女子自医十年致大量失血，这些“伤肝药”千万别乱吃！

如今网购已成为人们生活中不可或缺的一部分，偶尔上网买点药物保健品也并不少见。肝脏是人体最大的解毒器官，患者若不遵医嘱，私自服用一些药物和保健品很有可能会引发肝损伤，严重时可致命。近日，浙江一中年女子10年间N次网上购药且痴迷自当医生治己病，悲剧便无生息地拉开帷幕。

女子坚持自己治病10年 险失血而亡

据媒体报道，该女子是网购“老司机”，大约10多年前就喜欢在网上购药或保健品，觉得十分方便。后来干脆自我诊断，购药治病。

回忆起行“医”经历，该女子如数家珍：有段时间，脸上有几块黄色斑，网上一查，与 “黄褐斑”症状相似；再一查治疗方法，最后选中了“桑叶”，网上买来后冲服，自觉效果不错。之后尽管随着年龄的增长，毛病多了起来，但她仍然很少去医院就诊。2年前，该女子莫名其妙地出现全身发黄，伴瘙痒；即便后来阴道流血10余天，头晕乏力……仍痴心不改，不顾亲朋好友的善意相劝，继续服用中药坚持不去医院。

入院抢救的半个月前，更大的危险袭来，最终将她的“行医”梦彻底击碎。该女子在经期第三天，本应减少的月经量突然增多，且每日均较前日增多，最多的一天需更换20多张卫生巾。该女子起初还是服中草药但病情无好转，乏力、气急气促等症状越发明显，不得不在家人的搀扶下到当地医院就诊。

医生对其进行检查后，发现该女子的病情十分紧急，需要及时抢救。由于出血量大，女子的血色素（血红蛋白）迅速降至2.1克（正常女性11克以上）；凝血功能（PT）： 35秒（正常值為11-14m秒）总胆红素 178umol/L，为正常值的10倍……诊断为重度贫血，肝功能明显异常等。

经众多专家会诊，该女子的诊断结果为肺炎，急性呼吸衰竭，药物性肝损，急性肝衰竭，慢性胆囊炎，胆囊结石，急性肾损伤等。“这其中像药物性肝损，急性肝衰竭，光一项不及时救治，就可能发生危险，何况多种危险严重的疾病叠加齐攻呢？好在患者最后时刻总算醒悟，否则……”医生坦言。

明确病因后，医护人员立即对其采取了一系列急救措施，比如补充凝血因子、护肝、护肾等。患者血液总胆红素是正常值的10倍，采取血浆置换，即将患者身体内血液抽出来，再将新鲜血浆输注，每次3000多毫升，连续3次，共近万毫升。经过积极治疗后，该女子的各项指标才有好转，已没无头晕乏力，胸闷气急等不适。

医师提醒：购药自医不靠谱

为什么该女子的月经量如此大，而且血止不住呢？对此，医生解释说，考虑其为药物性（中药）肝损伤引起肝衰竭，肝衰竭后因缺乏凝血因子而引发月经过多，最终导致失血性贫血。

医生坦言，患者感觉有些“治疗”是有效果的，或许一两次“歪打正着”，但大多数不是治病而是伤身。比如该女子因“慢性胆囊炎、胆囊结石”自行服药好几年，但检查发现该病如今依然存在。

如今通过网购，人们不仅能买到非处方药，甚至有些处方药也能轻而易举买到。网上药店虽然给消费者提供了方便，但是药品良莠不齐。退一万步说，即使购到的是正规药品，还有面临如何对症施治是最重要的环节。目前我国消费者普遍缺乏自我药疗基本常识，尤其是对处方药。在网上购药，并没有在医师的指导下进行，更多是跟着广告走，这就容易产生因乱服药出现不良反应甚至危及生命的事件。

中药并非完全没有副作用

此外，中药是我国的传统医学，几千年来人们将它用于治疗疾病，强身健体，不少人认为它是天然的，没有什么毒性，其实是误解。

在生活中，不乏滥用中草药偏方治病，最终导致药物性肝损伤的患者，他们当中有吃何首乌治白发的、有吃土三七泡药酒治疼痛的，还有服用不明成分的中药偏方。

药物性肝损伤人群当中，有相当数量是因为偏信中草药较“温和”、“无任何毒副作用”，过量服用导致。专家建议，患者在选择中药时，最好在医生的指导下服用，避免超过规定量和长期服用，切忌不经医嘱擅自搭配中药，更不可迷信民间偏方。比如喝了一周多的自采蒲公英代茶饮治“肝火”，很有可能喝出“药物性肝损伤”。

那么，到底什么是药物性肝损伤？中草药也能导致肝损害吗？

什么是药物性肝损伤？

药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂等所诱发的肝损伤，是最常见和最严重的药物不良反应之一，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。最棘手的是，迄今仍缺乏简便、客观、特异的诊断指标和特效治疗手段。

>>>>

伤肝的中药有哪些？

传统中药何首乌、土三七，以及治疗骨质疏松、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的某些复方制剂等都与肝损伤相关。但由于组分复杂，很难确定究竟是哪些成分引起肝损伤。因此老百姓认为 “中药最安全”的说法并不对！

在临床诊断中，中药何首乌（生首乌泡水治白发）、黄药子（治疗甲亢）、土茯苓（治疗湿疹）都能引发肝损伤。此外，川楝子、天花粉、千里光、雷公藤、白屈菜等伤肝报道也很常见。因此服药一定要谨遵医嘱，千万不要自行服药。

肝功异常当心药物损伤

医生介绍，药物造成的肝损伤通常出现在用药数日或数周后，有的患者仅表现为肝功能异常，有的可出现明显的临床症状，如乏力、恶心、呕吐、厌食、尿黄、眼黄、发热等，体检可见肝硬化、肝肿大或肝萎缩，甚至发生急性肝炎或肝脏肿瘤。临床上，大多数患者是因为化验肝功能异常而就诊。

>>>>

伤肝的化学药物也不少

除了中草药，临床上导致肝损害的西药也不少，例如较常见的抗结核药、抗肿瘤药、抗生素、解热镇痛药、化疗药等，此外还有降脂药、抗真菌药、保健品。值得注意的是，老年人用药的越来越多，常是多种药物联合使用，无疑增加药物性肝损伤的风险。

最后提醒大家，一旦身体出现异常，及时停用可疑肝损伤药物且尽快就医，以免耽误治疗。患者在选择中药时，最好在医生的辨证指导下服用，避免超过规定量和长期服用，切忌不经医嘱擅自搭配中药，更不可迷信民间偏方。endprint