护理干预对剖宫产术后产妇下床活动及胃肠功能恢复的影响

胡玉姐，朱玉霞，王志琳

（宿迁市妇产医院，江苏 宿迁 223800）

护理干预对剖宫产术后产妇下床活动及胃肠功能恢复的影响

胡玉姐，朱玉霞，王志琳

（宿迁市妇产医院，江苏 宿迁 223800）

目的探讨护理干预对剖宫产手术后产妇下床活动以及肠胃功能恢复的影响。方法选取2016年4月～12月我院妇产科收治的剖宫产术后产妇700例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各350例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理上采用护理干预。对比两组产妇第一次肛门排气时间、第一次排便时间、第一下次下床时间。结果观察组在第一排气时间、第一次排便时间、第一次下床活动时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对剖宫产术后患的肠胃功能的恢复，加快产妇下床活动时间均有积极的作用，对帮助产妇恢复正常生活有积极的促进作用，值得推广。

护理干预；肠胃功能；剖宫产术

剖宫产术是通过腹部切开产妇子宫取出产儿，在剖宫产术之后产妇因刀口疼痛可能会出现不愿意下床走动的情况，这样很容易引发并发症，如产妇的肠胃蠕动功能减弱，腹痛以及腹胀，对产妇的身体的恢复产生极大的影响。护理干预是在手术前、术后采用的护理措施，通过对产妇的饮食、心理、活动进行指导，帮助产妇尽快下床活动，调整产妇肠胃功能，恢复正常饮食。我院产科剖宫产术后产妇采用护理干预，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～12月我院妇产科收治的剖宫产术后产妇700例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各350例。观察组年龄24～41岁，平均年龄（30.14±5.47）岁，孕周37～42周，平均孕周（38.45±0.32）周。对照组年龄22～36岁，平均年龄（30.25±4.68）岁，孕周37～42周，平均孕周（39.15±1.02）周。入选标准：第一胎产妇；自愿产妇；沟通顺畅产妇；依从性较好产妇。排出标准：非第一胎产妇；思维言语不清晰产妇；依从性较差产妇。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。产后7 h，护理人员可以给予产妇口服四磨汤（湖南汉森制药股份有限公司生产，国药准字Z20025044）25 ml/次，3次/d，服用7天。如产妇在术后护理不当，会引发较为严重的并发症，比如便秘、尿潴留、腹胀等。在产妇出现腹胀的情况下，护理人员要给与按摩、口服温热四磨汤，提醒产妇尽早下床运动，减轻腹胀。产妇出现便秘的情况时，多因产妇因刀口疼痛不愿下床走动，肠胃蠕动减少，出现便秘，这个时候护理人员应该鼓励产妇下床走动，多吃蔬菜、水果等粗纤维食物，还可以给便秘产妇使用中药缓泻剂，保持大便通畅，预防刀口裂开。产妇出现尿潴留时，因很多产妇术后不习惯、排斥使用卧床排尿，不适应机械留置尿管的刺激，护理人员针对这样的情况，要有针对性的对产妇进行坐位排尿训练。术后，产妇积极的下床活动可以改善自身的血液循环，增加肺活量，减少因为长期卧床导致的下肢静脉血栓，同时采用良好的护理措施可以有效的预防的并发症，增加肠胃蠕动，帮助产妇进行正常的排便以及排气，尽快恢复产妇的正常生活。在护理措施上，护理人员要采用心理护理来帮助产妇适应陌生的医院环境，帮助产妇了解胎儿畸形、分娩过程等问题，很多产妇会担心术后并发症，护理人员要耐心解答，并告知预防并发症以及并发症护理的相关措施。同时提醒产妇家属注意产妇产前以及产后心理状况，出现问题立刻告知医生以及护理人员。陪同产妇熟悉医院环境，利用图片、影视资料讲解宫缩的阵痛，缓解产妇产前的紧张情绪。在生产后，护理人员要注意产妇的保暖，室内温度控制在27℃～28℃，湿度在54%～60%，必要时可以给产妇使用热水袋。在饮食护理上要更加注意，护理人员要提供产妇无刺激、温和的食物，及时补充产妇营养。在下床活动护理中，在产妇生命体征平稳时，可以告知产妇进行左右的翻身运动，适当抬起双腿，缓慢进行运功。督促产妇24h内必须下床运动，护理人员要亲自示范做起、躺下等姿势，产妇要双手轻轻按住切口，绕床而行，10 min/次，3次/d。

1.3 评价指标

观察两组产妇的产后第一次下床活动时间、第一次排气时间及第一次排便时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料都以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组产妇在第一次下床活动时间以及第一次排气时间第一次排便时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇第一次下床时间、第一次排气时间、第一次排便时间比较（±s，h）

表1 两组产妇第一次下床时间、第一次排气时间、第一次排便时间比较（±s，h）

组别 n 第一次下床 第一次排气 第一次排便观察组 350 26.27±14.46 34.56±11.14 33.25±10.25对照组 350 38.45±12.54 58.69±21.23 45.65±12.78

3 讨 论

剖宫产手术在解决难产问题，拯救新生儿生命上做出了重要贡献，现已成为产妇生产的重要方式之一。护理干预可以有效的解决因剖宫产手术带来的并发症问题，在安抚产妇紧张心理、恢复产妇肠胃功能上有着重要的作用。产妇在术后因肠胃蠕动功能障碍导致腹部胀气，缩短第一次排气时间可以加快产妇排便，同时尽快的下床锻炼可以帮助患者

综上所述，护理干预对剖宫产术后产妇的恢复有着积极的意义，不仅可预防术后并发症，减轻产妇产后心理压力，还可以帮助产妇尽快的下床锻炼，帮助产妇尽快的排气，提高产妇产后恢复速度，值得推广。

[1] 刘晓芳.饮食护理干预对48例剖宫产术后泌乳和胃肠功能恢复的影响[J].吉林医学,2013,34(27):5707-5708.

[2] 王润坤.探讨护理干预对剖宫产术后产妇首次下床活动的影响[J].医学美学美容旬刊,2015(2):279-279.

[3] 郑立荣.早期护理干预对剖宫产产妇胃肠功能恢复及泌乳的影响[J].医疗装备,2015(18):200-201.

本文编辑：刘欣悦

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.03.98.02

胡玉姐（1983.07-），女，本科，汉，江苏沭阳人，主管护师，研究方向：妇产科预防并发症，加快产妇的康复。根据本次调查结果显示，护理干预下的观察组产妇的第一下床时间（26.27±14.46）h，第一次排气时间（34.56±11.14）h、第一次排便时间（33.25±10.25）h均明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明护理干预对剖宫产术后产妇的恢复有着积极的意义，可以帮助产妇尽快恢复健康。