系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响评价

杨欢 马媛媛

【摘 要】目的：研究分析系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响。方法：研究开展实验性研究分析，将2017年4月份-2018年4月份收治的分娩的孕产妇140例，将上述产妇分成两组，研究组实施系统化护理干预，参照组开展常规护理干预，对两组产妇进行3个月的跟踪随访，对不同时期哺乳技能评分统计比较，并对不同时期纯母乳喂养率进行统计比较。结果：研究组喂养不同时期哺乳技能评分统计与参照组比较差异有统计学意义，P<0.05研究组产后不同时期纯母乳喂养率均不同程度高于参照组，有统计学意义，P<0.05。结论：系统化护理干预对产妇产后哺乳技能可以有效的提高，纯母乳喂养大大提高，利于新生儿健康成长，值得临床推广。

【关键词】 系统化护理干预；产妇产后；不同时期；哺乳技能；纯母乳喂养；影响

【中图分类号】R446.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）17-119-02

纯母乳喂养及喂养技巧的掌握对新生儿的健康成长具有积极的意义，但是随着近几年喂养观念及女性社会价值的不断变化，造成纯母乳的喂养率低，喂养技巧差等，对新生儿的健康成长有一定的影响。传统护理干预缺乏对喂养技巧及纯母乳喂养的优势的讲解及护理干预，系统化护理干预的实施制定针对性的干预方式，使产妇及家属对喂养方面知识可以更好的更全面的掌握[1]。本文主要研究分析系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响，研究开展实验性研究分析，选择2017年4月份-2018年4月份收治的分娩的孕产妇140例，现将相关研究资料整理并作如下的报道。

1 资料、方法

1.1 基本资料 研究开展实验性研究分析，将2017年4月份-2018年4月份收治的分娩的孕产妇140例，将上述产妇分成两组，每组70例；参照组年龄22岁到38岁，中位（29.11±3.09）岁；孕周37周到42周，中位（39.73±0.41）周。研究组年龄22岁到37岁，中位（29.23±2.89）岁；孕周37周到42周，中位（39.55±0.17）周。收集两组产妇的基本资料比较差异不具有统计学意义，P>0.05。

1.2 方法 参照组开展常规护理干预，即新生儿出生后针对哺乳方式进行指导，讲解纯母乳喂养的重要性；在产妇出院前对相关注意事项进行告知。

研究组实施系统化护理干预，操作如下：（1）产妇入院初期即开展分娩前纯母乳喂养知识，技巧的健康教育；对产妇文化程度，接受能力等多方面进行综合评估，根据产妇的实际情况制定护理干预计划；首先护理人员经相关系统培训且具有丰富的经验，经考核合格后上岗；针对产妇及家属通过视频，画报等形式培训纯母乳喂养的重要性，与新生儿建立的亲子联系等知识进行讲解；同时对母乳喂养的技巧，如喂养后顺气，喂养时婴儿的姿势等以及产妇乳房的按摩护理，排空手法等进行指导，对其疑问全面解答。（2）产妇分娩后，阴道分娩产妇首先进行母婴接触，并从旁指导新生儿母乳喂养的技巧，对不合理，错误的地方及时指出，并协助改正；同时对产妇产后的饮食进行指导，保证乳汁的营养状态；避开产妇休息、饮食，喂养期间母乳喂养的营养的重要性，以及日后居家喂养的重点。（3）出院前，产妇出院前对喂养知识再全面简单介绍，对其疑问全面解答，发放母乳喂养手册，应严格按照手册指导进行母乳的喂养。（3）延续护理，产妇出院后4周左右开始通过视频、电话等方式进行回访，对遇到的问题积极解答，做好护患关系的沟通。

1.3 观察范围 对两组产妇进行3个月的跟踪随访，对不同时期哺乳技能评分统计比较，并对不同时期纯母乳喂养率进行统计比较。

1.4 指标判定 选择Latches 表[2]评定产妇哺乳技能，量表中共包括12个维度的调查，分数越高说明哺乳技能越好。

1.5 统计学实施 本次研究中统计学软件应用SPSS21.0软件，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验；计数资料采用百分比，采用X2检验；统计结果P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不同时期哺乳技能评分统计比较 研究组喂养不同时期哺乳技能评分统计与参照组比较差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

2.2 两组不同时期纯母乳喂养率统计比较 研究组产后5天纯母乳喂养率55.71%，产后30天纯母乳喂养率67.14%，产后90天纯母乳喂养率77.14%，与参照组产后5天纯母乳喂养率44.29%，产后30天纯母乳喂养率48.57%，产后90天纯母乳喂养率60.00%，比较两组差异有统计学意义P<0.05。见表2。

3 讨论

新生儿的喂养中有产妇及新生儿的的因素，包括纯母乳喂养，人工喂养以及混合喂养的方式，不同的喂养方式对新生儿的健康成长，整体发育均有不同的影响。母乳中含有婴儿所需要的丰富营养，是任何乳制品不可替代的优质乳，有效的建立新生儿自身的营养，免疫系统；同时婴儿的吸吮对促进子宫的收缩及恢复，同时相关研究还表明母乳喂养可有效减少乳腺癌和卵巢癌的发病几率，还可以提高婴儿自身的抵抗力和免疫力，从而使婴儿健康成長[3]，

本次研究结果充分说明系统化护理干预对产妇产后哺乳技能具有有效的提高，纯母乳喂养大大提高，利于新生儿健康成长，值得临床推广。

参考文献

[1] 叶丽珍，林莹，孙小芬，等.个性化护理干预对母乳喂养成功率、泌乳时间及泌乳量的影响[J].现代实用医学，2016，28（9）：1255-1256.

[2] 曾娟，林锦妹.母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间、泌乳量及母乳喂养成功率的影响分析[J].中国当代医药，2014，21（32）：152-154.

[3] 郝明英，张学菊，李梅，等.综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（21）：2943-2945.