“工匠精神”与高职护理《护用药理》教学模式改革的研究

保泽庆

（肇庆医学高等专科学校，广东 肇庆 526020）

・综 述・

“工匠精神”与高职护理《护用药理》教学模式改革的研究

保泽庆

（肇庆医学高等专科学校，广东 肇庆 526020）

《护用药理》是高职护理专业必修基础课程，是护理专业沟通基础学科与临床学科的桥梁学科，因此提高《护用药理》课程教学质量对培养高职护理人才至关重要。高职护理教育旨在培养面向临床护理和社区卫生保健第一线、具有较强动手能力和创新意识、具备综合职业能力的应用型职业技术人员；而要达到这个目标就必须要注重学生“工匠精神”的培养。这种精神不是一蹴而就的，需要在教学中对学生进行长期多种形式的教育。根据这几年的教学经验，本文提出结合《护用药理》教学模式改革培养学生“工匠精神”的方法。

护用药理；高职护理；工匠精神

李克强总理在2016年《政府工作报告》中首提“工匠精神”；国内研究“工匠精神”培养和朔造的学术论文不多[1]。目前的研究认为，“工匠精神”是指工匠对工作的执着、认真，对自己的产品精雕细琢，精益求精和追求完美的精神理念[2]。“工匠精神”属于职业精神的范畴，是行业从业人员的一种价值取向和行为表现，其核心是对品质的追求[3]。

高职教育以技术应用为核心、强调职业岗位能力的培养。高职护理教育亦秉承这种理念，旨在培养面向临床护理和社区卫生保健第一线、具有较强动手能力和创新意识、具备综合职业能力的应用型职业技术人员；而要达到这个目标就必须要注重学生“工匠精神”的培养，让高职护理学生对自己工作认真、执着，对需要掌握的技能精益求精。“工匠精神”的培养不是一蹴而就的，需要在长期教学中对学生进行“潜移默化”的影响。《护用药理》是高职护理专业一门重要的必修基础课程；在《护用药理》课程中，可以通过以下方面的教学改革来培养学生的“工匠精神”，提高学生的职业素养。

1 建立模拟护士站，设置情景教学是培养学生“工匠精神”的重要方式

药理学知识量大，记忆的内容多，而护理专业的药理学授课课时数较少；如果教师为完成教学内容而满堂灌，就会造成教师讲得越多，学生得到知识却越少；教师面面俱到，重点不突出、难点讲不透，学生就越糊涂，结果事倍功半，学生越来越缺乏对药理学学习的兴趣，甚至产生厌学、抵制学习的情绪。

通过校企合作等方式，我校目前建有多个模拟护士站；在实际教学中，可根据《护用药理》的教学进度，有选择性地挑选一些临床常见疾病或症状，如过敏、胃肠道感染、心血管疾病、咳嗽等，进行情境教学（表1）。让一部分学生扮演患者、一部分学生扮演护士（可以设置老人、儿童、孕妇等特殊患者）。“护士”根据“患者”的处方，进行相应的“三查七对”练习和健康宣教，并提供用药注意事项；对于有过敏史时，“护士”要能发现处方中可能存在的错误，及时提醒医生更改处方、合理用药。在情景教学中逐渐渗透“工匠精神”，培养和朔造“注重细节，一丝不苟，耐心专注，敬业爱岗”的工匠精神内涵。情景教学课堂中，教师要带头践行“工匠精神”，给学生做带头榜样，这样可以收到事半功倍的效果。通过情景模拟教学做实际的用药指导，角色扮演可以激发学生的学习兴趣和积极性，学生除了掌握书本上的基本药物外，还对一些新药、常用的针剂也有了较全面的认识，对药物作用和药物不良反应的记忆不再单纯的机械性、强迫性记忆，掌握知识更加牢固。模拟药房情景教学法能促进学生对技能知识的掌握，增强学生合理选择用药及联合用药的分析能力，增强学生临床用药和与病人的交涉能力，在教学中逐步培养“工匠精神”。

表1 《护用药理》情景教学时间及工作任务安排表

2 《医学机能实验技术》的开设是培养“工匠精神”的重要手段

《医学机能实验技术》是一门包括药理学实验、病理生理学实验和生理学实验的实验性学科[4]；其实验对象是活体动物，几乎所有的医学生都是从机能实验开始接触到活体实验，机能实验重在培养学生的基本技能、综合能力和创新能力。其所有的实验结论都来自活体组织器官、活体细胞或动物的整体反应结果；对传统实验方法及教学方式进行改革创新是它的特别之处，培养学生基本操作技能，提高学生动手和分析能力，进而使学生通过对本课程的学习，有效的把三门学科的理论知识理解和贯通，并且“三理”实验课程的主要实验对象都是动物，通过使用相同的设备仪器观测实验动物的正常情况、病理状态和药物的作用等；有效地结合了教学资源，让学生们更容易适应教学内容，让老师的教学效果更加理想。因此，将“三理”的实验课程进行整合，独立开设一门医学机能实验学课程是完全可行的（表2）。在大部分的医学院校已经普及这门实验课的开展，能在五年高职教学中把这项教学进行推广，最终的受益人就是将来的护理工作者。

