论我国网上药店发展的几个支撑点

钱俊轩

[摘要]随着电子商务的快速发展，电子商务医药也随之快速发展起来，虽然国家政策现在也在不断开放网上药店的销售政策，但依然存在一些制约因素：本文针对网上药店发展的一些制约因素提出几点建议。

[關键词]互联网；网上药店；医药物流；处方药

随着互联网的发展，时代的进步，网上购物已经成为大多数人的一种生活方式。而医药电子商务更是飞跃式发展，2014年医药电子商务规模约为187亿，2016年医药电子商务规模达到290亿，预测2017年医药电子商务市场规模可达到480亿元。根据国家食品药品监督总局网上数据显示，截止2017年4月我国目前批准的网上药店已有667家。而实际从事销售的药品的企业远远超过这个数量。但根据调查大部分网上药店还是以销售保健品，计生用品，医疗器械等，而药品销售比例并不高。现行的实体药店经营成本随着房租成本和员工成本的不断上升，而客流量确很难大量增加，未来要获得快速长足发展，必然会结合网上药店的销售模式，来扩充新的销售渠道和客源。但网上药店的发展还需要以下几个关键的支撑点。

一、物流配送的及时性和安全性

药品属于特殊商品，它是为了治疗病情，缓解患者痛苦，大多属于急性需求，这就要求用药的及时性，目前网络商品的配送时间平均2-3天左右，这不能满足患者的及时用药。现在网上销售的畅销药品大多为普通慢性病药物和家庭储备药。根据《互联网药品交易服务审批规定》第九条，网上药店要建立自己的物流配送体系。网上药店配送有两种方式，一是自建，目前我国几家大型连锁药店自己组建物流车队。但这并不经济，也很难形成高效。另一种就是依靠第三方物流，目前京东还有当当网在全国主要城市已实现当日达，如果可以整合有实力并符合食品药品质量管理规范所要求的储存和运输条件第三方物流的加入，一定可以快速缩短网上购药的配送的时间，更加方便网上购药用药。当然这个需要相关政策的支持，同时满足配送安全性以及监管。

二、开放医保卡网上购药

目前我国实施城镇医保制度，全国享有医保人员有：而享受医保人员，大多选择可以用医保报销的药店。而网上药店的大多是用现金支付，也制约了网上药品销售的支付形式。2016年11月8日，人社部发布《关于印发“互联网+人社”2020行动计划的通知》（以下简称《行动计划》。《行动计划》明确，社保卡将加载支付功能，支持各类缴费和待遇享受应用。同时，将与微信、支付宝等第三方支付平台合作，《行动计划》提出，将普遍实现跨地区持卡应用，并与政府其他公共服务实现“一卡通用”。在支付结算能力方面，建设人力社保支付结算平台，借助合作商业银行、第三方支付平台等支付渠道，拓展社保卡的线上支付结算模式。这意味着，支付宝、微信今后也将支持社保卡，实现线上支付。《行动计划》还指出在安全可控的前提下支持相关机构开展网上购药等应用。这意味着，在人社部门认可的机构网上购药，也将可持社保卡线上结算。

虽然行动计划已出台，但目前只有广州可以用社保卡网上买药，其他大多数城市还做到不到如果进一步全面开放全国社保卡网上购药，相信整个网上药店市场也会进一步扩大。

三、处方的审核和监管以及网上指导用药

目前我国网上药店已经开放销售OTC药品，处方药也已经准许医药公司通过网络平台向医疗机构进行销售，但不能销售给个人。其中最主要的原因，是处方药的安全性对于OTC药品来说，更加严重。处方药的销售更加严谨。其实网上处方药的销售关键在于，如何在网上审核处方，如何确保处方的真实性以及监管问题。当然这个也是可以有些解决途径，目前绝大数医院都已实施电子处方，只要建立全国统一性的互联网医生注册平台和电子处方处方平台。所有医院医生开具的处方全部上传到一个官方的处方网络平台，为了保证病人的隐私，非特定人员是不能随意查阅患者的处方。而每个患者都会获取处方的编号，在网上购药时，只要向药店，出示处方编号，由药店执业药师在处方网络平台对患者处方进行审核和调配药品。当然这个配套的还要需要执业药师的网络用药指导，虽然现在网络销售平台的相互性交流，已经很完善，但随着网上药店的飞速发展，我国执业药师数量上是否可以满足网上药店，另外网络用药咨询，很难面对面交流，是否会存在沟通上偏差，这个还需要进一步研讨。

四、政府政策的支持以及相关网上药店监管制度的完善

如果以上问题可以解决，确实可以方便广大人民群众的购药用药。减少药品的流通环节，降低药品的采购成本，但正是因为如此，这也会损害一些群体的利益，比如医院的药房将真正由全国网络的药店，医药公司接管。患者可以随意选择网上药店，这势必会对很多实体药店产生大的冲击。这个需要国家政府政策导向上的支持。

目前网上药店伪劣假药，伪保健品层出不穷，网上药品广告更加难以监管。这个都需要国家建立更完善的监管制度，一方面实施更具体的实施细则，加大处罚力度，两一方面引导引导消费者提高辨识度，建立全民监管平台。

网上药店的发展是大势所趋，也是实体药店将来发展的必由之路。但依然还面临很多问题，除了以上政策支撑，实体药店要切入线上平台，从经营思维的转变，互联网人才引进这些都是需要资金和时间的投入，随着时间、社会的进步，相信一切问题都会解决。endprint