护理关怀理念对ICU危重患者护理质量及满意度的影响

张秀荣

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

护理关怀理念对ICU危重患者护理质量及满意度的影响

张秀荣

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的 观察将护理关怀理念应用于ICU危重患者中的效果。方法 选取2013年12月～2015年12月我院ICU科室接收的危重患者102例作为研究对象，为其中半数患者提供临床常规护理，纳入对照组，其余51例患者则在上述常规护理的基础中融入护理关怀理念，纳入观察组。比较两组护理效果及患者满意度情况。结果 观察组患者焦虑、抑郁程度较对照组更弱，疼痛程度较对照组有明显降低，睡眠质量优于对照组；调查患者满意度发现，观察组94.12%的满意度明显高于对照组的84.31%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 将护理关怀理念应用于ICU危重患者中，可有效提高护理质量，改善护患关系，增强患者对医疗护理工作的满意度，值得临床各科室借鉴推广。

护理关怀理念；ICU；危重患者；护理质量；满意度

随着医学技术的不断进步与发展，人们对与之并存的护理服务工作也提出更高要求。尤其是在院内ICU中，因该科室为集中收治危重患者的地方，多数患者因对自身疾病知识的缺乏，加之病痛折磨、医院环境陌生等因素，极易产生焦虑、抑郁等等负性情绪，不利于病情恢复[1]。因此针对此类患者给予心理及精神上的护理是十分必要的。本院将护理关怀理念融入ICU危重患者中，并与常规医疗护理服务进行对照组，现将其护理成效道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2015年12月我院ICU科室接收的危重患者102例作为研究对象，已排除患有精神疾病、智力障碍患者以及妊娠哺乳期妇女。将其按照护理模式的不同分为观察组与对照组，各51例，观察组男34例、女17例，年龄28～69岁，平均年龄48.5岁，对照组男32例、女19例，年龄30～71岁，平均年龄49.5岁。研究实施前已获得患者及其家属的知情同意。收集两组患者的临床资料，所得数据均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者仅接受临床常规护理，遵医嘱进行临床操作。对观察组患者,则在常规护理的基础上添加护理关怀理念，详细措施有：（1）加强护士对人文关怀护理理念的培训，使其了解此护理模式的目的及意义，提高自身整体素质，以便将临床常规护理与护理关怀理念完美融合。（2）为患者营造舒适的环境，保持病室内空气流通，减少外界噪音或强光等因素对患者造成的刺激。（3）细化常规护理，严格执行每日常规护理操作，保证每项护理操作精准无误，以降低不良事件发生率。（4）重视患者的心理变化，及时了解患者的心理状态，告知其治疗进展，并适当给予安慰和鼓励。针对患者的不良心理，制定个体化干预措施，尽量满足患者合理要求，以缓解其精神及心理压力，帮助患者树立战胜疾病的信心。（5）加强与患者家属的沟通，护理人员积极主动与患者家属取得联系，定时让家属进入ICU探视患者，给予家庭支持，指导家属多鼓励患者，增强患者对康复、回归社会的渴望，提高治疗依从性。

1.3 观察指标

比较两组护理模式下护理质量水平，主要观察患者焦虑、抑郁程度（采用SAS、SDS评分量表，得分越低，负性情绪越少），疼痛评分（VAS评分量表，分值0～10分，得分越低，疼痛程度越弱），睡眠质量（采用匹茨堡睡眠质量指数量表PSQI，总分范围为0～2l，得分越高，表示睡眠质量越差）；对出科患者进行满意度调查，采用院内自制的满意度调查表，内容包括非常满意、一般满意、较满意以及不满意等选项，总满意度=非常满意+较满意[2-3]。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 护理效果

护理干预后观察组患者焦虑、抑郁以及病痛程度较对照组更弱，且睡眠质量较对照组更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者护理后恢复情况（±s，分）

表1 比较两组患者护理后恢复情况（±s，分）

组别 SAS SDS VAS PSQI观察组（n=51） 42.18±5.67 45.64±5.93 2.15±1.09 8.76±4.32对照组（n=51） 54.29±5.83 55.28±6.01 3.86±1.48 15.38±4.67 t 10.634 8.154 6.644 7.431 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者满意度

比较两组患者总满意度发现，观察组患者总满意高达94.12%，对照组总满意度总满意度仅有84.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

ICU患者既是病情危重的病人，同时也是最需要关怀的一个就医群体，而合理的护理关怀能在患者后期康复的过程中起到至关重要的作用，也能使其在治疗过程中更加配合，从而加快疾病恢复，并且提高护理满意度，为建立良好的护患关系打下有利基础[4]。

表2 比较两组患者满意度评价[n（%）]

故本研究针对ICU患者在常规护理中融入护理关怀理念，结果显示：观察组患者焦虑抑郁程度较对照组有明显改善，疼痛程度较对照组更弱，睡眠质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明护理关怀理念可有效缓解患者的心理压力，并通过针对性护理降低其疼痛程度，改善睡眠质量，促进病情康复。调查两组患者满意度发现，观察组患者对护理工作的满意度高达94.12%，明显高于对照组的84.31%，进一步说明护理关怀理念可显著提高患者对护理工作满意度评价。

综上所述，针对ICU危重患者提供护理关怀理念，可有效减轻患者痛苦，提高治疗效果，且对减少护患纠纷、促进患者早日康复具有重要意义。

[1] 张 莹,等.持续性的人文关怀理念ICU在护理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2014,5(4):79-80.

[2] 杨丕荣,等.护理关怀理念对ICU危重患者护理质量及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(9):2247-2249.

[3] 吴 艳.护理关怀理念对ICU危重患者护理质量及满意度的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(6):231-232.

[4] 冯 磊,韩银风.持续性人文关怀在ICU护理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(17):57-58.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.09.167.02