中药与硫酸镁湿敷治疗输液性静脉炎的疗效观察

杨翠英，卢 堂

（云南省马关县中医医院，云南 文山 663700）

中药与硫酸镁湿敷治疗输液性静脉炎的疗效观察

杨翠英，卢 堂

（云南省马关县中医医院，云南 文山 663700）

目的 探讨中药封包对输液性静脉炎的疗效观察。方法 采用随机分组的方法，将发生输液性静脉炎的住院病人40例，分为对照组和实验组各20例接受治疗。对照组采用25%硫酸镁注射液湿敷患处，实验组采用自拟方复发黄柏粉用食醋调敷患处。均以3～4天为一个疗程。比较实验组和对照组在接受治疗后的效果分析。结果 2组患者经过治疗后进行效果对比，实验组有效率和痊愈率明显高于对照组，差异明显。结论 中药封包取材方便、经济实惠，是治疗输液性静脉炎的有效方法，在临床中值得推广。

中药封包；硫酸镁；输液性静脉炎疗效

中药封包是近年来推广应用的一种中医特色疗法，比较方便、经济、有效、实用。输液性静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症，它不仅增加了患者的痛苦和医疗费用，延长住院时间，也给继续治疗带来困难。我科于2009年11月至2015年12月运用自拟方复方黄柏粉做中药封包治疗输液性静脉炎，对20例输液性静脉炎患者进行中药封包治疗观察，取得良好疗效，值得推广运用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

40例患者均为我院住院病例，诊断符合表1《Maddox外周静脉输液性血栓性静脉炎诊断分级标准标准》[1]，40例患者均为有输入高渗刺激性药物的用药史，其中微量泵入胺碘酮12例、输注氯化钾10例、微量泵多巴胺8例、微量泵生长抑素10例。向患者介绍详细治疗情况及配合要点，各位患者均有不同程度的输液性静脉炎症状。将患者随机分为2组进行对照，分别使用25%硫酸镁注射液湿敷和复方黄柏粉做中药封包，以下称为对照组和实验组，详细资料见表2。

表1 Maddox外周静脉输液性血栓性静脉炎诊断标准

表2 2组患者的基线资料情况分布

2 方法

对照组：直接用25%硫酸镁注射液浸润无菌纱布后进行湿敷患处皮肤，治疗范围大于病变部位1～3 cm，用保鲜膜覆盖，胶布固定，2～3次/天，连用3天。

实验组：（1）药物组成：黄柏100克、生大黄50克、虎杖50克、乳香25克、没药25克、冰片10克。（2）将以上药物混合共碾成粉末状，装瓶备用。根据静脉炎部位大小，取药粉适量用食醋调成糊状，摊于棉纸上敷于患处皮肤，范围大于病变部位范围1～3 cm，用保鲜膜覆盖，胶布固定，每次6～12小时，每天更换一次，至静脉炎完全痊愈为止。（3）观察要点：密切观察静脉炎局部红、肿、热、痛缓解情况以及局部皮肤有无过敏反应，若出现红、痒、水泡等过敏症状，立即停止敷药，必要时使用抗过敏药物处理。孕妇及皮肤过敏者禁止用。（4）疗效评定：痊愈：注射部位疼痛和红斑或红肿消除；好转：注射部位疼痛和红肿明显减轻；无效：注射部位疼痛和红肿无缓解，甚至加重。

3 结 果

2组患者疗效比较，实验组明显优于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。见表3。

表3 两组患者疗效比较

4 结 论

输液性静脉炎在临床上比较常见，是指在静脉输液时由于物理、化学及感染等因素对血管壁的刺激而导致血管的炎性表现。首先是穿刺点局部感到不适或有轻微疼痛，进而局部组织有发红、肿胀、灼热、疼痛，并出现沿静脉走向条索状红线，久之可触及条索状硬结，严重者可伴畏寒、发热等全身症状[2]。所以，在日常护理工作中，由于各种因素的存在，输液性静脉炎的发生在所难免，作为护理工作者做好预防、护理和相关治疗工作，同时掌握一些方便、副作用小、实用性强的防护技术显得尤为重要。

两组治疗作用机理：对照组：镁离子能降低血管平滑肌对缩血管物质的反应，使血管舒张，解除血管痉挛扩张毛细血管，改善微循环的作用，另外，因其高渗透作用能迅速消除局部组织的炎性水肿而达到止痛的目的。

实验组：取黄柏清热燥湿、泻火解毒；取大黄清热解毒，活血祛瘀；取虎杖清热解毒、活血定痛；取乳香、没药活血止痛、消肿生肌；取冰片清热止痛、防腐止痒之功[2]。几种药物配伍具有凉血祛瘀，消肿定痛，清热解毒之功效。从西医理论解释具备扩张血管，促进血液循环，保护血管内皮细胞，降低血管通透性，恢复血管弹性的作用。

通过对两组输液性静脉炎患者的治疗效果观察提示，本研究结果表明，实验组患者的疗效优于对照组。复方黄柏粉取材方便，制作简单，疗效确切，值得临床推广。

[1] 姚远兵,王 卓,胡晋红.输液性静脉炎的研究现状.药学服务与研究,2006,6:6(3)54.

[2] 凌一揆,颜正华.中药学.上海科学技术出版社,2013,5,542.

本文编辑：王 琦

R543.6

B

ISSN.2096-2479.2017.05.175.02