护理风险管理在脑外科护理管理中的应用

江西省吉安市吉水县文峰镇卫生院（331699）张芬兰

风险管理应用的主要目的是降低护理风险事件发生率，避免其给患者造成危害，致使医院面临法律诉讼，以此达到维护医院经济效益以及社会效益的目的[1]。本院以脑外科患者为例，对患者行护理风险管理，取得了较为理想的效果，现就实验内容进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取本院于2014年9月～2016年5月期间收治的脑外科患者106例，所有患者均经过临床全面检查，确保符合脑外科治疗指征，参考患者的入院时间以及个人意愿，划分为研究组与参照组，每组各53例。其中，参照组有62例为男性患者，44例为女性患者，年龄介于36岁～72岁之间，平均为（57.0±8.3）岁。两组患者基线资料比较不存在明显差异，即P＞0.05，无统计学意义，实验可行。

1.2 护理方法 对参照组患者行常规护理，例如，护理评估、基础宣教、引流管护理、生命体征监测等。研究组患者在参照组患者的护理基础上，接受护理风险管理，详情见讨论。

1.3 观察指标 记录并比较两组患者的不良事件发生率、医疗纠纷发生率以及临床护理满意度。临床护理满意度判定标准：患者出院前，向其发放本院自制的护理满意情况调查问卷，共计四个选项：不满意、一般、满意、十分满意。满意度=（满意+十分满意）/总人数×100%。

1.4 统计学方法 本次实验采用SPSS19.0统计学软件分析数据，P＜0.05判定本次实验存在统计学意义。

2 结果

研究组患者的不良事件发生率、医疗纠纷发生率为3.77%（2/53）、1.89%（1/53）低于参照组18.87%（10/53）、15.09%（8/53），比较两组数据，组间差异统计学意义十分显著，即P＜0.05。研究组患者的临床护理满意度明显高于参照组，组间差异与统计学意义要求相符（P＜0.05），详见附表。

3 讨论

本次实验过程中所行的护理风险管理措施在临床应用中具有较好的安全性、有效性，遂对其进行如下总结：首先，强化护理人员的风险识别能力：就临床护理风险管理知识，对脑外科护理人员进行系统化培训，加强其风险管理意识。并加大对《医疗事故处理条例》等相关法律法规知识的宣教，帮助护理人员树立良好的法律意识[2]。其次，构建完善的风险管理责任制度：由护士长充当临床护理风险管理责任人，其他护理人员在日常工作过程中，如果发现护理风险隐患，需要及时填写护理风险管理表，并告知护士长，组织科室所有护理人员共同探讨学习。组建风险管理小组，对各个护理人员的工作职责进行明确落实，并定期总结、汇报护理风险问题。再次，加强护理人员综合素质的培训：要想降低脑外科的临床护理风险，必须保证护理人员拥有高质量的护理能力。因此，要定期组织护理人员进行学习，帮助其及时掌握学科前沿知识以及护理风险相关法律法规，提高其风险意识，强化综合素质。最后，坚强风险监控：护士长必须加强管理各个护理人员，并由临床经验丰富的护理人员，全方位护理管理危重患者。风险监控过程中，需要对换班、节假日等重要时间段加强管理，确保护理质量，避免出现细小失误，影响护理质量，危害患者的生命健康。

附表 两组患者的临床护理满意度比较

综上所述，在脑外科护理管理过程中，合理应用护理风险管理，可以降低不良事件发生的可能性，保障患者生命健康与安全；除此之外，还能避免医疗纠纷，提高患者的护理满意度，促使护患关系和谐发展，值得临床普及。