腹腔镜手术治疗老年妇科病患者围手术期护理的临床效果观察

卞正丽

（安徽医科大学附属巢湖医院，安徽 巢湖 238000）

・妇产科护理・

腹腔镜手术治疗老年妇科病患者围手术期护理的临床效果观察

卞正丽

（安徽医科大学附属巢湖医院，安徽 巢湖 238000）

目的 通过对腹腔镜手术治疗老年妇科病患者围手术期护理的临床效果观察，使人们认识到围手术期护理的必要性。方法 随机选取2013年至2016年间在深圳市盐田区人民医院进行腹腔镜手术的60名患者平均分为两组，观察组和对照组，对照组按照手术流程进行常规护理，观察组进行围手术期护理，对比两组人员进行手术前后各方面的数据。结果 通过对比，可以很明显的看出，围手术期护理，病人的心理出现浮动的明显降低，各种并发症发生的概率也大为缩减。结论 通过实验我们知道围手术期护理是必要的，通过围手术期护理，可以很大程度上稳定病人的情绪，帮助他们更加全面的了解疾病，对腹腔镜手术也有了一定的认识，减少未知带来的恐惧感，一定程度上增强他们战胜病魔的信念。

腹腔镜手术；围手术期护理；临床效果

老龄化是我们目前面临的一个重要问题，作为子女，我们往往想要给老人最好的照顾，可是凭我们自己的能力往往很难达到，常常还会因为我们的不专业使得效果大打折扣，这时候就需要围手术期的护理人员，他们有着专业的知识，专业的护理方法，可以让手术达到更好的效果。也可以很大程度上增强病人的信念，让治疗过程可以轻松很多。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究，我们随机选取了2013年至2016年间在深圳市盐田区人民医院进行腹腔镜手术的60名患者，将两组人员随机分组，分别为实验组和对照组，每一个组都有30个人。观察组成员全都是处于在52到66岁之间的妇女，平均年龄为（53.4±6.21），体重均介于45到67之间，平均体重（54.02±6.01）kg。对照组是为了让观察组的结果显示的更明显，是由52到65之间的女性构成，平均年龄为（54.98±5.98），其中均介于45到65千克之间，平均体重为（54.02±6.10）kg。为了使结果更加具有说服力，两组成员在年龄、体重、身高等资料比对均相似，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组成员按照手术流程进行常规的术前检查，腹腔镜手术。观察组则在正常流程的基础上进行围手术期护理。（1）手术前心理干预：在手术前对病人进行心理的一些干预，和病人进行交流，介绍手术的基本过程，舒缓病人的情绪，并且采用一些方法放松他们的心情，消除病人的负面情绪，让他们用最好的状态轻松接受治疗。（2）手术进行前的基本准备：指导患者正确进行洗浴，清理要进行手术的区域，接着用碘伏进行消毒，以免手术后伤口感染，然后进行灌肠清理肠道积气和宿便，以免手术中发生意外情况。（3）手术进行中的护理：帮助患者采取正确的舒适的体位，尽力在手术过程中让患者感到轻松舒适。（4）手术结束后的护理：在病人尚未清醒时帮助他们平卧防止呕吐物堵塞气管引起窒息；要关注病人手术后的并发症，始终保持伤口的清洁度，避免出现红肿现象。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 成员手术前后指标情况比对

对两组成员的HR、SBP、DBP进行对比，分析出围手术期护理对病人心理方面的作用。和进行手术之前的数据相比较，对照组的病人在手术治疗后情绪出现了比较大的起伏，情绪不是很稳定，差异显著（P＜0.05），是具有统计学意义的。而和进行手术之前的数据相比较，观察组的病人在手术之后各项指标的变动都不是特别的明显，差异不显著（P＞0.05），没有统计学意义。两组病人在手术前后各项指标数据如表1所见。

表1 成员手术前后指标情况比对

2.2 两组病人手术后伤口情况以及出现并发症的几率对比

分析围手术期护理对病人身体机能方面的作用。在观察组的病人中，有30个病人的术后伤口愈合情况良好，在对照组中，有28个病人的术后伤口愈合情况良好。两组成员术后伤口愈合的概率对比差异不明显不显著（P＞0.05），没有统计学意义。关于手术后并发症的发生概率，对照组的病人里有9个出现了身体尤其是肩部酸疼的情况，而观察组中仅仅有一个人出现了这种状况。差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

通过研究结果我们可以看出，对病人进行围手术护理是有必要的，尤其是老年人，年龄增长使他们的身体各项机能都开始出现衰老，免疫力也开始变差，所以在围手术护理过程中，一定要注意他们的营养状况［1］，作为护理人员，不仅仅要保证他们的睡眠、营养、运动充足进行身体方面的护理，还要注意他们的心理健康，保证他们的心情轻松愉悦，帮助他们尽快走出病魔困扰。在我们国家，由于时代的问题，有一些老人对于治疗效果不够相信，对于疾病的认识不够全面，作为护理人员，要对它们进行及时的疏导，帮助他们排解不良情绪，增强他们战胜病魔的勇气与信念。再出现意外状况时一定要及时的处理，以不扩大病灶为主要方向［2］。

4 结 语

老年人的身体各项机能都开始衰退，这不可避免，所以在手术进行中需要注意的方面也变得更多，各项并发症发生的几率也增大不少，作为护理人员，必须在病人手术前后进行全方位的护理，减少各种并发症可能出现的几率，减少病人的痛苦，使他们对赶走病魔有了更大的信念。围手术期护理可以给老人带来更好的照顾，帮助他们更好的战胜病魔，应该走进更多的医疗机构，使更多的人受益。

[1] 刁秀莲.为行腹腔镜手术的老年妇科病患者进行围术期护理的临床效果研究［J］.当代医药论丛，2014，12(10):117-118.

[2] 陈海峰.妇科腹腔镜围手术期的护理［J］.蛇志2012,24(4):425-426.

本文编辑：刘帅帅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.17.88.02