手术室整体护理在鼻内镜手术中的应用

张丽琴

[摘要]目的：对手术整体护理在鼻内镜手术中的应用效果进行研究及判定。方法：选取本院收治的60例鼻内镜手术患者作为本次的研究对象（2015年10月17日-2016年3月17日期间），将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，2组各30例，对照组行传统护理，观察组行手术室整体护理，并将2组患者经护理的鼻腔出血量、舒适度评分、护理满意度评分及住院天数进行对比。结果：观察组鼻内镜手术患者经护理的鼻腔出血量为（18.64±4.15）ml，舒适度评分为（90.13±6.87）分，护理满意度评分为（91.46±6.57）分及住院天数为（12.15±2.63）天，均优于对照组，P

[关键词]鼻内镜手术；整体护理；应用效果；住院天数

鼻窦炎、息肉为临床中常见疾病，具有较高的发病率，严重降低患者的生活质量，临床中常采取手术进行治疗，随着医疗水平的提高，鼻内镜手术广泛应用于鼻窦炎、息肉的治疗中，但手术期间的护理亦对患者术后恢复情况具有直接影响。本研究为探讨手术整体护理在鼻内镜手术中的应用效果，选取本院收治的60例鼻内镜患者作为本次的研究对象，将其分为2组，予以不同护理方案干预，并将其护理结果进行对比，具体报道如下：

1资料、方法

1.1资料

选取本院收治的60例鼻内镜手术患者作为本次的研究对象（2015年10月17日-2016年3月17日期间），将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，2组各30例，具体如下：

观察组：男、女性患者占比各为19、11例；年龄范围上限值5l岁，下限值25岁，年龄平均值（34.49±6.32）岁；病程范围上限值：14年，下限值2年，病程平均值（7.59±1.36）年。

对照组：男、女性患者占比各为20、10例；年龄范围上限值53岁，下限值26岁，年龄平均值（35.01±6.29）岁；病程范围上限值：15年，下限值2年，病程平均值（7.91±1.37）年。

对比2组鼻内镜手术患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。

1.2方法

对照组方法：行传统的护理，主要包括术前准备，术中配合及术后静脉、氧气通道的建立及生命体征观察。

观察组方法：行手术室整体护理，具体措施如下：

1.2.1术前护理

（1）心理护理，由于该疾病严重影响患者的生活质量，患者易产生焦虑、抑郁等负面心理，故此医护人员需针对患者的心理特征行护理干预，向患者讲解该疾病的相关知识，并交代手术注意事项，建立患者接受治疗的信心；（2）体征检测，术前对患者行血常规，CT，心电图，凝血功能等测试，确定患者的鼻内镜适应症，于术前1天进行备皮，刮剃胡须、鼻毛，遵医嘱注射杜冷丁或非那根。

1.2.2术中护理

巡回护士向患者介绍自己，核对患者的基线资料，并于术前询问患者是否做好手术准备，推患者进手术间后询问患者的身体状况，采取己消毒的被单将患者盖好，避免患者寒冷，协助患者处于舒适体位，并向患者讲解静脉穿刺、麻醉的方法、目的，可提高患者的配合程度嗍。铺手术无菌单时，遮盖患者眼睛，可消除其恐惧；手术过程中对患者进行鼓励，消除其心理障碍，并对其生命体征进行监测，当有血液流入患者口中时，叮嘱患者将血液吐出，切勿吞下。

1.2.3术后护理

医护人员向患者传达手术成功的信息，以消除患者的担忧的情绪，于术后3d取出患者鼻腔内高分子海绵，次日行鼻腔冲洗，并依据其具体情况予以预防止血、抗感染措施，维持鼻腔内清洁，可恢复患者的鼻腔通气功能，于此基础上，对患者行营养支持，用药干预，可促进其机体康复。

1.3观察指标

观察2组鼻内镜手术患者经护理的鼻腔出血量、舒适度评分、护理满意度评分及住院天数。

1.4统计学处理

用均数±标准差的形式，表示2组内镜手术患者经护理的鼻腔出血量、舒适度评分、护理满意度评分及住院天数为均数，并用t值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组鼻内镜手术患者经护理的鼻腔出血量、舒适度评分、护理满意度评分及住院天数有差别时，用P<0.05表示。

2结果

观察组鼻内镜手术患者经护理的鼻腔出血量、舒适度评分、护理满意度评分及住院天数均优于对照组，P<0.05。如表1。

3讨论

鼻内镜手术为安全性較高的微创术式，但由于患者对于疾病缺乏认知，于围术期间存在恐惧心理，从而使得配合程度下降，不利于手术的正常进行，故于鼻内镜手术的治疗基础上行整体护理尤为重要。

本文研究数据显示，观察组鼻内镜手术患者经护理的鼻腔出血量、舒适度评分、护理满意度评分及住院天数均优于对照组，P<0.05，表明通过手术室整体护理可降低患者的鼻腔出血量，提高其舒适度及护理满意度，促进身体康复。本文研究中，于围术期间对于患者进行针对性的健康教育及心理安慰，并对其生命体征进行监测，于术中调整患者的体位，提高了其舒适度，对于患者的鼻腔出血现象进行预防，降低了鼻腔出血量，并行用药、营养支持，以此促进身体康复，缩短了住院时间。

综上所述，手术整体护理在鼻内镜手术中的应用效果显著，值得在临床中推广实施。