心理护理对附件炎患者干预效果的影响探讨

古海燕

心理护理对附件炎患者干预效果的影响探讨

古海燕

（赣南医学院第一附属医院妇科，江西 赣州 341000）

目的 探索心理护理用于附件炎患者中的效果。方法 在妇科门诊及住院部收治的附件炎患者中随机选出82例作为研究对象，全部患者均接受常规治疗，根据护理方法的不同将患者分入到观察组和对照组中，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予心理护理，对比分析两组患者护理前后的心理状态、治疗效果、护理满意度等指标值。结果 观察组患者的总有效率100%高于对照组的87.80%，且观察组患者护理满意度97.56%高于对照组的80.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理7 d时的焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理在附件炎患者临床护理服务中的应用有助于提高患者的心理健康水平，提高治疗效果，促进患者的早日康复，值得推广应用。

心理护理；附件炎；SAS；SDS；护理满意度

附件炎指的女性输卵管、卵巢炎症疾病，在宫内放置节育器、反复流产、不注重经期卫生等是导致附件炎的主要原因[1]，根据炎症程度的不同患者会表现出不同的临床症状，主要为白带增多、下腹痛、发热等[2]，严重情况下可能出现输卵管闭锁现象，而且附件炎容易反复发作，给患者的生活质量带来较大影响，带来较大的心理压力[3-4]。因此，在附件炎患者的临床护理干预中，必须加强对患者的心理护理。本研究对41例附件炎患者采用心理护理，有效提高了治疗效果，改善了患者的心理状况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 在本院妇科门诊及住院部于2013年6月～2015年6月间收治的附件炎患者中选出82例作为研究对象，全部患者均在本院接受常规治疗（物理疗效、抗生素治疗等），根据护理方法的差异进行分组，对照组患者41例，年龄24～45岁，平均（34.8±3.5）岁，病程为6个月～3年，平均（1.87±0.34）年，病情严重程度分级上：轻度17例，中度16例，重度8例。观察组中患者41例，年龄23～48岁，平均（35.6±3.8）岁，病程为4个月～3.4年，平均（1.95±0.32）年，病情严重程度分级上：轻度15例，中度19例，重度7例。两组患者的临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理，也即病情观察、健康宣教、卫生指导、饮食干预、用药指导等。观察组患者在对照组的基础上给予心理护理，具体措施为：（1）增强患者的自信心。护理人员在了解患者的认知水平和心理障碍后，就患者日常生活中需要注意的事项、治疗方法等进行系统的健康教育，提高患者的认知水平，解释为什么会反复发作，叮嘱患者遵医嘱服药、接受物理治疗等，在日常生活中做好个人卫生等，规避诱因，那么就可以有效降低复发率，提高生活质量，增强患者的自信心。（2）情志护理。心理因素对病情的康复具有重要影响性，不良情绪会影响到机体的免疫力，而积极的情绪则有助于病情的康复[5]。对此，护理人员在护理服务中尊重患者的压抑、紧张等心理，详细说明配合治疗的积极意义，告知患者保持积极的心态对于促进康复的积极意义，同时还可以邀请正在接受治疗、心态积极的患者现身说法，向患者传授保持积极乐观心态的方法，鼓励患者以积极的心态面对治疗。对于过度紧张、焦躁的情绪，请家属亲友等提供精神上的支持，以亲情化关怀来减轻不良情绪。还可以采取转移注意力等方式来减轻患者的不良情绪，例如：以音乐疗法、聊天、社交活动等来转移患者的注意力。（3）开展集体活动。将患者集合在一起开展集体活动，既可以是简单的朋友交流活动，也可以是文化娱乐活动，如：跳舞、唱歌、下棋等活动，调节患者的情绪，保持乐观的心态。（4）个体化的健康咨询活动。让患者通过微信、QQ、电子邮箱等方式向医护人员询问相关问题，保护好患者的隐私，及时解答患者的疑虑，帮助患者减轻心理负担。

1.3 观察指标 观察两组患者护理前后的心理状态（于护理前、护理7 d后采用SAS、SDS量表进行抑郁、焦虑程度的评估，得分越高表明焦虑、抑郁程度越高）、护理满意度和治疗效果（治愈：患者的白带异常等症状完全消失，且B超检查显示附件正常。有效：患者的临床症状得到明显缓解，经B超检查显示附件的增粗程度减轻，炎症反应减轻。无效：不符合上述标准者）。

1.4 统计学方法 本研究中的计数数据/计量数据采用SPSS17.0软件进行检验，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果对比 观察组患者的治疗总有效率为100%，对照组患者为87.80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比

2.2 两组患者的心理状态对比 护理前两组患者的SAS、SDS评分对比差异无统计学意义；护理7 d时，观察组患者的SAS、SDS评分均比对照组患者低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的心理状态对比（x±s）

2.3 两组患者的护理满意度对比 观察组患者的护理满意度97.56%比对照组80.49%更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者的护理满意度对比

3 讨论

附件炎是病原菌侵入到生殖器官后引起的输卵管、卵巢感染疾病，其可以分成急性和慢性两种，急性附件炎的症状明显，主要表现为发热、寒战、下腹痛等[6]，而慢性附件炎患者则伴有不同程度的腹痛、小腹坠胀感、白带增多等症状。附件炎的病因较为复杂，个人因素、环境因素、家庭因素等均可能导致疾病的发作，而且附件炎容易反复发作，给患者的生活质量带来重大影响，进而又影响到患者的心理，患者因病情的反复发作而容易出现没有自信心、烦躁、自卑、失落等心理障碍，心理障碍又会反应到躯体上，影响到病情的康复[7]。

心理护理是从患者的心理角度出发，结合患者的心理问题采取针对性的心理护理措施，帮助患者纾解不良情绪，保持积极乐观的心态接受治疗和护理操作[8]。在本研究中，对观察组患者采用心理护理，通过增强患者的自信心、情志干预、集体活动等使患者保持积极乐观的心态。结果显示观察组患者的SAS、SDS评分更低，且治疗总有效率和护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），指出心理护理的应用有助于促进患者的康复。

综上所述，附件炎患者采用心理护理有助于保持积极的心态，减轻不良情绪，早日康复，值得在临床护理服务中渗透、推广应用。

[1] 李艳华,张春华.附件炎患者的心理护理效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(6):194-195.

[2] 曹瑞芳,廖艳丹,韩庆,等.盆腔炎患者治疗前后的生活质量比较及其影响因素[J].山东医药,2013,53(1):49-50.

[3] 董亚叶,房佩娣,楼萍静,等.子宫肌瘤术后预防感染的心理干预作用探讨[J].中华医院感染学杂志,2014,24(11):2813-2815.

[4] 谭凤健,陈秀娟,莫积铭,等.反复发作念珠菌外阴阴道炎给予心理和信息支持的效果[J].中国医药指南,2013,11(17): 652-653.

[5] 齐歆,司景革,黄竹,等.护士主导的电话随访对阴道炎患者自我效能与疾病复发的影响[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版）,2016,10(5):611-613.

[6] 秦淑莲,汪小丰.心理护理与健康护理在真菌性阴道炎患者中的应用价值探究[J].中国卫生标准管理,2015,6(15):260-261.

[7] 葛铭.380例健康体检妇女的妇科疾病分析[J].当代医学, 2013,19(32):162-162.

[8] 周丽华.妇科门诊患者的心理特点分析及个体化心理护理的应用[J].医学信息,2015,28(26):147-148.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.22.071