虽然不可能立即塑造出学生的“工匠精神”，但《医学机能实验技术》结束后，学生对待专业课程和对待实验课都明显更认真，他们通过《医学机能实验技术》清楚地感知生命的可贵以及他们未来的神圣使命。可见，《医学机能实验技术》的开展对培养学生认真的工作态度和对工作注重细节的“工匠精神”收到了潜移默化的效果。在高职护理专业开设《医学机能实验技术》后，我们参考张红英等设计的问卷[5]，在对14级和15级318名高职学生进行问卷调查时，有65%的学生对在实验教学中操作，实践能力提高程度感觉明显大（见表3）

表2 《医学机能实验技术》教学时间及实验内容安排表

3 改进教学方法，改变教学模式是培养“工匠精神”的有效途径

很多同学在学习护理药理学过程中普遍反映药理学枯燥无味、繁杂难记，如何激发学生的学习动机，激发学生学习热情，如何让学生记忆起来更加容易，又能深入地学习相关内容，是药理教学乃至所有医学基础课亟待解决的问题。此外，护理医学专业需要培育造就出具有人文科学、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的人才，由于护理专业和临床专业所学内容和人才培养计划的差异，在机能实验技术教学中也存在很大的差异。目前，我们学校临床专业机能实验课时为36课时，而护理课时为28课时，临床专业在机能实验技术课程设置中综合性实验相对较多，同时由于护理课程安排及学校资源问题等原因导致很多机能实验技术课程不能开展，在现存教学资源匮乏情况下，更需要寻找出新的教学模式，我校利用moodle平台开发的“随身课堂”改进教学方法，改变教学模式，促进药理学与机能实验的教学改革。

随身课堂（其基本结构见图1）最为突出的特点，就是翻转课堂（Flipped Classroom）；翻转课堂是一种颠倒传统教学模式的新型学习方式，以往机能实验教学模式是“上课听老师讲课，课后回家完成老师布置的作业”。然而翻转机能实验课堂却是学生课前利用网络看机能实验项目操作的视频，课堂上通过实验及老师的提问诱导学生去解决难点重点的教学方式，课后再通过网络做作业并提交，这不仅提高了教学效率，还提高了学生的自主学习能力和引发了学生们对实验的思考，课后学生们还可以登陆学校学习网站对所学知识进行复习和对所做的实验操作进行回忆及深化理解，翻转课堂在高职高专护理专业医学机能实验中发挥着巨大的作用，并且在护生后面的护理专业学习中占据着举足轻重的地位。通过随身课堂的利用，激发了学生学习的热情，也促使学生养成对工作认真负责、对知识和实验精益求精、对技能追求完美的职业素养。

图1 随身课堂——基于微信与Moodle整合的移动学习平台基本结构示意图

通过以上方法和措施，经过我校两年多来对药理学课程改革，学生的面貌焕然一新，特别是在进行机能实验时，学生能够很有耐心地按照实验老师的要求，一次次地修改和完善实验方案，因为他们知道实验方案关乎到实验的成败和实验动物的性命，来不得一点浮躁。在药理课程改革和机能实验的带动下，学生已经具备了一定的“工匠精神”。“与全球领先的装备制造企业相比，中国企业不缺技术，而是缺少一种‘工匠精神’，如果不唤起‘工匠精神’，中国就谈不上成为世界制造强国”。[6]中国的制造业离不开“工匠精神”，中国的医学教育同样也离不开“工匠精神”。高职高专医学院校肩负着培养在一线从事救死扶伤工作的高素质专业人才使命，培养和塑造“工匠精神”是医学院校重要的教学任务和教育使命。所以，高职高专医学院校应进一步深入开展具有“工匠精神”的优秀医学人才培养研究，为我国培养更多的“大国工匠”。

[1] 王新宇.“中国制造”视域下培养高职学生“工匠精神”探析[J].

理论前沿,2016(2):14-17.

[2] 王 力.呼唤工匠精神[J].施工企业管理,2015(5):100.

[3] 王丽媛.高职教育中培养学生工匠精神的必要性与可行性研究[J].职教论坛,2014(22):66-69.

[4] 黄雅平.如何提高高职医学院校机能实验教学质量的初步探讨[J].海峡药学,2013,25(5):286-287.

[5] 张红英,朴日龙,李迎军,金秀吉.医学机能实验教学改革效果的问卷调查与设想[J].中国高等医学教育,2009,(1):18-19.

[5] 重 莲.中联重科:唤起“工匠精神”强健中国制造业[J]中国品牌,2015(4):66-69.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.17.180.02