舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪效果分析

曾和枝

（湖北省麻城市铁门岗乡卫生院，湖北 黄冈 438300）

舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪效果分析

曾和枝

（湖北省麻城市铁门岗乡卫生院，湖北 黄冈 438300）

目的 探究对于急诊胆石症患者，实施舒适护理缓解内心负性情绪的实际效果。方法 将2015年1月～2016年1月我院收治的52例急诊胆石症患者随机分为2组，每组26例。对照组病患在治疗期间内实施常规护理。以此为基础，观察组患者实施舒适护理，对比相关结果。结果 和对照组相比，观察组患者护理满意度显著较好，护理后SDS以及SAS分数显著较低，组间数据存在显著差异，P＜0.05。结论 对于急诊胆石症患者，实施舒适护理，可全面缓解患者内心负性情绪，提升自身耐受性和治疗依从性，具有较高临床价值，值得进一步推广使用。

舒适护理；急诊胆石症；负性情绪；缓解效果

胆石症是临床上较为常见的消化系统疾病。有文献证实，该疾病的发生率和年龄呈正比，女性人数显著较多。疾病发生和生活习惯以及饮食存在较强关联性，该疾病的临床症状为寒战、呕吐以及恶心等，一般在夜间发作。在发生疾病时。患者内心不良情绪有所增多，这种情况会对疾病的治疗和预后造成较大影响。有文献证实，对于该急诊胆石症患者，实施舒适护理可取得显著效果[1]。为了证实该理论真实性，结合实际情况，本文择取2015年1月～2016年1月我院收治的52例急诊胆石症患者为研究对象，并对部分患者在治疗同时，实施舒适护理，得出心得，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2015年1月～2016年1月我院收治的52例急诊胆石症患者为研究对象，经诊断，患者符合卫生部最新制定的关于胆石症临床诊断标准。患者与家属知晓实验目的和过程，自愿参加调查。现使用双盲法将其随机平均分为观察组与对照组，每组26例。对照组男患者10例，女患者16例，年龄区间为25.9～63.8岁，平均年龄为（42.8±1.1）岁。发病至住院时间为1.2～35.8 h，平均时长为（10.3±2.1）h。观察组男9例，女患者17例，年龄区间为26.7～65.9岁，平均年龄为（43.8±2.7）岁。发病至住院时间为1.5～36.8 h，平均时长为（11.6±2.2）h。两组患者的性别，年龄，病情等基线资料不存在统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组病患在治疗期间内实施常规护理。以此为基础，观察组患者实施舒适护理，详情为：

（1）环境护理：确保观察室整洁，温度和湿度适中，空气清新，光线柔和，为病患营造一个舒适与安全的治疗环境。

（2）对症护理：分析影响病患舒适度的影响因素，结合患者出现的疼痛、呕吐以及恶心等症状，制定出针对性干预措施，对于症状严重者。酌情使用止呕药和胃动力药，在第一时间清理病患的呕吐物[2]。值得说明的是，在进行该项工作的过程中，应当背对病患，避免其内心产生不适。对于疼痛情况严重的患者，在落实分散精力法的同时，使用止痛剂。指导病患变更体位，深呼吸，缓解不适。

（3）操作护理：护士应将所有精力集中在护理操作上，并在输液前对病患阐述护理目的，治疗效果和不良反应等。实施静脉穿刺之前，保证患者体位舒适，动作精准轻柔，增加和患者的交流频次，在最大程度上缓解患者内心不良心理，提升治疗配合度[3]。

（4）心理干预：治疗前护士对患者内心负性情绪情况加以评估，制定出具有针对性的护理措施。积极与患者及其家属沟通，消除患者内心孤独感，仔细倾听患者倾诉，后宽慰患者，鼓励支持其勇敢面对自身疾病，树立起患者战胜疾病的信心。

（5）术前护理：接受手术治疗者，术前普遍存在较多不良心理，诸如：害怕术中操作、担心手术效果等。对于此，护士应对患者阐述手术治疗的安全性和效果，缓解病患不良情绪，提升治疗信心。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者护理后SDS，SAS分数情况。详细为：SAS：50分以下为正常，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS：53分以下为正常，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

（2）使用我院自制护理满意度调查问卷，对患者护理满意度情况加以调查。详细分为“满意”“较满意”和“不满意”三项。总满意率=满意率+较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 组患者护理后sDs，sas分数情况

和对照组相比，观察组患者护理后SDS以及SAS分数显著较低，组间数据存在显著差异，P＜0.05。见表1。

表1 患者护理后SDS，SAS分数情况（，分）

表1 患者护理后SDS，SAS分数情况（，分）

小组类别 SAS SDS对照组（n=26） 48.69±5.42 45.96±6.84观察组（n=26） 31.84±5.23 35.97±5.28 t 8.634 7.964 P＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度情况

对照组患者护理满意度为80.77%，观察组为96.15%。和对照组相比，观察组患者护理满意度显著较高，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者护理满意度情况 [n（%）]

3 讨 论

和以往相比，我国医学模式和患者的健康观念均体现出了较大变化，舒适护理已经成为了当前护理工作的最新发展趋势。舒适护理有着针对性强，创造性高等特征，进而被广泛应用于临床。实施该护理方式的目的在于从心理和生理以及社会方面，令患者达到最佳状态，减少不愉快程度，这一护理方式完全符合当代护理的基本内涵[4]。

为病患提供舒适优雅的养病环境，可以满足其渴望被重视，被关心的心理，进而提升对医护人员的信任感。

疼痛为引致急症胆石症者躯体不适以及内心负性情绪的重要因素，有文献证实，疼痛的程度和患者内心负性情绪多寡呈正相关。针对性较强的心理干预，可以减少患者内心负担，提升其自身疼痛阈值，进而降低内心焦虑，抑郁等不良情绪[5]。

在本实验的相关研究结果中能够看出，和对照组相比，观察组患者护理满意度显著较好，护理后SDS以及SAS分数显著较低，组间数据存在显著差异，P＜0.05。这一点充分证实，对于急诊胆石症患者，实施舒适护理，可全面缓解患者内心负性情绪，提升自身耐受性和治疗依从性，具有较高临床价值，值得进一步推广使用。

[1] 童志敏,何洪丽,成善玉.舒适护理对缓解手术患者负性情绪的影响研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):147.

[2] 杨 蔚,宋 怡.舒适护理对泌尿外科后腹腔镜手术老年患者负性情绪和应激反应的影响[J].现代中西医结合杂志,2015(9):1013-1015.

[3] 刘少佳,杨 芳,石正娟,等.个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):86-88.

[4] 毛 婧,孙 琳,丁婧婧,等.急诊留观患者负性情绪调查及其影响因素分析[J].中国中医急症,2014,23(5):885-887.

[5] 李玉姣.个性化心理护理对急诊清创缝合术患者负性情绪应激反应改善的评价[J].护士进修杂志,2014(9):862-863.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.05.49.02