程桂杰
白山市江源区石人镇中心卫生院,吉林白山 134707
绝经后骨质疏松是一种与衰老相关的常见性病症,因雌激素下降而造成的骨组织结构变化,增多骨脆性,使骨折的几率增大,这也是绝经后妇女容易出现骨质疏松的关键性因素之一。其临床表现一般为骨痛、驼背、身材变矮等,对患者的生活质量与身体健康造成严重影响[1-2]。故该院采用雌激素联合抗骨质疏松药物对绝经后妇女进行治疗,取得了不错的效果,现报道如下。
选取该院绝经后妇女治疗骨质疏松的患者100例作为研究对象,时间为2016年1月—2017年5月,将其随机分为观察组与对照组,观察组50例,年龄50~65 岁,平均年龄(59.68±5.98)岁,体质指数为 19~34 kg/m2,平均体质指数为(26.32±8.24)kg/m2,绝经时间7个月~14年,平均绝经时间(7.45±1.42)年。对照组50 例,年龄 51~64 岁,平均年龄(59.43±5.71)岁,体质指数为 18.14~34.98 kg/m2,平均体质指数为(26.14±8.02)kg/m2,绝经时间 6个月~15年,平均绝经时间(7.74±1.52)年。对比两组患者的年龄、体质指数、绝经时间等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组采用抗骨质疏松药物进行治疗,药物采用的是阿仑膦酸钠片(国药准字:H20103683),每日早晨在餐前30 min用温水服用,1次/d,连续服用24周。
观察组在对照组的基础上加用雌激素治疗,药物采用雷洛昔芬 (国药准字:H20050899),1次/d,1粒/次,连续服用24周。
对比两组患者的治疗效果与治疗后不良反应的情况。患者在治疗后疼痛消失且骨密度有明显提高则为显效;患者疼痛感有明显缓解,骨密度有少许提高为有效;患者病情无明显变化且有恶化的趋势为无效;总有效率为显效率加上有效率。
该研究中所得数据采用SPSS 24.0统计学软件进行分析,计量资料采用平均数±标准差方式(±s)表示,使用 t检验;计数资料采用[n(%)]表示,使用 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
对比两组患者的治疗效果,根据数据显示,观察组显效为 28例(56.00%),有效为 21例(42.00%),无效为1例(2.00%),总有效率为98.00%,对照组显效为13例(26.00%),有效为 27例(54.00%),无效为 10例(20.00%)总有效率为80.00%,由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.548,P<0.05),具有可比性。
对比两组患者的不良反应情况,观察组皮疹0例,脸色潮红1例(2.00%),心悸0例,不良反应率为1例(2.00%),对照组皮疹 4例(8.00%),脸色潮红 2例(4.00%),心悸 3例(6.00%),不良反应率为 9例(18.00%),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.222,P<0.05),具有可比性。
绝经后骨质疏松是一种与衰老相关的常见性病症,因雌激素下降而造成的骨组织结构变化,增多骨脆性,使骨折的几率增大,这会对绝经期妇女造成严重的影响,极大的降低了患者的生活质量,特别是因骨质疏松引发的骨折情况出现后[3-4]。妇女心理会受到很大的影响,有极大的几率会产生负面情绪,使其痛苦程度加剧,给在治疗时,应注重对绝经期的妇女实施骨质疏松干预,将骨质疏松造成骨折的几率降到最低。如今治疗的方式都是将骨转换逆转与骨流失减少的量为指导标准。在绝经后可以通过补充钙质来保持骨的健康,且有助于改善骨质疏松的病情。
阿仑膦酸钠片是医学中常用的抗骨质疏松药物,该药可以对骨细胞活性进行有效抑制,增加骨量,促进骨的形成。但是该药服用后会有一定的不良反应,如消化不良、腹胀、皮疹、红斑等。雷洛昔芬是一种苯噻吩类化合物,属于非激素抗骨吸收的药物,主要用于治疗与预防绝经后妇女骨质疏松的病症,该药物可以有效的降低椎体骨折的发生率与增加骨量与骨矿盐密度的作用,该药物服用后会出现血管舒张的现象[5-6]。该研究就采用雌激素联合抗骨质疏松药物对绝经后妇女骨质疏松患者进行治疗,更具数据显示,观察组总有效率为98%,不良反应率为2.00%,对照组总有效率为80.00%,不良反应率为18.00%,由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。故两种药物联合使用,可以降药效最大化,且不良反应少,更加安全可靠。
综上所述,采用雌激素联合抗骨质疏松药物对绝经后妇女骨质疏松患者进行治疗,其疗效显著,不良反应少,安全性高,可以有效改善患者的疼痛感与骨量方面的症状,这对绝经后妇女骨质疏松患者具有重大意义,值得推广。
[1]黎涛.雌激素联合抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松症75例临床疗效分析[J].中国医药科学,2015,5(24):54-56.
[2]梁亚群.雌激素联合抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松[J].医药卫生:文摘版,2016(1):238.
[3]王峰,李振武,严锐峰,等.雌激素+黄体素联合常规方案治疗女性绝经后骨质疏松症的效果观察[J].中国药房,2016(2):237-239.
[4]鲁丹.雌激素联合阿仑膦酸钠片治疗对绝经后妇女骨质疏松症患者骨代谢指标的影响 [J].中国社区医师,2017,33(16):59-60.
[5]王珺,马婷婷,张一娜,等.抗骨质疏松药物预防绝经后妇女椎体及非椎体骨折:网络Meta分析[J].中国组织工程研究,2015,19(4):648-656.
[6]李旭卿,陶丽娜,任洪叶.雌激素替代疗法联合运动疗法对妇女绝经后骨质疏松症的影响[J].检验医学与临床,2016,13(21):3099-3101.