141名急诊科护士情绪智力现状及影响因素分析

韩 舒，崔 岩，卢晓虹，刘 翠，冯培青

（青岛大学附属医院 心血管内科，山东 青岛 266071）

141名急诊科护士情绪智力现状及影响因素分析

韩 舒，崔 岩，卢晓虹，刘 翠，冯培青

（青岛大学附属医院 心血管内科，山东 青岛 266071）

目的调查急诊科护士的情绪智力现状并分析其影响因素。方法便利抽取2016年1—7月青岛市2家三级甲等医院的141名急诊科护士，运用一般资料问卷和情绪智力量表进行调查，采用多元逐步回归分析急诊科护士情绪智力的主要影响因素。结果急诊科护士情绪智力总均分为（3.41±0.14）分，4个维度均分由高到低排序为：情绪知觉（3.79±0.11）分、自我情绪管理（3.42±0.12）分、他人情绪管理（3.29±0.41）分和情绪利用（3.13±0.53）分。多元逐步回归分析显示，婚姻状况、学历和职业倦怠进入回归方程（Plt;0.05）。结论急诊科护士的情绪智力处于中等水平，婚姻状况、学历和职业倦怠为其主要影响因素。管理者可通过人性化管理，制定合理的培养方式，合理安排人力资源、实行弹性排班等方式提高急诊科护士情绪智力水平，从而提高急诊护理服务质量。

急诊科护士；情绪智力；影响因素；临床工作

情绪智力是指个体监测自己及他人的情绪和情感，通过识别和利用这些信息指导自己思想及行为的能力[1]。护理工作要求护士具备高尚的职业道德、广博的护理知识和娴熟的临床操作技能，情绪智力也是护患沟通时护士应具备的基本素养[2]。急诊是医院的重要窗口之一，承担着急危重症病人的首诊和抢救工作，其工作环境及工作性质的特殊性决定了急诊科护士更易出现烦躁、焦虑和职业倦怠等问题[3-4]。如何提高急诊科护士的情绪智力水平，调动其工作积极性，提高护理服务质量是护理管理者面对的重要课题。本研究以急诊科护士为研究对象，调查其情绪智力现状，分析影响因素，旨在为护理管理者加强急诊科护士情绪智力培训提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样的方法，于2016年1—7月抽取青岛市2家三级甲等医院的141名急诊科护士作为研究对象。纳入标准：在急诊科工作至少1年的注册护士；知情同意，自愿参与本研究。排除标准：轮转、实习及进修护士；休假或外出进修者。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

1.2.1.1 一般资料 自行设计，包括一般资料 （年龄、护龄、性别、婚姻状况、职称、职务、学历、聘用方式）和相关影响因素（躯体疲劳、心理疲劳及职业倦怠）。相关影响因素均采取Likert 4级评分法，躯体疲劳和心理疲劳（1分=总是，2分=经常，3分=偶尔，4分=很少），职业倦怠（1分=没什么成就感，2分=变得麻木，3分=没什么感觉，4分=有成就感）。

1.2.1.2 情绪智力量表 （Emotional Intelligence Scale，EIS） 由Schutte等[5]开发的自陈式量表，中文版由华南师范大学心理学系王才康教授翻译，包括情绪知觉（12个条目）、自我情绪管理（8个条目）、他人情绪管理（6个条目）和情绪利用（7个条目），4个维度33个条目[6]。量表采取Likert 5级评分法，每个条目分别赋值1～5分（1分=很不符合；2分=较不符合；3分=有时符合，有时又不符合；4分=较符合；5分=很符合）。总分为33～165分，得分越高表示情绪智力水平越高，其中33～76分为情绪智力处于较低水平，77～120分为中等水平，121～165分为较高水平。该量表总Cronbach α系数为0.83，具有良好的信度[6]。本研究抽取了20名急诊科护士进行预实验，得出量表的总Cronbach α系数为0.809，重测信度为0.863。

1.2.2 调查方法 采用问卷调查法，问卷由研究者统一发放，使用统一指导语向急诊科护士解释研究目的和问卷填写注意事项，采用不记名式填写，并当场收回。本研究共发放问卷150份，回收有效问卷141份，问卷有效回收率为94.0%。

1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0分析数据，计数资料采用频数和构成比描述，计量资料采用均数和标准差描述。采用的统计学方法为单因素方差分析和多元逐步回归分析，检验水准为α=0.05。

2 结果

2.1 一般资料 141名急诊科护士，其中女性130名（92.2%），男性 11 名（7.8%）；年龄（28.03±2.14）岁；护龄（3.52±1.25）年；婚姻状态：未婚 98 名（69.5%），已婚 43 名（30.5%）；职称：护士 33 名（23.4%），护师94名（66.7%），主管护师 12名（8.5%），副主任护师及以上 2 名（1.4%）；职务：护士 136 名（96.5%），副护士长 3名（2.1%），护士长 2 名（2%）；学历：专科 44名（31.2%），本科 95 名（67.4%），硕士 2 名（1.4%）；编制形式：合同制 117名（83.0%），人事代理 5名（3.5%），正式编制19名（13.5%）。

