改进入院宣教方式在普外科的应用效果评价

马桂玲 江 琳 吴灿灿

(安徽省立医院南区，安徽 合肥 230000)

改进入院宣教方式在普外科的应用效果评价

马桂玲 江 琳 吴灿灿

(安徽省立医院南区，安徽 合肥 230000)

目的评估改进后入院宣教方式对普外科患者入院宣教知晓率的影响。方法选择普外科新接收的入院患者180例，随机分为对照组和观察组，对照组90例，采取传统的一对一口头宣教方式进行入院宣教；观察组90例，入院后由责任护士给予患者及家属改进后的入院宣教方式，包含观看宣教视频、提供书面资料、口头讲解等，分析、对比两种方式效果。结果观察组患者入院宣教知晓率明显高于对照组，两组效果对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过改进入院宣教方式，明显提高入院宣教知晓率，同时节省人力，减轻护士的工作量，提高工作效率。

入院宣教; 知晓率 ; 效果评价

所谓入院宣教，即由责任护士向新入院患者及家属介绍病区环境、主管医护人员、医院规章制度、疾病相关知识等[1]。普外科患者住院时间短，周转快，护士接待入院患者的工作量大。有效的入院宣教有助于患者尽快熟悉和适应医院环境，消除陌生感，减轻焦虑情绪，以稳定的情绪积极配合治疗，还可以迅速建立良好的护患关系。传统的入院宣教具有一定的局限性、反复性、不易理解性[2]，宣教的效果并不理想，为了提高患者对入院宣教的知晓率，提高工作效率，我科改进了入院宣教方式，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2015年5月至7月间，慢诊入院第2天且神志清楚的患者90例为对照组，其中男12例，女78例；年龄21～76岁，平均年龄岁48岁；文化程度：中专及以上60例，中专以下30例；疾病类型：乳腺癌23例，腹股沟疝20例，肠梗阻20例，结直肠癌27例。2015年9月至11月间慢诊入院第2天且神志清楚的患者90例为观察组，其中男20例，女70例；年龄24～72岁，平均年龄岁44岁；文化程度：中专及以上50例，中专以下40例；疾病类型：乳腺癌24例，腹股沟疝19例，肠梗阻22例，结直肠癌25例。纳入标准：均为非急诊住院，认知功能及沟通能力正常。两组对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统的入院宣教方式，即入院后由责任护士给患者进行一对一的口头宣教，所有入院宣教内容均在入院当天完成，帮助患者将生活物品安置好后，给予患者常规护理体检，接着将病房环境、病房设施、主管医师、责任护士、送餐时间、规章制度等相关内容全部介绍给患者，接着嘱咐患者休息，随后，医生查看患者，并将医嘱开出后，将需要进行的检查、标本留取方法等告知患者。

1.2.2 观察组 患者入院后由责任护士进行自我介绍，并在入院当天为患者播放入院宣教视频，视频中宣教的内容包含院区及病房环境介绍、设备的使用后方法、医生及护士基本信息、规章制度等，观看结束后评估患者掌握程度，并询问患者是否有不清的地方，对患者不清楚的地方再次讲解，待患者全部清楚后，发放入院宣教资料，便于随时查阅。

1.3 观察指标 两组均在入院后第2 天发放自制的调查表给患者进行入院宣教知晓率的调查。调查表内容包括：是否知晓管床医护人员、病区环境、规章制度、安全知识、饮食指导、病区设施等15项，由患者自行在不知晓、基本知晓、完全知晓三个选项中选择一项，调查表当场收回。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0统计学数据处理软件对数据进行处理分析，进行配对样本x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过调查表对两组患者对入院宣教知晓率进行比较，观察组患者知晓率为96%，对照组知晓率为85%，结果表明：观察组患者对入院宣教知晓率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)

3 讨论

普外科患者入院后，由于对医院比较陌生，加之紧张、焦虑等不良心理的影响，希望护理人员可热情的接待自己，但在护理人员进行入院宣教时，患者希望尽量的缩短宣教时间，针对此种特点，本科对入院宣教方式进行了改进，以口头讲解、视频宣传以及资料宣传相结合的方式，增加患者对医院规章制度、病区环境等相关内容的了解，消除患者的紧张感。

3.1改进后的入院宣教提高了患者入院宣教知晓率 入院宣教是健康教育的基础内容之一，满意的入院宣教效果取决于许多因素[3]，全员组织会议分析并总结传统的入院宣教效果不理想原因，针对原因我科改进了入院宣教方式：首先，由具有丰富经验的护士执笔进行撰写视频脚本，经反复修改及领导审阅后，请专业人员在本病区拍摄，由本科室志愿报名的患者及护士出演。视频内容分为医院环境介绍、规章制度介绍、常规检查、饮食指导、作息时间等，初期制作完成经医生、护士、患者观看后多次修改，最终制作出7分钟的宣教视频。视频宣教更直观、更全面、更利于患者记忆，在患者观看结束后责任护士再次评估患者的掌握程度并针对性的讲解，能达到比较好的效果；其次，建议患者尽量相对固定陪护家属，发放给家属宣教资料以便随时查阅。通过改进后的入院宣教方式使患者能尽快熟悉病区及医院环境，减轻入院带来的陌生感，并能轻松掌握医院规章制度、安全防范等知识。

3.2改进后的入院宣教节约了护士的宣教时间，提高工作效率 按两种不同的宣教方式进行宣教并准确计时。采用传统的入院宣教方式人均宣教耗时约21～30分钟，经统计，我科近三年日平均住院人次为10人，需耗时210～300分钟；而采用改进后的宣教方式人均宣教耗时约8分钟，连续收治10名患者只需耗时80分钟左右，明显缩短宣教时间，提高入院宣教效率。同时，还可促使护理人员将更多的精力放置在疾病护理、心理护理等其他护理上，提升护理效果，提高患者对护理的满意度。

综上所述，改进后入院宣教方式大大节约了护士的宣教时间，提高工作效率，提高患者对入院宣教的知晓率，建立良好的医患关系，予以推荐。

[1] 曹永，唐红英，李建伟.入院视频宣教的应用效果评价[J].西部医学，2015,27 (2)：293-295.

[2]吴芳萍，罗吉艳，何春.浅谈视频网络宣教在骨科护理工作中的应用[C].护理研究， 2014,3(8)：261-263.

[3]陈绩，蒋礼萍，杨春莲.改进入院宣教方式对患儿家属知晓率的影响.吉林医学，2015,36(7)：1477-1478.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.06.064

2095—9559(2017)06—3563—02

2016-12-27