消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策

栾 静

(望都县医院，河北 望都 072450)

消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策

栾 静

(望都县医院，河北 望都 072450)

消毒供应室护理人员长期接触被污染的器械，各种洗涤剂、消毒因子等有害物质以及各类仪器设备出现的噪音与高温环境。因此怎样做好日常防护，降低职业暴露危害，是消毒供应室管理面对的一个重要问题。本文分析了护理人员职业暴露防护中的危险因素，并有针对性提出降低危险的对策。

消毒供应室；职业暴露防护；危险因素

医院消毒供应室主要承担着临床上各个科室的医疗器械回收、消毒灭菌、清洗及发放工作，自然会接触各种税利器械、污染物品及化学物理等各类有害物质，职业危害概率较高，因此怎样确保护理人员身心健康非常重要[1]。分析职业暴露防护危险因素以及对策具有医学价值。

1 消毒供应室职业暴露防护的危险因素

从研究结果来看，消毒供应室护理人员职业暴露危险因素包含较多，主要包含化学消毒剂、利器刺伤、烫伤、噪音及血液污染等等[2]。相关研究人士汪建平明确指出[3]，消毒供应室护理人员长时间和病原微生物、化学消毒液、锐器基础，锐器工作环境中的噪音及潮湿等各种不良饮食，都会影响护理人员的身体健康及安全带来威胁，和本文研究大致一致。总而言之，消毒供应室职业暴露防护危险因素主要归纳成如下几类。

1.1 生物因素 这种因素主要体现在设备使用完后的暴露中，就是已经被污染器械中。在清洗以及回收缓解中，供应科就要对全院所有医疗企业进行回收及清洗，而且还要负责，也就是被污染后的手术器械，穿刺所用的枕头以及医疗器械等等，这些器械大多沾有或者依附病患者的血液或者体液等，护理人员实施清洗时必定会受到诸多病原微生物的侵袭，比如针刺或者不到位自身防护，都可能发生相应感染状况。

1.2 化学因素 这种因素主要体现在多种器械消毒过程予以体现。从化学因素来说，主要包含两种情况，就是毒腐蚀性化学消毒剂以及强酸强碱。消毒供应室护理人员开始日常工作时，当涉及工作环节较多，都会采用各种类型消毒剂，例如含氯消毒剂，戊二醛及甲醛等都比较常见，这些化学药剂均具有极强的挥发性，并且这些化学药剂处于空气环节中极易挥发，如果护理人员操作不当或者不慎误吸入人体，必然可造成头晕、挥发及头痛等各种不良反应，同时还会导致例如支气管黏膜水肿等各种状况出现，假如护理人员长时间和这些挥发物质接触，必然会损伤呼吸系统。

1.3 物理因素 物理因素是整个消毒供应室护理人员职业暴露主要危险因素，内容为紫外线、噪音、高温高热及利器刺伤等，从相关调查发现[4]，出现利器刺伤概率达到100%。消毒供应室护理人员要摆放、发放、回收及包装各种物品，因此在完成这些操作过程中，就会时常接触各种锐器，比如针头、手术刀及刀片等等，而且具备较高刺伤危险的几率。有关研究者通过临床研究指出，供应室在回收治疗包、器械及穿刺针及针头等各种器械时都存在大量病原菌，因此刺伤护理人员的危险性比较大，因此供应室护理人员一定要做好防护措施。在各种危险因素中，紫外线危险属于重要因素之一，对人工紫外线辐射源来说，不但要损害人体的眼睛及皮肤，还会损伤皮肤，同时还可能发生光源性的角膜炎。对噪音因素而言，纯水机、真空蒸汽消毒器及干燥柜等等，都是主要来源，比如这些机器处在工作状态，所产生噪音超过80～95db，就会给护理人员产生相应噪音侵袭，如果护理人员长时间处于噪音环境中，必然会造成护理人员听力下降，头晕及头痛等各种状况，当各种干燥一起以及蒸汽消毒处于具体工作中，温度常常高达155℃[5]，当护理人员把消毒物品取出时，极易产生烫伤危险。

2 消毒供应室护理人员职业暴露防护对策

2.1 加强供应室护理人员管理，对工作流程进行规范化；针对各项管理制度建立健全制度，并且对各类防护措施给予强制执行，而且在工作过程中还要不断规范化供应室护理人员的工作流程，需要高度重视防护，护理人员在开展日常护理工作中，要将防护用品合理佩戴，并且要清点各种器械，同时还要小心触碰，不能够用手直接接触利器[6]。当完成工作流程后，就需要及时对手消毒，而且还要正确合理使用各种消毒剂。

2.2 加强培训力度，提高消毒供应室护理人员自我防范意识；要加强消毒供应室护理人员的培训工作，主要包含了传染病的防治办法、医院内感染及医院消毒技术等，定期开展组织培训工作，对工作流程进行规范，实现消毒供应室不断提升自我保护意识，定期检验护理人员的实践及理论学习，建立科学合理的奖惩制度，鼓励护理人员自我保护。同时，预防心理疲劳，要合理安排班次，而且还要为开展工作营造优质环境。同时合理指导护理人员饮食，通过加强体育锻炼，提高护理人员自身机体的免疫力。

[1] 史小存.供应室护士的职业暴露分析及防护策略[J].医学美学美容,2015(5 中旬刊):659.

[2]李娜,马晓玲,刘华,等.供应室护士工作中的危险因素分析及防护[J].现代养生B,2014(12):294.

[3]汪建平.供应室护士职业危险因素分析及防护[J].临床合理用药杂志,2013,6(25):142-143.

[4]谢淑萍. 供应室护士职业危险因素分析与防护对策[J].母婴世界,2015(6):367.

[5]古丽娜尔·阿不都外力,米西丽·乌斯满.论医院供应室护士执业危险因素及防护对策[J]. 中国保健营养,2013,23(11 下旬刊):6658-6659.

[6]玛丽娅.尤努斯,古米热·各地,马依努尔·亚森,等.消毒供应室护士职业危险因素分析及安全防护[J].医学信息,2015(5):256-257.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.06.094

2095—9559(2017)06—3609—02

2017-01-17