2.2 急诊科护士情绪智力得分情况 141名急诊科护士情绪智力总分为（105.39±4.51）分，均分为（3.41±0.14）分，4个维度均分由高到低排序为：情绪知觉（3.79±0.11）分、自我情绪管理（3.42±0.12）分、他人情绪管理（3.29±0.41）分和情绪利用（3.13±0.53）分。

2.3 急诊科护士情绪智力影响因素的单因素分析 不同性别、职务、聘用方式和心理疲劳组急诊科护士的情绪智力得分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），不同年龄、护龄、婚姻状况、职称、学历、躯体疲劳及职业倦怠组急诊科护士的情绪智力得分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 141名急诊科护士情绪智力影响因素的单因素分析（±S，分）

项目 n 统计量 P 项目 n 统计量 P百分比 情绪智力 百分比 情绪智力（%） 得分 （%） 得分性别t=0.814 0.417男11 7.8 106.45±5.59女130 92.2 105.30±9.69年龄（岁）F=5.202 0.001≤25 22 15.6 105.14±4.29 26～30 79 56.0 104.58±3.39 31～35 31 22.0 107.97±5.19 36～40 6 4.3 106.67±8.12≥41 3 2.1 99.67±5.69护龄（年） F=13.265 ＜0.001 1～5 96 68.1 104.28±3.47 6～10 30 21.3 108.53±4.70 11～15 11 7.8 108.45±6.04≥16 4 2.8 99.75±4.86婚姻状况t=3.508 0.015未婚 98 69.5 104.54±3.72已婚 43 30.5 107.33±5.51职称F=11.043 0.001护士 33 23.4 103.48±3.41护师 94 66.7 105.66±3.80主管护师 12 8.5 110.00±7.31副主任护师及以上 2 1.4 96.50±2.12职务F=1.795 0.170护士 136 96.5 105.60±4.39副护士长 3 2.1 100.67±5.51护士长 2 1.4 98.00±0.71学历F=9.022 ＜0.001专科 44 31.2 107.34±5.49本科 95 67.4 104.63±3.62硕士 2 1.4 99.00±1.41聘用方式 F=0.596 0.553合同制 117 83.0 105.41±4.23人事代理 5 3.5 107.20±8.59正式编制 19 13.5 104.74±5.11躯体疲劳F=3.641 0.014总是 7 5.0 102.86±2.97经常 56 39.7 104.32±4.62偶尔 64 45.4 106.09±4.30很少 14 9.9 107.64±4.48心理疲劳 F=0.475 0.700总是 3 2.1 103.67±3.51经常 45 32.0 104.87±4.77偶尔 79 56.0 105.68±4.51很少 14 9.9 105.38±4.52职业倦怠 F=33.481 ＜0.001没什么成就感 25 17.7 101.36±3.13变得麻木 67 47.6 104.18±2.53没什么感觉 44 31.2 109.39±4.03有成就感 5 3.5 106.40±8.62

2.4 急诊科护士情绪智力影响因素的多元逐步回归分析 以急诊科护士情绪智力得分为因变量，以一般资料中有统计学意义的7个变量（年龄、护龄、婚姻状况、职称、学历、躯体疲劳及职业倦怠）为自变量进行多元逐步回归分析。结果显示，进入回归方程的影响因素为婚姻状况、学历和职业倦怠，3个因素可解释急诊科护士情绪智力61.0%的变异，见表2。

表2 141名急诊科护士情绪智力影响因素的多元逐步回归分析

3 讨论

3.1 急诊科护士情绪智力处于中等水平 本研究结果显示，急诊科护士总体情绪智力得分为（105.39±4.51）分，均分为（3.41±0.14）分，表明急诊科护士情绪智力处于中等水平，这和周芳意等[4]的研究结果一致。究其原因主要有以下3个方面，（1）工作性质的特殊性：急诊科作为高风险科室，其工作环境嘈杂，突发情况较多，这种特殊的工作性质决定了急诊科护士承受着更大的压力，容易出现情绪问题。另外，急诊科护士长期倒夜班导致内分泌功能紊乱，紧张的工作节奏使护士容易产生烦躁、抑郁等不良情绪[7]。（2）护患关系紧张：急诊科危重症患者多，病情发展迅速，家属心情烦躁容易产生过激行为；同时超负荷的工作压力使护士无暇顾及患者及家属的焦虑心情；紧张的护患关系增加了护士情绪问题的发生概率。（3）职业暴露风险大：急诊科人群和病种复杂，紧急救治多在患者未明确有无潜在传染病时进行，使急诊科护士成为职业暴露的高危人群，易出现焦虑和紧张情绪。

