大剂量与小剂量秋水仙碱治疗急性痛风的比较

张亚红

（张家港澳洋医院杨舍分院，江苏 苏州 215600）

在临床治疗中，急性痛风为一种常见的疾病，严重降低患者生活质量，秋水仙碱为常用治疗药物[1]。为研究分析大剂量与小剂量秋水仙碱治疗急性痛风效果的比较，选取我院2015年2月～2017年6月收治的40例急性痛风患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的40例痛风患者为研究对象，随机分为2组各20例。对照组中，年龄范围为44～74岁，平均年龄为（57.90±10.22）岁，6例为女性患者，14例为男性，病程时间为4～22年，平均病程时间为（7.21±3.90）年。实验组中，年龄范围为43岁到72岁，平均年龄为（57.21±10.10）岁，7例为女性患者，13例为男性，病程时间为4～20年，平均病程时间为（7.12±3.82）年。

1.2 方法

对照组患者进行大剂量秋水仙碱治疗，第一次服用1 mg，每2 h服用0.5 mg，24 h总量不超6 mg。实验组给予小剂量秋水仙碱，0.5 mg，每日两次。服药3天后，两组患者均进行复诊，检查血常规及肝肾功能等指标，进行准确记录[2]。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的治疗效果、不良反应等临床指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件，计量资料t检验，以P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

对照组与实验组治疗有效例数分别为14例与12例。可得，对照组治疗有效率为70.0%，实验组治疗有效率为60.0%，不具有统计学差异（P＞0.05）。

实验组与对照组均未发生肝肾功能异常及消化道出血等严重不良反应，实验组中，5例患者发生不良反应，4例患者发生腹泻，并为出现严重呕吐腹泻。对照组中，12例患者发生不良反应，腹泻患者为8例，恶心患者为2例。可得，实验组不良反应发生率为25.0%显著低于对照组为60.0%，具有统计学差异（P＜0.05），如表1。

3 讨 论

近年来，随着外界环境和生活习惯变化，急性痛风发病率逐年升高，炎性反应为关节腔中性粒细胞趋化吞噬尿酸酶，释放炎性介质[3]，严重降低了患者的生活质量。

在临床治疗中，急性痛风为一种常见的疾病，受遗传因素影响，发病人群多位40岁以上的男性。痛风关节炎急性发作可导致患者出现红肿热痛，降低生活质量。痛风发病诱因有暴饮暴食以及饮酒和精神紧张等。秋水仙碱为常用治疗药物，应用广泛，可抑制炎性反应，降低炎性介质水平。目前对于秋水仙碱使用剂量仍存在一定争议，部分学者认为大剂量秋水仙碱应用对患者造成伤害较大，小剂量秋水仙碱可大大降低不良反应发生率，缓解患者疼痛。在本次研究中，对照组治疗有效率为70.0%，实验组治疗有效率为60.0%，实验组不良反应发生率为25.0%显著低于对照组为60.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。由此可得，急性痛风应用小剂量秋水仙碱治疗效果与大剂量相当，但不良反应轻微，具有重要应用价值。

综上所述，大剂量与小剂量秋水仙碱治疗急性痛风临床效果并无显著差异，但小剂量秋水仙碱治疗急性痛风安全性较高，不良反应发生率低，具有临床推广的意义。

[1] 刘 颖,李志琛,陈建斌,俞婷婷,崔 翠,等.小剂量秋水仙碱联合糖皮质激素治疗急性痛风性关节炎的疗效观察[J].解放军医学杂志,2015,40(8):652-655.

[2] 蒙 龙,李 娟,龙 锐,贾运涛.小剂量与常规剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的系统评价[J].中国临床药理学与治疗学,2014,19(6):656-662.

[3] 杨彦龙,李小琴,史 静,周 颖,何光桥,等.小剂量秋水仙碱联合得宝松治疗急性痛风性关节炎的疗效分析[J].检验医学与临床,2016,13(15):2103-2105.