以PDCA动态管理提升大学生体质健康水平的实践与思考

李 蓉，周建阳

(杭州医学院，浙江 杭州 310053)

·教学研究与管理·

以PDCA动态管理提升大学生体质健康水平的实践与思考

李 蓉，周建阳

(杭州医学院，浙江 杭州 310053)

目的：探索PDCA动态管理模式对提高大学生体质健康水平的作用。方法以《国家学生体质健康标准》为依据，通过测试—评估—干预—再测试—再评估—再干预的动态管理，对大学生进行2学年的体质健康个性化促进。结果经动态管理后，2013-2015年，大学生一学年后体质健康测评得分均值分别为72.445、73.706、74.151，呈逐年上升趋势(F=32.504，P=0.000)；二学年后体质健康测评得分均值分别为73.433、74.867、74.921，仍保持逐年上升趋势(F=27.521，P=0.000)。结论PDCA动态管理模式对大学生体质健康水平的提升具有积极的促进作用。

体质健康；PDCA；动态管理；大学生

Abstract: [Objective] To Exploring the Effect of PDCA Dynamic Circulation Management Mode on Improving College Students' Physical Health. [Method]Based on the "National Student Physique Health Standard", the physical health promotion of college students was carried out for two academic years through the dynamic management oftest-evaluation-intervention-re-evaluation-re-evaluation-re-intervention.[Result]With the dynamic management, the scores of physical health assessment scores were 72.445, 73.706 and 74.151, respectively,Showing an upward trend year by year (F= 32.504,P= 0.000). After two academic years, the scores of physical health assessment scores were 73.433, 74.867, 74.921, respectively (F= 27.521,P= 0.000), which is still increasing year by year.[Conclusion]The dynamic management model of PDCA has a positive effect on the improvement of college students' physical health.

Keywords:physical health levels；PDCA；dynamic management；college students

青少年是国家的未来，青少年体质健康水平，不仅与青少年个体健康成长紧密相关，也是国家和民族体质健康的重要基础。2007年国家有关部门颁布并实施了《国家学生体质健康标准》(以下简称《标准》)[1]，并启动了“全国亿万青少年学生阳光体育运动”，旨在进一步强化与落实学校教育“健康第一”的思想[2]。但是，在《标准》实施的近10年中，许多高校长期驻足在对《标准》的机械执行，未能充分发挥《标准》测试结果对大学生体质健康的管理和促进作用。根据教育部公布的学生体质健康测评数据，改革开放后，与我国经济实力与日俱增形成明显反差的是，青少年体质健康状况连续多年呈下滑趋势，超重、肥胖学生比例增加，视力不良率高达83%，心理适应能力下降，青少年心血管疾病发病率日趋上升等等[3]。为此，近几年来我校运用PDCA质量循环管理理论，对学生体质健康状况进行动态管理和个性化促进，取得了较好的成效。

1 改革的背景

2012年前，与大部分高等学校一样，我校主要是按照《标准》进行测试，将测试结果上报省级教育行政管理部门，没有以《标准》为导向，全面开展对大学生体质健康的管理和促进。表现为在执行《标准》的过程中，以上报数据为目的，不同程度地存在着为测试而测试的应付和机械执行；对测试所得数据，只进行简单归类，没有进行深层次的挖掘与研究，缺少系统性的分析；对学生体质健康中存在的问题疏于反馈，缺乏具有针对性的指导和干预，没有建立起大学生体质健康管理的程序链。本研究将企业质量管理的戴明循环(计划、执行、检查、处理，PDCA)[4]引入大学生体质健康管理与促进，根据体质测试结果，以《标准》为导向，开展测试—评估—干预—再测试—再评估—再干预的大学生体质健康动态管理，推动大学生体质健康水平的不断提升。