3.2 影响急诊科护士情绪智力的因素

3.2.1 婚姻状况 本研究结果显示，婚姻状况是影响急诊科护士情绪智力的重要因素。这与胡红娟等[8]的研究结果一致，但与张磊等[9]的研究结果不同，张磊等的研究显示婚姻状况对护士情绪智力无显著影响。由表1可知，已婚护士的情绪智力得分高于未婚护士。究其原因，主要是以下优势提升了已婚护士的情绪智力，（1）工作经验：本研究中已婚护士多为较高年资护士，有着较高的临床业务水平，工作经验更为丰富，在工作中接触的人和事较多，懂得察言观色，可以迅速感知并控制自身情绪，能够采取适当的方式处理临床工作中遇到的问题。此外，已婚护士多数已完成了护生和护士的角色转变，可以更好地适应急诊科繁忙琐碎的护理工作，工作收入较稳定，容易体现个人的职业价值。（2）家庭支持：已婚护士在生活中承担着妻子甚至母亲等多重角色，人际关系更加复杂，社会阅历较为丰富，有温馨的家庭生活，遇到问题能够向家人倾诉和发泄，可以得到丈夫或孩子等家庭成员的支持和帮助，精神和感情需求可以得到满足。

3.2.2 学历 本研究结果显示，学历越高的护士情绪智力得分越低，与胡红娟[10]和王小慧等[11]的研究结果相反。其可能的原因在于，理想和现实的差距，本研究有67.4%的护士为本科学历，其起点较高，对职业发展规划目标较清晰，对薪酬待遇等要求较高。然而，急诊科特殊的工作性质使得高学历护士的期望和现实相差较大，繁忙的工作却得不到较高的报酬，从而降低了对急诊科的情感依赖，护士往往对是否继续留在急诊科持不确定的态度；此外，高学历护士在临床工作中容易出现“眼高手低”的问题，动手能力及技术操作不及低学历护士，丰富的理论知识无法应用于实践，极易产生消极情绪。

3.2.3 职业倦怠 职业倦怠是指个体在工作中不能顺利应对压力而产生的一种极端的反应，是个体在长期压力体验下产生的情感、态度和行为的衰竭状态[12]。国内研究显示护士情绪智力越高，感受的职业倦怠就越低[13-14]。本研究结果显示，职业倦怠是急诊科护士情绪智力的主要影响因素。究其原因，主要有以下几点,（1）低年资护士:本研究中68.1%的急诊科护士为工作1～5年的护士，这些年轻的护士工作量较大，从事的工作更为繁琐，不仅要面临频繁的值夜班，工作之余还要参加医院的培训和讲座等，很容易产生消极情绪，失去工作热情；（2）特殊年龄段：相对于低年资护士，本研究还发现年龄≥41岁及护龄≥16年的高年资急诊科护士情绪智力得分也较低，可能是因为40岁以后的女性进入围绝经期，情绪波动较大，情绪智力处于下降趋势[15]。另外这个年龄段的护士多担负着科室的行政职务，一边要处理急诊科的大小事务，还要忙于照顾家里老人、孩子升学等事情，工作和生活的双重压力使其躯体及心理倍感疲劳，不能很好的驾驭自己的情绪。

3.3 建议

3.3.1 根据婚姻状况对急诊科护士进行人性化管理

定期组织联谊活动扩大未婚护士的人际交往范围以解决其单身问题，并创造机会让其展示自己的才华；科室为未婚护士生日，给予其精神上的支持，增加集体的温暖，减少其负性情绪的产生。已婚护士主动关心未婚护士，帮助其处理一些工作上遇到的难题，并给予其生活上的照顾和心理上的关怀。

3.3.2 根据不同学历急诊科护士情绪智力的特点，制定合理的培养方式 充分发挥本科及以上学历护士理论知识丰富的优势，为其提供学习进修的机会和合理的薪酬待遇，增加其工作的稳定性；同时，通过对本科及以上学历护士进行急诊科相关操作技能的培训，使他们能将理论和实践相结合，充分提高其工作的积极性。

3.3.3 合理安排人力资源、实行弹性排班 让低年资护士从事力所能及的护理工作，合理安排护士倒夜班次数，减轻护士身心疲惫；对于特殊年龄段的护士可根据自身特点为其选择适当的急诊科护理岗位，通过弹性排班适当减轻其工作量和不必要的会议，减少其工作压力。另外，还应丰富急诊科护士的业余生活，定期进行减压训练，安排参加体育运动、外出旅游和文艺活动等，减少职业倦怠，维持身心健康。

综上所述，急诊科护士情绪智力水平处于中等水平，婚姻状况、学历和职业倦怠是影响急诊科护士情绪智力的重要影响因素。建议管理者可通过改善急诊科的工作环境，建立合理的人才分配和培养体系，推行合理的情绪管理策略等方式提高急诊科护士情绪智力水平，从而提高急诊护理服务质量。

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[本文编辑：陈伶俐 王 影]

R472.2

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.05.041

2016-11-04

韩 舒（1990-），女，山东菏泽人，硕士，护师。

崔 岩（1966-），女，山东青岛人，本科学历，主任护师。