壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素在老年骨质疏松症患者中的疗效观察及安全性研究

杜珺

潍坊市坊子区人民医院，山东潍坊 261200

骨质疏松症是一种全身性骨病，常见于绝经后的妇女和老年人，其特征为骨量下降，骨组织微结构破坏，骨的脆性增加，易导致患者骨折，严重影响老年人的生活质量。维D钙咀嚼片可有效补充钙质，鲑鱼降钙素可调节钙代谢、减少骨钙丢失，这两种药物治疗老年骨质疏松症疗效较好，但是均有不同程度的不良反应。研究发现，壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素和维D钙咀嚼片可有效提升治疗效果，且不良反应较轻，但是该结论有待验证。因此，该课题以2016年5月—2017年5月该院收治的老年骨质疏松症患者80例作为研究对象，探讨壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素在老年骨质疏松症患者中的疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的老年骨质疏松症患者80例，采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组40例，其中男17例，女23例；年龄62～83岁，平均 （71.53±6.86）岁。观察组40例，其中男18例，女 22例；年龄61～85 岁，平均（71.93±6.71）岁。 两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）所有患者均符合老年骨质疏松症临床诊断标准，排除严重心肝肾功能异常者、继发性骨质疏松症患者、合并其他重大恶性疾病者、对该研究药物过敏者及认知功能障碍者。该课题在伦理委员会批准、监督下进行，患者对治疗方法等知情同意。

1.2 方法

对照组患者采用鲑鱼降钙素和维D钙咀嚼片治疗：给予鲑鱼降钙素注射液（国药准字H20061156）肌肉注射50 IU/次，1次/d，2周后改为1次/周，连续治疗3个月；给予维D钙咀嚼片（国药准字J20100033）口服，咀嚼后咽下，600 mg/次，1次/d，连续服用3个月。观察组在对照组基础上给予壮骨活血颗粒治疗：药物组方为黄芪30 g、鸡血藤20 g、骨碎补12 g、熟地黄12 g、杜仲 12 g、续断 12 g、鹿角胶 10 g、淫羊藿 10 g、丹参10 g、当归 10 g、红花 6 g、醋没药 6 g、桑寄生 6 g、醋乳香6 g。取壮骨活血颗粒温水冲服，15 g/次，3次/d，连续服用3个月。

1.3 观察指标

①比较2组患者治疗后的腰椎骨密度。②比较2组患者恶心、呕吐、头晕、嗳气、便秘等不良反应发生情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料行χ2检验，采用[n（%）]表示，计量资料行 t检验，采用（±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗后的腰椎骨密度比较

观察组患者治疗3个月后的腰椎骨密度为（0.635±0.176）g/cm2，显著高于对照组患者的（0.516±0.143）g/cm2（P＜0.05）。

2.2 2组患者不良反应发生情况比较

观察组患者共出现7例不良反应，发生率为17.5%；对照组患者共出现10例不良反应，发生率为25%（P＜0.05），2组患者均未出现严重不良反应，停药后症状很快消失。

3 讨论

老年骨质疏松症的发病率较高，据统计，我国60岁以上的老年人骨质疏松症患病率为36%，70岁以上的老年人患病率达到50%以上，已成为威胁老年人健康的主要疾病之一。该研究所用维D钙咀嚼片中含有的钙可有效改善骨质疏松状况，维生素D可促进钙的吸收和骨质的形成；鲑鱼降钙素可调节钙的代谢、减少骨钙丢失，抑制破骨细胞活性，同时刺激成骨细胞形成。此外该院在应用维D钙咀嚼片和鲑鱼降钙素的同时给予患者壮骨活血颗粒口服，中西结合标本兼治，疗效更佳。壮骨活血颗粒组方中，鸡血藤、丹参、红花、醋没药、当归、醋乳香具活血祛瘀、通经止痛、舒筋活络之效；黄芪、骨碎补、熟地黄、续断、桑寄生、鹿角胶具滋阴养血、续伤强骨之效；当归、杜仲具补肾阳、强筋骨、祛风湿之效，诸药合用，共奏补血养血、活血化瘀、行气通络、祛风散湿、补肾强骨、止痛固本之效。

该研究中，观察组患者治疗3个月后的腰椎骨密度为 （0.635±0.176）g/cm2， 显著高于对照组患者的（0.516±0.143）g/cm2； 观察组患者不良反应发生率为17.5%，显著低于对照组的25.0%，2组患者均未出现严重不良反应，停药后症状很快消失。由此可见，壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素用于治疗老年骨质疏松症疗效理想，可显著提高患者的骨密度，且不良反应轻微，安全可靠，值得推广应用。

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