军队医学院校人文素质教育探讨

廖丹

（第三军医大学，重庆 400038）

军队医学院校人文素质教育探讨

廖丹

（第三军医大学，重庆 400038）

信息网络社会及医患关系紧张现状要求军队医学院校必须转变观念，探索人文素质教育新途径，把提高教员人文素养、重视人文课程建设与加强学员人文素质教育结合起来，培养学员正确的价值观和世界观、良好的人文素养以及高尚的人格品质。

军队医学院校；人文素质教育；医患关系

随着信息网络社会发展及我国医患关系呈现出的新变化，人文素质教育在军队医学院校中发挥着越来越重要的作用。无论是高校还是教员，都应积极探索人文素质教育新途径，促进学员军事素养、专业技能、思想道德素质全面协调发展。

1 军队医学院校加强人文素质教育的紧迫性

1.1 网络信息对青少年的影响和冲击

网络时代，智能手机普及，各种新闻、评论、微信链接铺天盖地，网络社会是一个无边界的社会，没有一个权威机构来统筹和约束，任何人都可以在网上发表自己的意见和看法，信息的发布及传播极易失去控制[1]。大学生由于阅历浅，思想单纯，没有形成成熟的人生观、世界观和价值观，对各种新闻的真伪没有甄别能力。在各种良莠不齐的报道和评论中，甚至出现了一些颠覆我国历史、文化和英雄人物的不实报道，这些可能会引起学生的好奇与注意，进而影响他们对事物的认识和判断。基于此，我们有必要对学生加强人文教育，使其全面了解中国历史文化，培养正确的价值取向，积极向上的战斗精神，高尚的道德修养及强烈的爱国主义精神。

1.2 医患关系紧张现状

近年来，医患关系变化多样，医患之间缺乏信任和理解，医疗纠纷屡见报道，这些已成为影响正常医疗服务秩序的突出问题。导致目前医患关系紧张的原因很多，有医院方面的原因，有患者方面的原因，也有社会方面的原因，包括卫生政策、体制层面，患者修养和价值观念层面，医生层面，医患沟通层面。其中，建立和谐医患关系，是减少医患分歧、消除医疗纠纷的重要手段。但是个别人人文素质及修养不高，服务态度不好，加重了病人对医务人员的不信任感，从而对疾病治疗及康复起到消极作用，不利于医患关系和谐发展[2]。提高医务人员人文修养，既要从在职医务人员入手，也要从正在学校学习专业知识的医学生抓起。对于军队医学院校在校生而言，除加强专业理论知识及技能学习、军事素质训练外，还应注重医学人文教育及医患沟通能力培养。医学教育中只有把认知、实践能力培养与人文素质、人文精神培养并重，才能培养出适应现代医学模式要求的合格医学人才。

2 人文素质教育实践途径

2.1 提高教员人文素质

要想提高军队医学院校教员人文素质，一是提高人文社科类教员人文素质，二是提高医学专业课教员人文素质。

（1）提高人文社科类教员人文素质。当前，无论是独立建制的医学院校，还是已被综合性大学合并后作为二级学院的医学院校，其人文社科类教员一般都处于弱势地位，如所授课程课时较短，学分较少[3]。尽管人文社科类课程对于提高医学生人文素质有着不可否认的重要作用，但是试图通过增加必修课课时来开展人文教育实践活动，在专业课繁多的医学院校中几乎是不可能的。因此，军队医学院校人文社科类教员要想在医学院校中有所突破和发展，必须从加强学习、提高自身素养入手。只有通过努力，不断进行教学改革和创新，使语文课、文化课等活色生香，才能发挥人文素质教育课程的作用。此外，可将课程建设和个人发展相结合，人文素质教育实践与医学生专业需求相结合，开设一些具有前瞻性的选修课，开展第二课堂活动，不断丰富校园人文教育实践活动。

（2）提高医学专业课教员人文素质。从现实角度来看，医学院校专业课备受学生及学校重视；从课时量及教员来看，专业课学习占据了学生在校的大半时间。如果没有在专业课教学中渗透人文素质教育，那么不仅会失去人文素质教育的主要时间和重要阵地，还会失去人文教育的主要受教育者，最终导致单纯式、灌输式、填鸭式专业教学[4]。因此，提高军队医学院校学员人文素质，必须加强医学专业课教员人文素养。

人文素养的养成并不仅仅是简单灌输人文知识，而要使知识内化为潜在意识，并外化为行动。因此，专业课教员不仅要具备过硬的专业知识和技能，还要具备文学、历史、哲学、艺术等学科知识。教员要扩大知识面，拓宽视野，转变教育理念，树立专业教育与人文教育相互融合，主动在专业教学中渗透人文教育，并把人文知识内化为意识、外化为行动，将高尚的道德情操和优秀的品质融入教学内容，潜移默化地影响学员[5]。

