健康教育护理干预对脑梗塞患者MMSE、SAS、SDS评分的改善作用

王静娟，黄志玉

（第三军医大学第三附属医院野战外科研究所神经内科，重庆 400042）

健康教育护理干预对脑梗塞患者MMSE、SAS、SDS评分的改善作用

王静娟，黄志玉

（第三军医大学第三附属医院野战外科研究所神经内科，重庆 400042）

目的 研究健康教育护理干顸对脑梗塞患者MMSE、SAS、SDS评分的改善作用。方法 选择2013年1月～2016年1月在我科接受治疗的脑梗塞患者132例，将其随机分为实验组和对照组，各66例。实验组和对照组的患者分别采用健康教育护理干顸和一般的护理模式，最后比较两组患者在进行护理干预之后的抑郁评分、精神状态和并发症发生的情况等。结果 实验组和对照组脑梗塞患者在MMSE、SAS、SDS、方面的评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑梗塞患者进行健康教育护理干顸可以提高患者的MMSE、SAS、SDS评分，有效的改善患者的认知和情感方面的障碍，提高临床的治疗疗效，降低并发症的发病率。

健康教育护理干顸；脑梗塞患者；MMES；SAS；SDS

脑梗塞患者自身和家属对于这种疾病的认知度都会影响到患者以后康复的过程，所以说如果患者或者家属关于疾病的认识出现了偏差，那么就会对患者以后的生活质量和健康造成不利的影响[1]。本次研究主要以我科的脑梗塞患者为例，来探讨健康教育护理干顸对于脑梗塞患者的认知情感的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2016年1月在我科接受治疗的脑梗塞患者132例，将其随机分为实验组和对照组，各66例。其中男78例，女54例，平均年龄（58.4±3.7）岁。实验组和观察组的患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。入选标准：（1）经确诊的确为脑梗塞的患者；（2）病程在1～3个月存在肢体方面的功能障碍；（3）患者自身或者是家属都同意，并且签署相关的同意书[2]。

1.2 方法

对照组的患者采用一般护理方法，对于实验组的患者则是要进行健康教育护理干顸的。具体内容为：（1）护理人员需要为患者详细的讲解脑梗塞方面的专业知识，以及需要注意的事项，比如说脑梗塞发生的主要原因是什么、它这种疾病的发展和疾病的临床表现等等，还有具体的治疗措施。我们可以根据患者自身的具体情况来介绍相匹配的内容。（2）医疗人员还需要加强对患者的心理方面的干预，主要有以下几点：需要让患者感受到医务人员的热心和诚心，要认真的和患者进行沟通，让患者从思想上彻底的转变，对疾病形成新的认识，建立更加良好的医患关系；营造比较好的住院环境，在患者平时的生活中，医护人员需要多多的给患者关心和照顾，及时的关注他们心理方面的变化，并且还要给予解决，减轻患者在得病之后随之而来的焦虑和抑郁的不行心理因素；鼓励患者树立起更加坚定的信念，培养患者更加坚定、积极、乐观的心态，从而可以有效的降低并发症的发生等[3]。

1.3 判断标准

对实验组和对照组患者在实行干预前后的简易精神状态评价量表（MMES）、抑郁自评表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.7统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组干预前后的MMSE进行比较

两组患者在接受干预之后的MMSE评分比接受干预之前都要高，实验组的MMES评分高于对照组的评分，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者在干预前后的吗MMSE评分比较（±s）

表1 两组患者在干预前后的吗MMSE评分比较（±s）

注：和对照组相比,P＜0.05；和干预前相比，P＜0.05

组别 n MMSE评分干预前 干预后实验组 66 15.03±7.32 20.71±8.74对照组 66 15.29±7.40 18.31±8.13

2.2 两组干预前后的SAS和SDS的程度比较

在接受干预之前实验组和对照组患者的SDS和SAS的评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。接受干预之后的实验组患者的两项评分都比对照组要低很多，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体比较情况参见表2。

表2 两组在接受干预之后的SAS、SDS比较情况（n，%）

3 讨 论

健康教育护理干顸是一种目的性非常强，计划性也很强的方式，通过多次的临床试验证明，在脑梗塞的治疗过程中对患者进行健康教育护理干顸的干预，可以有效的降低患者的MMSE、SAS、SDS相关的评分，改善他们的认知和情感功能障碍，减少抑郁症的发生[4]。因此护理人员就需要格外的重视对患者的健康教育护理干顸，根据患者的不同情况，为患者制定出不同的健康护理方法，让患者和家属及其医院共同合作，提高患者在生活各个方面能够得到有效的提高。对于那些进步的患者需要给予相应的鼓励和支持的。

本次的研究结果显示，在对患者实行了干预之后，脑梗塞患者的MMSE、SAS、SDS评分要比对照组高很多，这就证明对脑梗塞患者是将健康护理教育是可以有效的改善患者的认知和肢体障碍的，减少对患者临床神经功能的损害。加强对患者的健康教育护理干顸可以让他们形成一种更加健康良好的生活方式，这样可以有效的提高患者的自我保健的能力，使他们维持一种比较好的精神和心理状况，对他们以后生活质量的提高和身体健康的改善也有着积极的作用。

综上所述，对脑梗塞患者进行健康教育护理干顸可以提高患者的MMSE、SAS、SDS评分，有效的改善患者的认知和情感方面的障碍，提高临床的治疗疗效，降低、降低并发症的发病率。

[1] 陶金镯. 早期康复护理联合健康教育对脑梗塞患者生活质量的影响[J].甘肃科技,2015,23:109-110.

[2] 陈梅红,马 艳. 心理干预与健康教育在脑梗塞患者护理的应用[J].中外医疗,2013,31:15-16.

[3] 李梅莉.心理干预对脑梗塞后抑郁患者康复的影响[J].内蒙古中医药. 2014(08)

[4] 李柱兰.对脑梗塞后遗症患者实施心理干预的护理体会[J].中外医学研究,2012,(19).

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.50.02