颅脑损伤患者肢体功能恢复应用早期人性照护理论的效果分析

申亚萍

（山西省吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

颅脑损伤患者肢体功能恢复应用早期人性照护理论的效果分析

申亚萍

（山西省吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

目的 研究颅脑损伤患者肢体功能恢复应用早期人性照护理伦的效果。方法 选取我院2014年12月～2016年10月期间收治的80例颅脑损伤患者为研究对象。按照随机法则分为两组。对照组采用常规护理方式，试验组使用早期人性照护理伦进行护理，比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分和Barthel指数评分。结果 两组患者护理前的神经功能缺损评分和Barthel评分相比差异无显著性（P＞0.05），经过护理后试验组神经功能缺损评分优于对照组，arthel评分也优于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 颅脑损伤患者肢体功能恢复应用早期人性照护理伦的效果显著，具有较高临床推广价值。

颅脑损伤；肢体功能恢复；早期人性照护理伦

颅脑损伤是一种经外力撞击而导致的头部外伤，一般可以分为三类，既脑损伤、颅骨损伤和头皮损伤，三者可以单独存在，也可合并存在[1]。根据临床上对颅脑损伤的研究，其常见发病原因主要有交通事故、高处坠落、工伤事故和火器伤等[2]。本研究对颅脑损伤患者肢体功能恢复采用不同的护理方法取得了不同的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验的数据均来自我院的颅脑损伤患者，选取的病例时间为2014年12月到2016年10月期间，案例总共80例。这80例患者按照自愿原则分为均等的两组。对照组患者中男性患者和女性患者分别为24例和16例，患者的年龄最下的19岁，最大的72岁，平均年龄为（41.64±2.86）岁，按受伤类型分为交通事故22例，高处坠落8例，工伤事故6例，火器伤4例。试验组患者中男性患者和女性患者分别为25例和15例，患者的年龄最下的21岁，最大的75岁，平均年龄（42.56±3.28）岁，按受伤类型分为交通事故20例，高处坠落10例，工伤事故5例，火器伤5例。两组患者的性别、受伤类型和年龄等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的患者采用常规护理手段进行护理，内容包含了为患者提供饮食护理、日常生活护理和用药指导等。试验组在常规护理手段的基础上加用早期人性照护理伦进行护理，内容如下。

1.2.1 唤醒护理

由于颅脑损伤患者一般处于昏迷状态，因此在对其进行治疗的过程中需要采用唤醒护理方式，让患者尽早清醒，这样才能有效提升其治疗效果。其中主要是通过播放患者喜欢的音乐，让患者家属在患者昏迷期间尽量讲述一些患者清醒时印象深刻的事情，并且在做任何操作前均要向患者陈述，从而刺激患者的大脑，促使其尽快清醒。

1.2.2 环境护理

在患者入院后为其营造舒适的病房环境，尽量保持病房内的清洁卫生，并且减少患者独自在病房内的停留时间。在情况允许的时候可以通过与患者家属的沟通交流将病房布置成与患者家里一样的环境，从而让患者能够消除对医院的陌生感。

1.2.3 颅脑基础护理

对处于意识状态较差或昏迷的患者，要在其卧床期间对其体位进行调节，并帮助其保持良好的睡姿，防止肌体萎缩、足下垂等。同时需要在患者卧床期间为其擦拭全身，保持身体的清洁，避免患者在卧床期间出现感染的情况。另外，患者治疗过程中要给予其呼吸道和口腔护理，避免患者出现肺部感染。必要时给予其吸氧治疗，以方式患者出现脑部缺氧加重的情况。

1.2.4 人性化肢体功能训练

在患者清醒后，护理人员还需要在专业康复治疗师的指导与帮助下对其进行肢体功能训练，其中在患者卧床期间，护理人员需要协助患者进行被动训练，通过肢体抬高和被动翻身等刺激患者的运动神经，在患者能够下床后指导并协助其自主开展肢体功能训练，从而促使患者肢体功能尽快恢复。护理过程中要尊重患者的隐私，并且要尽量全面了解患者的心理状态，从而确保其清醒后能够得到更好地护理，促使其尽快恢复。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分，并对两组患者治疗前后的Barthel指数评分进行观察。

1.4 统计学方法

本次实验的数据使用SPSS 22.0统计学软件进行处理，计量资料用（）表示，x2检验，计数资料用百分率（%）表示，t检验，以P＜0.05为两组数据相比差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗前的神经功能缺损评分和Barthel指数评分相比无显著差异（P＞0.05），但治疗后试验组神经功能缺损评分和Barthel指数评分明显优于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分和Barthel指数评分对比（，分）

表1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分和Barthel指数评分对比（，分）

组别 时间 神经功能缺损评分 Barthel指数评分对照组（n=40） 护理前 16.15±5.62 33.14±5.68护理后 13.47±4.25 39.62±6.14试验组（n=40） 护理前 16.48±5.42 33.26±5.23护理后 9.67±3.15 51.87±6.94

3 讨 论

颅脑损伤是临床上常见的急危病症，患者在发病后多会出现明显的神经功能缺损和运动功能障碍，导致其正常生活受到严重影响[3]。因此，在颅脑损伤患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施，并通过对患者的有效护理促进患者肢体功能的恢复。

人性照护理伦是指在对患者进行护理的过程中采用人性化的护理标准，将患者作为护理工作的中心，所有护理工作的开展均以满足患者的要求为主。其中主要是站在患者的角度考虑其不良心理的发生原因，并制定合理的心理护理策略。在患者不良心理消除后，其治疗和护理依从性会得到明显提升。然后在对患者进行肢体功能恢复训练，从而让患者的肢体功能恢复速度得到提升，促使其尽快恢复正常活动能力。

本研究主要是探讨用早期人性照护理伦来护理颅脑损伤，两组患者护理效果不同。这两组患者治疗前的神经功能缺损评分和Barthel指数评分相比差异无显著性（P＞0.05），经过护理后两组评分均得到明显改善（P＜0.05），但试验组护理后的总体情况优于对照组，取得了更好的临床护理效果。所以说，早期人性照护理伦用于重症颅脑损伤患者具有相当高的有效性，值得临床推广。

[1] 胡婉平.重型颅脑损伤患者进行术后康复护理的临床效果分析[J].数理医药学杂志,2016,4(07):998-999.

[2] 东志远.康复护理在颅脑损伤患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2016,5(03):270-271.

[3] 李英杰.早期系统康复护理对创伤性颅脑损伤患者的神经、肢体及认知功能恢复效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,3(17):101-102.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.05.66.02