熄风定震汤治疗帕金森病的疗效及其对氧化应激的影响

牟欣 杨颖

摘要：目的 研究对于帕金森病患者提供熄风定震汤治疗的应用效果及对机体氧化应激的影响。方法 将我院于2013年6月～2016年5月间收治的74例帕金森病患者，按照随机数字表法将其划分为常规组37例与观察组37例，常规组患者接受美多芭药物治疗，观察组接受熄风定震汤联合美多芭治疗，观察两组患者疗效。结果 常规组患者疾病治疗有效率为79.41%，观察组为91.89%，观察组患者治疗有效率较高，P<0.05。两组患者用药前血清SOD、MDA等指标值差异无统计学意义，P>0.05；接受药物治疗后，观察组SOD值呈现上升趋势、MDA等指标值下降，P<0.05。结论 为此类患者采用美多芭联合中药熄风定颤汤治疗，患者血清中SOD呈现上升表现，疾病治疗效果较好，体内氧化应激速度降低。

关键词：帕金森病；熄风定震汤；氧化应激

帕金森病是一种复杂的疾病，主要以患者神经系统病变症状为主，如肌肉震颤、肌强直表现、患者运动能力下降等，多发人群为老年患者，青年患者出现较少，此种疾病主要病理原因可能与中脑黑质多巴胺（DA）能神经元的变性死亡有关，疾病诱因尚未明确，可能与患者家族遗传史、生活环境、年龄增长等有关[1-2]。目前临床针对此种疾病主要治疗方法包括用药、如左旋多巴、手术等，但上述手段只能帮助患者控制疾病恶化，不能彻底治愈疾病，此种疾病可通过患者病史、机体表现及体征确定[3]。本次研究采用中药熄风定颤汤协助西药共同治疗，现将应用效果及对机体氧化应激的影响报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将我院于2013年6月～2016年5月间收治的74例帕金森病患者，按照隨机数字表法将其划分为常规组37例与观察组37例，常规组患者中包括男性27例、女性10例，年龄49～72岁，平均年龄（59.2±2.4）岁，病程3～10年，平均病程（7.0±1.0）年；其中存在家族病史的为6例，合并冠心病5例、高血压7例；观察组包括男性患者31例、女性6例，年龄51～71岁，平均年龄（58.1±1.5）岁，病程4～12年，平均病程（7.8±1.2）年，存在家族病史的患者为8例，合并冠心病4例、高血压9例。纳入标准[4]：所有患者首发疾病表现均为手部不自主震颤表现，患者临床表现及病史均符合帕金森疾病诊断标准；需排除存在交流障碍的患者；需排除存在严重并发症的患者；Hoehn-Yahr帕金森病分级标准IV级以内者。两组患者基础病情无统计学差异，具有可比性，P>0.05。

1.2治疗 常规组患者接受美多巴（批准文号：国药准字H10930198 生产厂家：上海罗氏制药有限公司；规格：0.25g*40 s）治疗，初次接受治疗时，遵医嘱指导患者及家属每日常用剂量为Tid，每次半片，服药第2 w开始可增加至每次一片，Tid；观察组患者在常规组治疗基础上增加熄风定震汤治疗，此种中药组方包括天麻10 g、熟地黄15 g、白芍15 g、钩藤15 g、制首乌12 g、龟板15 g、再加黄芪20 g，为患者煎煮中药，QD，两组患者均接受3个月治疗[5]。

1.3观察指标 总结两组患者治疗效果[6]，将结果划分为治疗显效：患者治疗后其肌肉震颤等表现减少，肢体姿势显示正常，相关检查结果显示好转；治疗有效：有一定好转迹象，姿势异常表现缓解；一般：无明显恢复表现；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。分别在患者用药前后观察患者血清超氧化物歧化酶（s0D）；采用化学发光法检测，丙二醛（MDA）采用硫代巴比妥酸比色法检测。

1.4统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比治疗效果 常规组患者疾病治疗有效率为79.41%，观察组为91.89%，观察组患者治疗有效率较高，P<0.05，见表1。

2.2总结两组患者用药前后血清SOD、MDA指标变化 两组患者用药前血清SOD、MDA等指标值差异无统计学意义，P>0.05；接受药物治疗后，观察组SOD值呈现上升趋势、MDA等指标值下降，P<0.05。

3讨论

熄风定颤汤方是一组中药组方，其中主要成分包括龟板、制首乌、白芍等，此些药物主要功效包括滋阴补肾、健骨，制首乌具有养血安神、补肝肾等作用[7]。

本次研究对于帕金森疾病患者采用美多芭联合中药熄风定颤汤共同治疗，患者治疗效果乐观，患者临床症状有所改善，且其用药后血清SOD指标相较于治疗前有所上升、MDA下降。

综上所述，帕金森疾病是一种神经功能退化性疾病，随着疾病发展，患者会出现运动功能退化、伴随肌肉震颤等表现，本次研究中，为此类患者采用美多芭联合中药熄风定颤汤治疗，得出结果为观察组治疗有效率为91.89%，且患者血清中SOD呈现上升表现，患者疾病治疗效果较好，体内氧化应激速度降低。

参考文献：

[1]冯淑君，张玉虎，王丽娟，等.早期帕金森病开始药物治疗时机的考量[J].中华神经科杂志，2014，47（6）：418-420.

[2]吕荣祥.美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性研究[J].中国生化药物杂志，2014，34（3）：154-155，159.

[3]杨洪云.早期帕金森病患者多巴胺能药物与夜间睡眠的相关性探讨[J].海南医学，2014，25（13）：1909-1912.

[4]陈贵勤，聂淑科，马凯，等.防治帕金森病运动并发症的多巴胺能药物的研究进展[J].中华脑科疾病与康复杂志（电子版），2015，5（5）：36-39.

[5]傅丽萍.自拟熄风定震汤治疗帕金森病的疗效及其对氧化应激的影响[J].中国中医药科技，2015，22（3）：297-298.

[6]卢思英，党晓伟，李建，等.育真熄风汤对拟帕金森小鼠脑内nNOS和iNOS的影响[J].重庆医学，2015，44（34）：4768-4770.

[7]邸杰，王芬芬，崔春霞，等.滋补肝肾、养血柔筋法治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床观察[J].中医临床研究，2016，8（4）：3-6.

编辑/申磊