脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预的效果观察

李梦莹

（河南中医药大学第三附属医院脑病科，河南 郑州 450000）

脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预的效果观察

李梦莹

（河南中医药大学第三附属医院脑病科，河南 郑州 450000）

目的 分析早期康复护理方式运用在脑卒中偏瘫疾病中的护理效果。方法 从我院2016年1月至2017年1月所收治的脑卒中偏瘫患者80例作为本次研究的对象，并将患者随机分成研究组和对照组，每组各40例，对照组采用一般护理方式进行干预，而研究组则运用早期康复护理方式进行干预，同时对比两组患者的效果。结果 研究组患者生活自理能力优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），运动功能比较，研究组的效果优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 早期康复护理方式运用在脑卒中偏瘫患者的护理中，帮助患者缓解了疾病带来的痛苦，同时提升了康复的效果，值得广泛运用与推广。

脑卒中偏瘫患者；早期康复护理干预；效果；观察

在神经内科中，脑血管疾病属于较为常见的疾病，它又被称之为脑卒中。近年来随着人口逐渐老龄化，此疾病的发病率也在不断升高[1]。当前，尽管治疗此疾病方式较多，但是此疾病仍然是威胁人们正常生活的因素。然而偏瘫又是脑卒中在康复中遇到的一大障碍[2]，而通过早期康复护理的方式进行干预，能够帮助患者提升生活自理的能力。本研究主要分析早期康复护理方式运用在脑卒中偏瘫疾病中的护理效果，现做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年1月至2017年1月所收治的脑卒中偏瘫患者80例作为本次研究的对象，并将患者随机分成研究组和对照组，每组各40例。研究组男性22例，女性18例，年龄42～78岁，平均年龄（57.4±2.8）岁，常规组男性26例，女性患者14例，年龄43～82岁，平均年龄（61.4±2.1）岁，两组患者性别和年龄一般资料没有差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用一般护理方式进行干预，而研究组则运用早期康复护理方式进行干预，具体实施方式如下：

1.2.1 调整体位

在实施早期康复护理过程中，护理人员要将患者放置在一个舒适的位置，一般情况下，护理人员可以将患者置于仰卧的方式，此时抬高头部大约为15度至30度，这可以保证患者的脑血正常流通[3]，同时也能够使得患者的呼吸较为顺畅。此外，患者的上肢应该靠在在软枕上，并且保持肩外展位50度，内旋为15度，防止肩内收。

1.2.2 认知干预

这主要是由于部分将患者在康复训练中有错误的认知，此时护理人员就需要及时进行纠正。例如患者出现放弃参与康复治疗的情况，从而不配合康复训练，护理人员就要通过思想教育以及简述康复训练的过程等，帮助患者认识康复训练的重要性，同时通过护理人员的指导而能够使得患者恢复健康。

1.2.3 运动指导

护理人员根据患者恢复情况而指导患者参与康复运动训练，首先可以从转移训练开始，护理人员可以将患者移至床头，然后将患者的腿部移至床下，此时可以适当活动脚；其次，站、坐训练[4]，此时患者的头与躯体要进行前移，然后抬起患者的臀部，使得患者能够快速站起来，通过此训练方式能够使得患者提升自己的运动能力。

1.3 观察标准

对患者效果观察参照Fugl-Mayer（运动功能）的评价方式（100分），低于60分为差，而60至79分为良，80分以上为优；而对患者生活自理能力评定参照Barthel进行评价（100分），60分以下为差，60至70分为良，而80分以上为优。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过30天康复护理之后，观察患者的Fugl-Mayer（运动功能）以及生活自理能力。

2.1 对比两组患者的运动功能

研究组实施康复护理之后，患者运动功能优35例（87.50%），良4（10.00%）例，1例（2.50%），而对照组中优29例（72.50%），良6例（15.00%），5例（12.50%），研究组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的生活自理能力

研究组优32例（80.00%），良6例（15.00%）和差2例（5.00%），对照组优29例（72.50%），良7例（17.50%）和差4（10.00%），研究组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，人们的生活是逐渐提升，同时我国的认可结构也逐渐走向了老龄化，而相关疾病的发病率也在逐渐增加，其中脑卒中在心脑神经内科中属于较为常见的一种疾病。根据相关资料统计可知，每年脑卒中的发病率大约是114/10万余人，然而这些患者中的存活率大约是75%，而这一存活比例中还会出现一部分患者丧失劳动力，在十分严重的情况下，患者的生活也难以自理，由此导致了家庭需要承担较大的经济压力。因此，当患者在接受治疗过程中，需要配合良好的康复护理。其中早期康复护理就是一种十分有效的方式，它不仅能够通过运动指导提升患者机体的运动功能，而且还促进患者更好地恢复健康。

在本次研究中，将我院2016年1月至2017年1月所收治的脑卒中偏瘫患者80例作为本次研究的对象，并将患者随机分成研究组和对照组，其中对照组采用一般护理方式进行干预，而研究组则运用早期康复护理方式进行干预，同时对比两组患者的效果。研究组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，早期康复护理方式运用在脑卒中偏瘫患者的护理中，帮助患者缓解了疾病带来的痛苦，同时提升了康复的效果，值得广泛运用与推广。

[1] 童运梅,张武昌,申岳林,等.老年脑卒中偏瘫患者康复期抑郁情绪及生活质量的相关因素[J].中国老年学杂志,2016,36(17):4196-4198.

[2] 付常喜,张秋阳.核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(21):5397-5398.

[3] 廖亮华,方 玮,刘木朋,等.核心稳定性训练联合眼针治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(11):826-829.

[4] 梁爱红,赵锦华,李 靖,等.经皮电刺激及良肢位摆放护理配合针刺促进脑卒中偏瘫肢体功能恢复526例疗效分析[J].饮食保健,2016,03(14):56.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.17.26.02