2.2 重视人文课程建设

人文社科类课程在大多数医学院校中处于比较尴尬的地位，并且，由于我国高中教育实行文理科分班教育，造成毕业于理科班的医学生缺乏人文社科知识。因此，无论是教员还是学校，都应重视人文课程建设，改变人文社科类课程“说起来重要，做起来次要，忙起来不要”状况。

（1）优化现有课程。目前一些医学院校开设的人文社科类课程，教材体系陈旧、内容重复现象十分普遍。一方面，医学生不重视人文社科类课程；另一方面，一门课上几年，如果教材不变、教学内容不变、教学手段不变，往往会脱离现实，教学效果不理想。因此，必须优化现有课程，转变教学理念，更新教学内容，创新教学手段和方法，以科学发展观为指导，着眼于培养高素质军事人才，坚持以学员为本教学理念，将素质教育、创新教育思想贯穿于教学全程。

（2）把握学科方向，不断挖掘课程潜力。试图通过增加必修课课时来开展人文素质教育活动，在医学院校几乎是不可能实现的。因此，教员必须另辟蹊径，在现有课程基础上，从深化课程内涵入手，遵循军事医学教育教学规律，以学员全面发展为目标，开展医学生人文素质教育教学实践，将人文素质教育与医学特色相结合，增设如音乐治疗、文学治疗等课程，增加人文课程的实用性，培养学员人文情怀。

2.3 加强学员人文教育实践体验

2.3.1 医患沟通技能培训 医学生在求学期间接受的人文素质教育能够影响其入职后的很长一段时间。《福冈宣言》要求所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。实践表明，有效沟通和良好的人际交往能力有利于提高医疗效率与质量。因此，组织和引导学员讨论、对话、交流，能提升学员沟通能力和人际关系处理能力。医学之父希波克拉底说过，医生有3个法宝：语言、药物、手术刀。医生在对病人进行治疗的同时，良好的语言沟通和行为表达是医患双方心理交流的主要形式。医患双方良好的语言沟通和行为表达是医务人员自身素质的体现，直接关系到医疗质量和患者病情的发展与转归。通过学员沟通技能培训，使诊疗过程准确、精练、热情、严肃、真诚和务实，避免医患关系紧张。将医患关系研究与大学生人文课程、医学人文和素质教育课程相结合，将医护口才、医学礼仪引入课堂教育，让学员从本科阶段就学习和掌握多种沟通手段与技巧，使其能够在将来的从医生涯中主动真诚地与患者沟通，得到患者理解和配合，减少医疗纠纷。

2.3.2 组建医学人文实践小组 与医学专业课程不同，医学人文素质教育主要通过教员阐释，使学员在体验与理解中获得人文知识、提高人文素质、培养人文精神。人文素质教育目标不仅是让学员知道，还要让学员体验和理解，并能在临床工作中应用。因此，可利用第二课堂组建医学人文实践小组，通过人文教育实践活动，使学员进行应用性学习、文学艺术作品欣赏、角色扮演、社会服务等，让学员在交流和自省中成长。

（1）文学家、影视艺术家对人、生命、疾病的理解与描述具有独特视角，学员在欣赏文学、影视作品过程中，能够体悟到生命的可贵、生命价值、医学人文关怀，形成良好的人文素养和完善的人格品质。

（2）社会服务实践包括社区义诊、医院见习等。通过社会服务实践，学员可以从病人身上明白自己肩负的社会责任，从医务人员精湛的医术中体会高度的社会责任感，从每一位病人病痛背后探寻其应获得的同情和公平对待，从而培养爱心、耐心、细心、责任心，促使学员确立全心全意为人民身心健康服务的责任感与信念[6]。

[1]杨晓岗.校园网环境下的青少年思想教育[J].中国电化教育，2003（5）：39-40.

[2]王治国，范天全，杨惠建.医患关系现状及建议[J].人民军医，2007（12）：780.

[3]胡涵锦，顾鸣敏，富冀枫，等.构建医学人文教育实践模式的再探索[J].医学教育，2005，10（5）：35-37.

[4]陈玲.提高教师人文素养的思考[J].科技信息，2011（26）：140-141.

[5]万东，罗音久，吴能表，等.专业教学中提高教师人文素养的思考[J].中国西部科技，2010（5）：78-79.

[6]王华生，农乐颁，黄萼华.浅谈医学人文实践教学“五步法”[J].右江民族医学院学报，2011（3）：373-374.

G420

A

1671-1246（2017）01-0063-02

2013年第三军医大学人文社科基金“医患沟通中语言与行为艺术研究”（2013XRW08）