宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响

姬学义，李健，刘愿光

（周口市中心医院泌尿外科，河南 周口 466000）

慢性前列腺炎是临床较为常见的一种泌尿外科疾病，中老年男性为高发人群[1]。慢性前列腺炎虽不会直接威胁患者生命安全，但其发病机制复杂，治愈困难，容易反复发作，严重影响前列腺正常生理功能，给患者身心造成极大危害[2]。目前慢性前列腺炎临床上以药物治疗为主，虽可用药物种类较多，但研究发现，单一药物治疗慢性前列腺炎效果不佳，难以彻底治愈[3]。本研究探讨宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月－2016年7月我院收治的96例慢性前列腺炎患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组与试验组，各48例。对照组男26例，女22例；年龄23～74岁，平均年龄（48.12±3.62）岁；病程6～15年，平均病程（10.32±1.80）年；试验组男25例，女23例；年龄22～75岁，平均年龄（49.32±5.71）岁；病程5～14年，平均病程（10.02±2.16）年。本研究经本院医学伦理委员会批准。纳入标准[4]：①临床资料完整；②临床症状符合慢性前列腺炎的诊断标准；③病程介于5～15年；④依从性高，能够主动配合临床治疗和护理工作。排除标准[5]：①伴有严重器质性疾病；②对宁泌泰胶囊或左氧氟沙星胶囊严重过敏患者；③患有其他严重恶性肿瘤患者；④合并患有各类精神障碍类疾病患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予口服左氧氟沙星胶囊（安徽万森制药有限公司，国药准字：H20066206）治疗，用药剂量：0.2 g，qd，30 d为1个疗程；试验组在对照组基础上给予口服宁泌泰胶囊（贵阳新天药业股份有限公司，国药准字：Z20025442）治疗，用药剂量：0.38 g/粒，3粒/次，tid，30 d为1个疗程。

1.3 观察指标

比较分析两组临床疗效、血清炎性因子水平以及不良反应情况。①疗效评价[6]。显效：临床症状消失，血清炎性因子水平恢复正常范围，无严重不良反应；有效：前列腺炎症状缓解，血清炎性因子水平明显降低，无明显不良反应；无效：前列腺炎症状无变化，血清炎性因子水平无变化甚至加重，出现严重不良反应。

总有效率＝显效率＋良好率。

②血清炎性因子水平[7]。抽取患者清晨空腹静脉血3～5 mL，应用酶联免疫吸附实验法测定血清白细胞介素（IL）-1、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，试剂盒由上海邦奕生物科技有限公司提供。③不良反应[8]。主要有肠胃不适、头晕、恶心以及瞌睡。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验，设置检验水准α＝0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

试验组总有效率为93.75%（45/48）高于对照组的75.00%（36/48），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效比较

2.2 两组治疗前后IL-1、TNF-α水平比较

治疗前，两组IL-1、TNF-α水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组IL-1、TNF-α指标均较本组治疗前降低，且试验组较对照组下降更明显，两组比较均有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组不良反应发生率比较

治疗后，试验组不良反应发生率为6.25%（3/48），对照组为8.33%（4/48），两组比较无统计学差异（P＞0.05）。见表3。

表2 两组治疗前后IL-1、TNF-α水平比较

表3 两组不良反应发生率比较

3 讨论

慢性前列腺炎的治疗主要以缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量为目标。目前可用药物种类虽多，但单一药物难以彻底治愈，改善症状难以满足患者治疗需求，因此采用联合用药方式治疗就显得十分必要[9-10]。盐酸左氧氟沙星属于氧氟沙星左旋体药物，具有极强的抗菌活性，对支原体、衣原体以及淋病奈瑟菌等革兰阴性菌效果良好。其作用机制为左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，最大程度上阻断机体内细菌DNA的有效合成和复制，进而导致体内细菌的死亡[11]。宁泌泰胶囊是一种中成药，其主要成分由大风藤、芙蓉叶、四季红、三颗针、仙鹤草、白茅根以及连翘等药材构成，具有清热排毒，利水通淋之功效。临床药理研究表明[12]，宁泌泰胶囊具有显著的抗菌、抗炎疗效，尤其对于人体革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、大肠杆菌及淋球菌感染均具有良好的抑制和杀灭作用。方中芙蓉叶配合白茅根通过抑制人体毛细血管的通透性，预防机体内肉芽组织出现增生性病变，进而有利改善浮肿症状，促进淤滞前列腺液顺利排出体外。连翘配合白茅根通过松弛膀胱及尿道平滑肌，降低尿道压力，防止尿液反流。三颗针与仙鹤草可松弛盆底肌群，降低患者疼痛，进一步提升巨噬细胞吞噬能力，预防感染。宁泌泰胶囊与左氧氟沙星胶囊药理相容性较好，联合服用不会引起严重的不良反应，提高临床治疗效果。

本研究结果显示，试验组治疗总有效率为93.75%（45/48），高于对照组的75.00%（36/48）（P＜0.05），说明宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊能够显著提高慢性前列腺炎的治疗效果；治疗前，两组IL-1、TNF-α水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组IL-1、TNF-α指标均较本组治疗前降低，且试验组下降趋势更明显（P＜0.05），说明宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊能够显著改善慢性前列腺炎患者的血清炎症因子指标水平，有利于提高临床治疗效果。

综上所述，慢性前列腺炎患者给予宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗能够有效改善血清炎性因子指标水平，减少炎症反应，显著提高临床治疗效果，值得积极应用与推广。

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[12] 余嘉明,王华敏.宁泌尿胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察[J].中外医疗,2010,11(3):25-26.