针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响

吕晓霞(焦作市妇幼保健院 产后康复科 河南 焦作 454000)

针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响

吕晓霞
(焦作市妇幼保健院 产后康复科 河南 焦作 454000)

目的探讨针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响。方法选取焦作市妇幼保健院2015年5月至2017年3月收治的96例患有盆底功能障碍性疾病(FPFD)的初产妇作为研究对象，按照入院顺序分成观察组与对照组。对照组患者接受常规护理，观察组在对照组基础上接受针对性护理。比较两组患者康复治疗依从性、盆底肌肉张力、尿失禁与盆腔器官脱垂发生情况及性生活满意度。结果观察组患者干预后健康信息评分、康复锻炼依从性评分均高于对照组，盆底肌肉张力3级及以上患者占比高于对照组，尿失禁、盆腔器官脱垂发生率均低于对照组，性生活满意率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将针对性护理应用于患有盆底功能障碍性疾病产妇，可提高患者康复治疗依从性，改善生活质量，加快康复速度，临床应用价值较高。

针对性护理；孕妇；产后；盆底肌；康复治疗；依从性

女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction，FPFD)在产后妇女中比较常见，临床常表现为性功能障碍、尿失禁、子宫脱垂等症状[1-2]。研究发现，给予产后产妇积极的盆底肌康复治疗可改善产妇盆底功能，而有效的护理干预措施有助于提升临床对该病的治疗效果，促进产妇盆底功能的恢复[3]。本研究通过将患者分组实施不同的护理干预措施，旨在探讨针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料选取焦作市妇幼保健院2015年5月至2017年3月收治的96例初产妇作为研究对象，所有患者均患有盆底功能障碍性疾病，按照入院顺序分成两组，各48例。观察组年龄22～34岁，平均(26.89±2.89)岁；对照组年龄23～33岁，平均(26.35±3.04)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对照组患者接受常规护理，主要包括指导患者进行常规康复训练和日常生活方式知道，如避免腹压增加，禁烟酒、碳酸饮料等。

观察组患者在对照组基础上接受针对性护理，主要包括健康教育、心理护理、康复训练。定期为患者举办疾病相关知识、治疗方法、治疗期间及治疗后注意事项等健康知识宣教活动；积极与患者进行沟通交流，必要时给予一定的心理疏导，缓解患者紧张、焦虑等负性情绪；指导患者进行缩肛锻炼、婴儿式仰卧、脚上升式仰卧等康复锻炼。

1.3观察指标比较两组患者康复治疗依从性、盆底肌肉张力、尿失禁与盆腔器官脱垂发生情况及性生活满意度。

2 结果

2.1康复治疗依从性护理干预后两组患者健康信息评分、康复锻炼依从性评分均高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后健康信息评分、康复锻炼依从性评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组产妇护理前后康复治疗依从性比较分)

注：与干预前比较，aP<0.05；与对照组比较，bP<0.05。

2.2盆底肌肉张力观察组患者盆底肌肉张力3级及以上患者占比高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组产妇盆底肌肉张力情况对比(n，%)

注：与对照组比较，cP<0.05。

2.3尿失禁、盆腔器官脱垂发生情况及性生活满意率观察组患者尿失禁、盆腔器官脱垂发生率低于对照组，性生活满意率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组产妇尿失禁与盆腔器官脱垂发生情况及性生活满意率比较[n(%)]

注：与对照组比较，dP<0.05。

3 讨论

盆底功能障碍性疾病主要指的是妊娠分娩对产妇盆底肌肉功能造成损害，使盆底肌力明显下降，导致尿失禁、盆腔器官脱垂等并发症的发生。产后盆底肌康复锻炼是治疗女性盆底功能障碍性疾病、改善患者临床症状的主要方法，主要包括生物反馈、阴道哑铃、Kegel盆底肌训练以及电刺激等治疗措施[3]。研究发现，给予盆底功能障碍性疾病患者规范康复锻炼治疗的同时，根据患者病情，给予其针对性的护理干预措施对提升康复锻炼效果、提高患者生活质量也具有重要意义[4-5]。

本研究给予观察组患者针对性护理干预措施，研究结果显示，观察组患者干预后健康信息评分、康复锻炼依从性评分均高于对照组，盆底肌肉张力3级及以上患者占比高于对照组，尿失禁、盆腔器官脱垂发生率均低于对照组，性生活满意率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究结果说明，给予患者健康教育可提高患者的健康信息评分，有利于提高患者接受康复锻炼的积极性和依从性；心理护理可改善患者不良情绪，提高患者的治愈信心；合理的康复锻炼指导，有利于使患者接受符合其自身情况的最佳康复锻炼模式，提高康复锻炼的有效性，利于患者的疾病康复[6]。

综上所述，将针对性护理应用于患有盆底功能障碍性疾病产妇，可提高患者康复治疗依从性，改善患者生活质量，加快患者康复速度，临床应用价值较高。

[1] 戎明梅.盆底肌锻炼联合生物反馈在女性盆底障碍性疾病中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(2):101-102.

[2] 李荔.生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼在产后盆底功能康复治疗中应用效果观察[J].昆明医科大学学报,2014,10(2):90-92.

[3] 张颖,赵纯.产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析与护理对策[J].中国医药导报,2013,10(14):158-160.

[4] 孙梅芳,母华欣.盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效观察[J].中国计划生育学杂志,2015,23(1):29-31.

[5] 周锦明,袁晓莉.产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2012,28(22):13-15.

[6] 李淑玲,廖惠玻,钟玲等.护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析[J].临床医学工程,2014,21(1):92-93.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.23.119

2017-06-22)