胡睿婷
【摘 要】目的:分析人性化护理在老年脑出血患者临床护理工作的实际应用效果。方法:选取2016年7月至2018年7月在我院进行治疗的120例老年脑出血患者为研究对象,根据患者的入院时间将所有研究对象分为两组,每组60例。对照组研究对象予以常规护理,研究组在对照组的基础上予以人性化护理,比较两组研究对象在入院时和护理干预2个月后的FIM(功能独立性检测表)和FMA(运动功能评价量表)评分情况,以分析人性化护理干预措施在老年脑出血患者护理工作中的应用效果。结果:经比较可知,研究组患者治疗护理2个月后的FIM和FMA评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义,P﹤0.05。结论:通过比较可知,人性化护理干预措施能够显著提高老年患者的日常生活能力和肢体运动能力,其临床应用价值较高。
【关键词】 人性化护理;老年脑出血;FIM;FMA;应用效果
【中图分类号】R821.4+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)17-183-02
脑出血是一种以高发生率、高死亡率著称的疾病。在本研究中,将通过比较两组患者在护理治疗2个月后的肢体运动能力和日常生活能力,分析人性化护理干预措施在老年脑出血患者临床护理过程中应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究经伦理委员会同意,所有研究对象均签署知情同意书。选取2016年7月至2018年7月在我院进行治疗的120例老年脑出血患者为研究对象,根据患者入院时间将所有研究对象平均分为两组,分别为研究组和对照组,每组60例。研究组中,男38例,女22例,年龄60-78岁,平均年龄(68.23±4.21)岁。对照组中,男42例,女18例,年龄61-80岁,平均年龄(69.41±4.35)岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义,P﹥0.05,具有可比性。
1.1.1 选入标准 ①所有研究对象均经颅脑CT检查,确诊为脑出血;②所有研究对象的生命体征及临床症状均符合《中国脑血管防治指南》中关于脑出血的诊断;③所有研究对象的年龄均大于60岁[1]。
1.1.2 排除标准 ①排除未签署知情同意书的患者;②排除年龄大于80周岁的患者;③排除存在精神疾病病史和认知障碍的患者;④排除生命体征不稳定的患者。
1.2 方法 对照组:在药物治疗的基础上予以常规护理。其中包括饮食护理、环境护理和心理护理。
研究组:在对照组的基础上予以人性化護理干预,具体措施如下。
1.2.1 二便护理 首先,当患者处于卧床状态时,护理人员应当予以患者尿管导尿,并定时辅助患者进行大便,防止出现尿/肠道淤塞症状,影响正常的身体代谢;其次,当患者能够下地行走时,护理人员应当锻炼患者进行自行排泄,并在患者身边看护,防止患者在排泄过程中摔倒,降低二次出血的几率;最后,当患者出现便秘或排尿不畅等症状时,护理人员应当及时予以患者润肠或利尿类药物,必要时应当及时予以灌肠或插导尿管治疗,防止患者出现因用力过度血压升高而引发的二次出血[2]。
1.2.2 健康教育 护理人员应当对患者及其家属进行适当的健康教育,通过画册、相关知识介绍、病友交流会和脑出血知识讲座等方式,向患者及其家属宣传脑出血相关禁忌知识,从而提升患者的安全意识,降低二次出血的发生几率。
1.2.3 康复训练 首先,患者的卧床时期,护理人员应当辅助患者进行伸臂、抬腿和翻身等活动,通过运动促进患者的血液循环;其次,当患者能够下床活动时,护理人员应当要求患者每天进行适当的身体锻炼,通过行走的方式锻炼患者的运动能力,加快患者的身体恢复速度,加强患者的身体素质,从而降低二次出血的几率;最后,对于存在沟通障碍的患者,护理人员应当多于患者进行语言交流,加快患者语言功能的恢复,从而缓解患者的心理压力,降低因心理压力过大而出现二次出血的几率。
1.3 评定标准 分别采用FIM(功能独立性评定量表)和FMA(运动功能评价量表)对所有研究对象进行评定,得分越高表示护理应用效果越好[3]。(量表评定标准详见参考文献)
1.4.4 统计学方法 本次研究数据的统计学处理采用SPSS 22.0软件,以(x±s)描述所有研究对象的FIM和FMA得分情况,采用t检验,P﹤0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
经比较可知,两组研究对象入院时的FIM和FMA评分无显著差异(P﹥0.05),入院治疗2个月后,研究组患者的FIM和FMA得分均显著高于对照组,P﹤0.05,差异具有统计学意义(见表1)。
3 讨论
相关研究表明,脑出血的发病具有一定的年龄规律,多发于中老年人。根据病因的不同,可将脑出血分为外伤性脑出血和非外伤性脑出血两类。顾名思义,外伤性脑出血即是由外部物理性创伤所导致的脑实质内出血。而非外伤类脑出血的病因则比较复杂,高血压、高血脂、血液病和肿瘤等都有可能导致脑出血的出现,从而威胁患者的生命安全[4]。
在本研究中,通过对部分患者予以人性化护理干预可知,研究组患者护理治疗2个月后的FIM和FMA评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。
综上所述,利用人性化护理干预措施对老年脑出血患者进行护理,能够显著提高患者的日常生活能力和肢体运动能力,其临床应用价值较高。
参考文献
[1] 刘加巧.人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(20):25,27.
[2] 王冬青.人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用分析[J].养生保健指南,2018,(22):217.
[3] 张凤霞.浅谈人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用效果[J].求医问药(学术版),2012,(4):614-615.
[4] 李新月.人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,(14):180-181.