2改革的实践

2.1 对象

2013-2015年在校大一和大二学生。其中，3年间累计大一学生5572人，大二学生4938人。

2.2 方法

2.2.1 复习文献，分析PDCA质量循环管理模式的适用性 通过中国知网文献数据库(CNKI)和中国体育资讯网(http://www.sportinfo.net.cn/Index.aspx)，查询关于大学生体质健康与管理、PDCA质量管理和大学生体育教学改革等相关文献资料。根据学校实施《标准》的现状、改革理念与目标，经系统梳理和分析研判，我们认为在对大学生体质健康促进的核心理念与思路都应基于大学生体质健康现状的干预和持续改进[5]。为确保改革初始阶段的成效，我们选择了既体现大学生体质健康持续改进，又在改革具体实施中干预操作简便的PDCA动态管理模式，以PDCA的持续改进和螺旋上升，实现对大学生体质健康的有效促进。

2.2.2 问卷调查，了解大学生体质健康需求 围绕大学生体质健康、健康管理、体育锻炼等主题，设计调查问卷。问卷初稿经相关专家审核，以确保问卷的内容效度。采取方便随机抽样，在体育课间向部分学生发放问卷，了解大学生对体质健康的需求和对《标准》实施的意见建议。共发放问卷200份，回收有效问卷195份，有效问卷回收率为97.5%。

通过问卷调查发现，每周累计锻炼次数在2次以上的男生占65.8%，女生仅35.0%；每次锻炼时间在1～2小时的男生占34.2%，女生只占3.4%；从锻炼的方式看，很多人还是处于被动锻炼，男生主要在体育课上锻炼的占44.7%，以社团形式的占5.3%，自主锻炼的占47.4%；女生主要在体育课锻炼的占62.1%，社团组织下锻炼的占6.9%；没有锻炼计划的男生占50.0%、女生占67.2%；建议学校加强体育锻炼的组织、与个性化指导占82.0%。总体来看，学生在体育锻炼参与率、周锻炼次数、每次锻炼时间、强度、运动技能掌握程度等方面相对不足，多数学生体育锻炼意识薄弱。另外，场地器材缺乏、学业负担过重等外在因素仍然是参加体育锻炼的制约因素。

2.2.3 以PDCA循环理论为指导，开展大学生体质健康动态管理 根据大学生体质健康测评结果和问卷调查的问题导向，对照《标准》，在数据挖掘与分析统计的基础上，面上反馈体质健康测试成绩的同时，对大学学生体质健康进行个性化的反馈与指导。如，开具运动处方、提出个性化改进建议、进行个性化专项指导、提出个性化锻炼计划、针对体能弱势的学生进行团队帮助与集中辅导。同时，遵循持续循环的原则，通过基于《标准》的“测试—评估—干预—再测试—再评估—再干预”路径，实施以测试《标准》为依据和引领的大学生体质健康动态管理。

3 初步成效

以PDCA循环理论为指导，通过大一和大二学生连续3年的体质健康动态管理、干预和个性化促进，学年结束后的体质健康测试成绩呈现出良好的发展态势。

3.1 体质健康测试成绩逐年上升

3.1.1 干预1学年后大学生体质健康测试成绩呈逐年上升趋势 从表1可见，动态管理干预1学年后，2013-2015年3年的大一结束前学生体质健康测试得分均数存在差异(P<0.05)，经LSD两两比较和SNK均数子集分析，1学年后大学生体质健康测试得分均数逐年上升(P<0.05)。2013-2015年3年的大一结束前学生体质健康测试成绩等级分布见表2，表2秩和检验结果与表1方差分析结论相同，即测试成绩2015年优于2014年，2014年优于2013年。2013-2015年3年的大一结束前学生体质健康测试及格率分别为94.5%、96.5%和97.4%，经卡方检验，χ2=22.044，P=0.000，经卡方两两比较，及格率呈逐年上升趋势。

表1 干预1年后体质测评成绩(分)

表2 干预1年后体质测评成绩分布(人)

3.1.2 干预2学年后大学生体质健康测试成绩仍保持上升趋势 从表3可见，动态管理干预2学年后，2013-2015年3年的大二结束前学生体质健康测试得分均数存在差异(P<0.05)，经LSD两两比较和SNK均数子集分析，2学年后大学生体质健康测试得分均数仍呈上升趋势(P<0.05)。2013-2015年3年的大二结束前学生体质健康测试成绩等级分布与表3的均数比较结果一致。

