主动脉球囊反搏泵在急重症患者中的应用及护理

亓小翠

中国人民解放军第二六四医院 山西 太原 030001

主动脉球囊反搏泵在急重症患者中的应用及护理

亓小翠

中国人民解放军第二六四医院 山西 太原 030001

目的 对主动脉球囊反搏泵在急重症患者中的应用及护理方法予以探讨。方法 选取2015年5月～2016年5月我院收治的应用主动脉球囊反搏泵开展治疗的急重症患者22例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，为对照组实施常规护理，观察组实施全面护理，对比分析两组患者的死亡率。结果 对照组中有5例患者死亡，观察组中有2例患者死亡，两组患者的死亡率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在为应用主动脉球囊反搏泵开展治疗的急重症患者开展治疗时，配合全面护理干预，能够有效的降低患者死亡率，值得在临床应用中推广。

主动脉球囊反搏泵；急重症患者；全面护理

随着社会的迅速发展，生活节奏也在加快，生活在现代都市的人们大多数处于工作紧张，长期超负荷运转，没时间锻炼等，因而促使多种严重心血管疾病产生。主动脉球囊反搏泵在急重症患者中应用广泛[1]。为了更好的治愈患者，降低死亡率，本文结合笔者整理的重症患者资料，就人优质、全面的护理在主动脉球囊反搏泵在急重症患者中的应用分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月～2016年5月我院收治的由于心脏问题产生休克，难治的心绞痛，严重的主动脉病变及严重血管病变等急需应用主动脉球囊反搏泵急重症患者22例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各11例。其中，对照组男7例，女4例，年龄53～65岁，平均年龄（572.3）岁，观察组男6例，女5例，年龄51～67岁，平均年龄（562.4）岁，对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将对照组分别通过X光引导下，用导管经皮肤导入一个30～50 cc的球囊，球囊会通过心脏作膨胀或收缩来提高血压的舒张压，从而增加冠动脉血液及心脏输出。

观察组在对照组的基础上加用全面护理。具体护理措施为：（1）使用主动脉球囊反搏泵的患者均属于危重患者，随时观察生命体征、出入量等。（2）及时查看患者术口有无血肿及出血，术侧下肢有缺血及压迫神经的表现。（3）检查导管置入深度有无移位。（4）监测血项、凝血功能及血小板，血色素等。（5）检测球囊反搏泵工作是否正常。（6）时刻提醒应用主动脉球囊反搏泵的患者要绝对卧床，平卧或半卧位小于45°，如大于45°，股动脉处导管易折断或损坏。由于长时间卧床，为了预防疥疮发生，护理人员需每隔2小时为患者按摩左、右肩和骶尾部、肘部。（7）每次移动患者和交接班时必需检查导管位置和深度。（8）患者经过手术后体质有所下降，加上术后活动受限，身体留置的各种管道带来的不适，容易让患者产生烦躁、恐惧、缺失信心等不良心理。护理人员应积极主动的关心患者，与患者沟通，给予安慰和鼓励。在患者身体好转的情况下适当安排家属探视。从而消除患者的不良心理，增强信心。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

本次对患者应用主动脉球囊反搏泵后，患者的各项生命体都有不同程度的改善。通过本次研究发现：参与本次全面护理的观察组的死亡率明显低于常规护理的对照组。差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者死亡率对比表

3 讨 论

目前主动脉球囊反搏泵已广泛应用于急性心肌梗死[2]、严重不稳定型心绞痛、急诊介入治疗并发的心源性休克、重度心力衰竭、外科手术后低心排血量综合症等急病的治疗中[3]，在上述重症心血管疾病的救治中发挥着很大的作用[4]。

但单独应用主动脉球囊反搏泵后在住院死亡率上并未下降，最终结果在很大程度上仍需取决于在康复过程中对患者的重视和护理程度是否完善。在上述研究中也发现：主动脉球囊反搏泵在急重症患者中的应用后，接受全面护理的观察组的死亡2例，而接受常规护理的对照组死亡5例，死亡率高达45.5%。由此可见，全面、优质的护理在患者康复过程中发挥着重要作用[5]。

综上所述，在为应用主动脉球囊反搏泵开展治疗的急重症患者开展治疗中，配合优质、全面护理干预，能够有效的降低患者死亡率，值得在临床应用中推广。

[1] 宋晓春,章 淬,陈永铭,穆心苇.主动脉内球囊反搏(IABP)在重症冠脉搭桥术患者中的应用[J].南京医科大学学报(自然科学版),2010,30,(11):1626-1628.

[2] 焦玉丽.主动脉内球囊反搏应用于重症冠心病患者围手术期护理中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,20,(9):221-223.

[3] 宋 薇.体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏救治1例急性重症心肌炎患者的护理[J].当代护士(中旬刊),2015,11,(6):107-109.

[4] 王晓玲,杨小芳.冠状动脉支架植入术患者应用主动脉球囊反搏的护理[J].护士进修杂志,2007,22,(4):352-354.

[5] 吴 伟,马忠华.主动脉球囊反搏在冠脉介入治疗后心功能低下患者的应用与护理[J].世界最新医学信息文摘,2014,14,(7):270-271.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.05.179.02