是（46.32±6.01）岁。利用统计学分析办法将2组患者的临床资料进行组间数据对比分析发现对比结果差异无统计学意义（P＞0.05），组间数据包括患者性别、年龄以及一般病情变化等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在对照组患者治疗过程中应用独活寄生汤治疗，水煎服后每日服用1剂，3次/d，给予患者连续1个月治疗；在研究组患者治疗过程中应用清热解毒法治疗：按照中医辨证分型给予患者具体病情具体分析，1、2、5号方属于主方且主要利用水煎服办法给予患者治疗，1剂/d，服药途径是口服，给予患者连续1个月治疗，具体分型论治办法如下叙述。

1.2.1 给予阴虚内热型患者以下方药治疗 选用风湿1号方 （可发挥清热解毒以及滋阴凉血的临床功效），中药组方是石斛、丹皮、威灵仙、独活、青蒿各15 g，公英、双花各24 g，白薇、秦艽各12 g，生地30 g等。

1.2.2 给予湿热型患者以下方药治疗 选用风湿2号方（可发挥清热解毒以及利湿通络的临床功效），中药组方是双花、薏苡仁各24 g，公英20 g，黄柏12 g，车前草、泽泻以及苍术各15 g，川牛膝18 g，土茯苓30 g等。1.2.3给予淤血发热型患者以下方药治疗 选用风湿5号方 （可发挥清热解毒以及活血通络的临床功效），中药组方是土茯苓、双花各30 g，猫眼草12 g，生地、威灵仙、远志、牛膝、赤芍各15 g等。

1.3 临床疗效判定标准

当患者经过治疗后其临床症状全部消失、关节功能活动恢复正常且血沉、免疫球蛋白等参考指标结果显示正常则判定为临床治愈；当患者经过治疗后其临床症状其临床症状基本消除、关节功能基本恢复且可以参加正常劳作、免疫球蛋白等参考指标结果显示基本正常时判定为显效；当患者经过治疗后其临床症状有所改善、生活可以自理、免疫球蛋白等参考指标结果显示有所好转判定为有效；当患者经过治疗后其临床症状、关节功能、免疫球蛋白等参考指标结果不符合以上临床标准时判定为无效。临床总有效率是临床治愈率+显效率+有效率[2]。

1.4 统计方法

给予该次参与探究的163例活动性类风湿性关节炎患者所有临床数据深入分析，分析软件是SPSS 19.0统计学软件，表示计量资料时利用（±s）的形式且行 t检验，计数资料用[n（%）]表示，进行 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

将2组患者经过不同治疗后获得的临床总有效率进行对比分析得出明显研究组患者更佳的结论，对比对照组患者而言，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床总有效率比较

3 讨论

活动性类风湿性关节炎在临床上发病率较高，临床表现是多关节受累以及发热、淋巴结肿大等[3]，病机是热毒蕴结，临床治疗原则以清热解毒为主，在给予活动性类风湿性关节炎患者辨证施治时，可采取养阴化湿祛瘀或者清热解毒等临床治疗原则[4]，利用独活寄生汤或者清热解毒法给予患者病情有效控制，可获得理想临床疗效，尤其是清热解毒法,常选择双花、丹皮以及土茯苓、公英等药物给予患者病情进展有效控制，临床优势诸多，可起到有效抑菌以及抗病毒作用[5]，性味平和且可以长期治疗，免疫调节作用较为理想，可发挥清热解毒以及制约湿热伤阴作用。该组探究中，研究组患者临床总有效率是96.34%，显著性更佳。

综合以上理论得出，在163例活动性类风湿性关节炎患者治疗期间应用清热解毒法，可获得理想临床疗效，值得将其作为有效治疗办法在临床上推广和应用。

[1]熊德伟.骨肽注射液治疗风湿性关节炎54例疗效及护理观察[J].中国药业,2015(15):80-82.

[2]宋跃进.秦川通痹片治疗风湿性关节炎的疗效研究[J].西北药学杂志,2015(5):625-627.

[3]牛世勇.针灸联合加味独活寄生汤治疗风湿性关节炎36例[J].陕西中医,2014(9):1241-1242.

[4]阿不都沙拉木·赛都拉,克热木·阿不地热木,吾斯曼·牙生等.维吾尔医四季沙疗治疗风湿性关节炎92例临床疗效分析[J].中国民族医药杂志,2014,20(9):11-13.

[5]王佳晶.用中药熏蒸疗法治疗风湿性关节炎的疗效分析[J].中国保健营养,2015,25(13):361-362.