表3 干预2年后体质测评成绩(分)

3.2 体质健康测试指标排名显著提升，参赛成绩创历史新高

以往我校大学生体质健康测试合格率处于省内中下水平，通过连续的体质健康动态管理、干预和个性化促进，自2014年起连续2年在省教育厅组织的“全省高校体质健康状况抽查”合格率排名位居前10位。其中，2014年以92.5%(包括大三学生)排名全省第4，高出全省平均合格率(77.0%)15.5个百分点；2015年以88.5%(包括大三学生)排名全省第7，高出全省平均合格率(78.62%)9.8个百分点，受到省教育厅的通报表扬。

连续的体质健康动态管理、干预和个性化促进，也有力地助推了我校大学生参加省内高校各项大型体育比赛的成绩。校跆拳道队，于2014、2015连续2年在浙江省大学生运动会跆拳道比赛中获得各级别单项冠军、亚军、团体总分第3名等共计22个奖项的丰硕成果，创历史最好成绩。校运动队在2015年获得第十四届大运会女子1500米第5名，实现了我校在田径比赛中获奖零的突破。

4 体会与思考

实践表明，以《标准》为导向，遵循PDCA持续改进和螺旋上升理念，实施大学生体质健康“测试—评估—干预—再测试—再评估—再干预”的动态管理和个性化干预，对提升大学生体质健康水平具有积极的促进作用。经过1年、2年的体质健康动态管理和干预，体能数据的平均值、综合评定成绩均呈线性增长趋势，不及格人数逐年减少，大学生体质健康测试合格率在全省的排名大幅提高，大学生在各项运动赛事中取得优异成绩。这一方面说明大学生体质健康状况和体能素质在不断改善和增强，另一方面也实证了对大学生体质健康实施动态管理和个性化干预显著成效，更为重要的是大学生体质健康“测试—评估—干预—再测试—再评估—再干预”的动态管理模式，符合《“健康中国2030”规划纲要》所提出的“制定实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划”、“加大学校健康教育力度”，实现“人民身体素质明显增强”战略目标的新要求，对高等学校落实“健康浙江”发展战略具有重要的现实意义。

因专科大三学生已进入临床毕业实习，限于本研究初级阶段管理资源配置能力，在实施阶段没有将大三学生纳入体质健康“测试—评估—干预—再测试—再评估—再干预”的动态管理和个性化干预的研究范围，这是本研究今后需要进一步完善和努力的方向之一。为此，我们准备在认真总结分析现有实施成效的基础上，在下一阶段将进入临床毕业实习的大三学生纳入体质健康动态管理和个性化干预，使这一大学生体质健康动态管理模式引伸到大学生毕业实习阶段，让在临床毕业实习的学生也能参与到系统化的体质健康管理中来，将目前基于PDCA循环的大学生体质健康动态管理和个性化干预，进一步提升到服务管理模式。

[1]教育部《国家学生体质健康标准》，2007年.

[2]陈雁飞.阳光体育运动开展的现状与发展策略研究[J].北京体育大学学报，2011，34(7)：91-92.

[3]国家体育总局. 2014年全国学生体质健康调研结果[J]. 中国学校卫生，2015，(12)：4.

[4]Watson M.戴明的管理方法[M].台北：天下文化出版社，1997.

[5]杜小安，朱斌.大学生体质健康测试后续服务管理模式与运用[J]．成都体育学院学报，2010，(8)：91-94.

[6]陈剑锋，陈明.运用ISO9000标准质量管理原则构建普通高校体育教学质量管理体系的探讨[J].山东体育学院学报，2010，26，(8)：87-89.

PracticeandreflectiononimprovingthephysicalhealthlevelofcollegestudentswithPDCAdynamicmanagement

LIRong，ZHOUJianyang

(Hangzhou Medical College, Hangzhou 310053, China)

李 蓉(1969- )，女，浙江杭州人，本科，助理研究员。研究方向：教学研究与管理

杭州医学院教学改革项目(编号：2013XJJG12)

G642.0

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1672-0024(2017)02-0023-04