史述菊 孙慧娟
·借鉴与小经验·
密封圈在气管堵管中的巧用
史述菊 孙慧娟
气管切开是防止或迅速解除呼吸道梗阻,确保呼吸道通畅,改善呼吸的一种治疗措施,在患者病情稳定后需要试堵管,由于气管套管本身无相匹配的堵管用具,传统的堵管方法有:棉签堵管法、胶布堵管法、莫非氏滴管堵管法等,但均存在一些问题:(1)棉签堵管法。棉签头有掉入气管内的危险;棉签纤维随呼吸运动吸入呼吸道,刺激气管黏膜引起呛咳或患者不适;大小不易控制,易污染;固定不牢,咳嗽易咳出。(2)胶布堵管法。污染气道,增加感染概率;固定不牢,达不到堵管的目的。(3)莫非氏滴管堵管法。固定不牢;制作繁琐。为了避免传统堵管方法中存在的问题,我们在工作中不断探索发现了一种取材方便、成本低廉、简单实用的方法,现介绍如下。
1.1 材料 一次性注射器(20 ml)1只。
1.2 使用方法 用无菌剪刀在一次性注射器活塞头上的密封圈中央剪一小孔,孔径由大(1/2)到小(1/4),循序渐进到全堵管。
一次性注射器(20 ml)活塞头上密封圈能与临床常用金属气管套管(8,9,10号)的内套管外口周缘吻合,是理想的堵管材料,经临床使用有效避免用力咳嗽而脱出,堵管效果好;固定稳妥、封闭性好;无菌包装,材料易取,成本低廉,操作简单,提高工作效率。
448000 荆门市 湖北省荆门市第二人民医院护理部 史述菊:女,本科,副主任护师,科护士长
孙慧娟,女,本科,主管护师,护士长
10.3969/j.issn.1672-9676.2017.19.028
2017-06-22)
(本文编辑 陈景景)