脑卒中患者的康复护理对患者功能恢复的作用

张 慧

（首都医科大学附属北京康复医院，北京 100144）

脑卒中患者的康复护理对患者功能恢复的作用

张 慧

（首都医科大学附属北京康复医院，北京 100144）

目的 探究康复护理对于脑卒中患者功能恢复的应用效果。方法 选取2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的脑卒中患者45例作为研究对象，并对所有患者实施康复护理。对比患者护理前后巴氏指数评定量表得分以及神经功能缺损评分。结果 在护理前，患者的巴氏指数评定量表得分较低，神经功能缺损评分较高；经过护理之后，患者的巴氏指数评定量表得分明显升高，神经功能缺损评分明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 康复护理对脑卒中患者功能恢复的作用较为明显，能够明显改善患者的生活功能，并有效降低患者精神损伤程度，可推广进行使用。

康复护理；脑卒中；功能恢复

脑卒中俗称脑中风，也称为脑血管意外，是一种高发于老年人群的疾病，该疾病主要是由于血管源性脑病变导致的，患者症状主要表现为头晕、呕吐、肢体麻木，并伴随不同程度的意识障碍，语言、运动等功能也会受到一定的影响，患者的生活质量明显降低[1]。因此，需要进行及时治疗。相关研究表明，单纯采用药物治疗虽能降低患者的病痛程度，但是对于患者生活功能的恢复没有太大的帮助，在治疗过程中需要给予患者优质的护理[2]。为探究康复护理对于脑卒中患者功能恢复的作用，本研究以曾在我院接受治疗的脑卒中患者45例为研究对象，对比实施康复护理与常规护理的效果，现作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的脑卒中患者45例作为研究对象，患者男22例，女23例；年龄49～73岁，平均年龄（61.55±3.64）岁；体重43 kg～68 kg，平均体重（55.69±3.45）kg。所有患者均无严重心、肝、肾器官障碍以及精神疾病。

1.2 护理方法

所有患者实施康复护理方法，具体如下：

1.2.1 肢体功能护理

在患者住院期间，让患者保持正确体位，从而达到抗痉挛的效果。常见的体位为仰卧位、患侧卧位以及健侧卧位，并帮助患者完成指、腕、肘、肩、膝、腿等部位的运动和拉伸，避免肢体功能退化。同时，应该积极帮助患者进行翻身训练，让患者学会自己翻身，从而促进学者体内的血液循环，并降低患者肺部感染以及压疮的概率。另外，还应对患者进行站立训练以及行走训练，让患者的肢体功能较快恢复。

1.2.2 活动能力训练

护理人员还应该加强对于患者活动能力的训练，例如在运动方面，可以让患者采用助力器完成一些行走训练；在生活方面，护理人员应锻炼患者洗漱、更衣、进食的能力；在交流方面，护理人员可借助工具帮助患者学会识别交通信号灯、书写一些简单的文字和阅读，以及锻炼患者打电话的能力。

1.2.3 言语功能训练

护理人员应该先对于患者的言语水平进行评估，然后根据患者的水平为其制定相应的训练计划。例如，训练患者呼吸肌、舍肌，然后鼓励患者进行发音，让患者尽快恢复言语功能。

1.2.4 吞咽功能训练

脑卒中患者一般均伴随不同程度的功能障碍，因此护理人员应该加强对于患者的吞咽障碍。例如，培养患者良好的进食体位，并让患者尽量选择高营养、且质软、易消化。易吸收的食物。通过锻炼

1.3 观察指标

观察患者护理前后生活功能的恢复状况。让患者填写巴氏指数评定量表（Barthel Index）以及精神功能缺损量表（NIHSS）。Barthel Index得分越高，生活功能水平越高；NIHSS越低，精神缺损情况越低。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）表示，采用x2检验；计量资料以“”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在进行护理之前，患者巴氏指数评定量表得分较低，神经功能缺损评分较高；经过护理之后，患者的巴氏指数评定量表得分明显升高，神经功能缺损评分明显降低。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者巴氏指数评定量表得分对比（，分）

表1 两组患者巴氏指数评定量表得分对比（，分）

时间 Barthel Index NIHSS护理前 33.39±3.24 13.85±1.25护理后 59.35±3.26 9.12±1.27 t 15.35 7.25 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

脑卒中患者由于脑组织损伤，生活功能大大降低。虽然治疗能够有效帮助患者减轻脑损伤程度，但是患者生活功能的恢复还依赖于优质的护理[3]。临床上对于脑卒中患者常采用的方法为常规护理和康复护理[4]。康复护理是一种专门针对生活功能障碍患者的护理方法，从肢体功能、活动功能、言语功能以及吞咽功能等方面对患者展开训练和护理，通过对于患者生活技能的训练，让患者在完成治疗之后，能够迅速适应社会，恢复生活功能，对于提高患者的生活质量有很大的帮助[5]。与常规护理方法相比，康复护理更加专业、更加细致，因此较为适用于脑卒中患者的护理。

在本次研究中，所有患者均实施康复护理。在进行护理之前，患者巴氏指数评定量表得分较低，神经功能缺损评分较高；经过护理之后，患者的巴氏指数评定量表得分明显升高，神经功能缺损评分明显降低。差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，对脑卒中患者实施康复护理有利于患者治疗后生活功能的恢复，可推广进行使用。

[1] 张建丽,吕 勤,王和强,林燕颜.临床康复护理路径对脑卒中患者出院后独立生活能力的影响[J].湖北科技学院学报(医学版),2017,31(01):72-74.

[2] 柴 艳.脑卒中患者早期康复护理干预的效果分析[J].山西职工医学院学报,2016,26(06):67-69.

[3] 徐婷婷.脑卒中患者连续性康复护理的研究进展[J].医疗装备,2016,29(24):202-203.

[4] 范明真.康复护理措施在脑卒中患者中的应用价值[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(02):131-133.

[5] 宋长金.延续性康复护理干预联合阿司匹林对脑卒中患者的疗效分析[J].基层医学论坛,2017,21(03):338-339.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.05.46.02