瑞舒伐他汀治疗截瘫患者2型糖尿病合并冠心病的效果研究

宝娜 乔海英

糖尿病是一种代谢性疾病，以血糖升高为主要特征，在临床上最为常见的糖尿病类型就是2型糖尿病。脂质代谢紊乱可能对冠心病与糖尿病的发生发展产生同时影响[1-3]。本文探究了截瘫患者2型糖尿病合并冠心病的治疗情况，现将研究的具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年5月—2017年5月临床治疗的截瘫患者2型糖尿病合并冠心病61例作为研究对象。按照随机原则，将患者分为两组。对照组（31例）患者中，男性14例，女性17例，年龄57～79岁，平均年龄为（66.35±2.14）岁。实验组（30例）患者中，男性15例，女性15例，年龄58～80岁，平均年龄为（64.37±3.21）岁。两组患者在一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受常规治疗，控制患者血糖，并依据患者情况适当予以抗凝、抗心绞痛及降压药物治疗。实验组患者在常规治疗基础上，加用瑞舒伐他汀（国药准字Z14020239，剂型为片剂，10 mg/片）治疗，10 mg/次，1次/d，每晚服用[3-6]。治疗3个月后，对效果进行观察。

1.3 观察指标

治疗前后抽取15 ml患者静脉血，检测两组患者血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C，血管舒缩功能指标ET、NO。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血脂水平比较

治疗前，实验组TC（6.11±2.30）mmol/L，TG（1.80±0.31）mmol/L，HDL-C（0.71±0.20）mmol/L，LDL-C（3.75±0.60）mmol/L。治疗后，实验组TC（4.91±1.24）mmol/L，TG（1.34±0.27）mmol/L，HDL-C（0.96±0.31）mmol/L，LDL-C（2.37±0.54）mmol/L。

治疗前，对照组TC（6.25±2.31）mmol/L，TG（1.78±0.30）mmol/L，HDL-C（0.68±0.21）mmol/L，LDL-C（3.65±0.51）mmol/L。治疗后，对照组TC（5.96±2.17）mmol/L，TG（1.79±0.32）mmol/L，HDL-C（0.72±0.31）mmol/L，LDL-C（2.78±0.51）mmol/L。 治 疗前，两组患者血脂分析指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，实验组TC、LDL-C水平出现显著降低，且低于对照组，HDL-C水平显著升高，高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后心血管功能指标比较

实验组治疗前 ET（91.71±7.58）pg/L，NO（62.92±8.14）μmol/L，LVEF（41.14±4.20）%；治疗后，ET（62.17±5.71）pg/L，NO（81.25±8.84）μmol/L，LVEF（46.30±4.62）%。对照组治疗 前 ET（89.14±6.91）pg/L，NO（63.84±8.84）μmol/L，LVEF（39.97±4.07）%；治疗后ET（83.11±6.15）pg/L，NO（65.58±7.95）μmol/L，LVEF（41.58±4.31）%，经比较，治疗后，实验组ET水平出现降低，低于对照组，且实验组患者NO及LVEF均出现升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

截瘫是脊柱骨折后其椎体移位或骨碎片突出于椎管中，使得脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。而颈段脊髓损伤的高位截瘫和胸、腰段脊髓损伤的低位截瘫患者都因为无法自主运动，加上年龄的增加、肥胖等因素的影响，很容易患上2型糖尿病。在人口老龄化因素的影响下，截瘫2型糖尿病合并冠心病患者数量也逐年上升[7]。这两种疾病都属于慢性疾病，且组都具有高致残率致死率，严重影响患者健康。ET是一种具有血管强烈收缩作用的活性多肽，而NO则具备明显血管扩张作用。LVEF是临床上对心脏功能进行评估的主要指标，可对心脏的泵血功能进行反映。本文选择2012年5月—2017年5月我院临床治疗的截瘫患者2型糖尿病合并冠心病61例，并按照随机原则将患者分为两组。对照组（31例）患者行常规治疗，实验组（30例）患者行瑞舒伐他汀合并常规治疗。治疗3个月后，发现治疗后，实验组TC、LDL-C水平出现显著降低，且低于对照组，HDL-C水平显著升高，高于对照组。治疗后，实验组ET水平出现降低，低于对照组。且实验组患者NO及LVEF均出现升高（P＜0.05）。这些结果提示实验组患者的心血管功能已经得到明显改善，提示瑞舒伐他汀改善患者心功能有显著疗效。

综上所述，瑞舒伐他汀治疗截瘫患者2型糖尿病合并冠心病有显著效果。

[1]陈霞. 同型半胱酸与血清炎性因子对2型糖尿病合并冠心病的诊断意义及相关性[J].国际检验医学杂志，2017，38（13）：1819-1822.

[2]陈宝虎，崔慧芳，甄莉景. 阿托伐他汀辅助维格列汀、美托洛尔方案对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及对血小板活性、凝血系统的影响[J]. 血栓与止血学，2017，23（3）：441-444.

[3]李静芳，张苏河，张东铭，等. 2型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性及其与心脏结构功能变化的关系[J]. 山东医药，2017，57（17）：13-16.

[4]潘根富，邱原刚. 胎球蛋白A在2型糖尿病合并冠心病中的作用研究[J].全科医学临床与教育，2017，15（3）：315-317.

[5]韩晓文，陈凡，梁栋，等. 临床药师参与1例2型糖尿病合并冠心病患者降脂方案的调整[J]. 药学与临床研究，2017，25（4）：160-162.

[6]李小娜，李燕江. 2型糖尿病合并冠心病病人的希望水平与个体因素的相关性研究[J].全科护理，2017，15（15）：1896-1897.

[7]范培云，周环，刘佳佳. 老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清睾酮和脂联素水平变化的临床研究[J]. 重庆医学，2017，46（11）：1469-1471.