目标教学法用于新护士培训的效果分析与研究

新护士在进入临床工作时，多因理论知识不扎实、操作技能不娴熟及临床检验欠缺等导致临床护理安全性下降，影响了护理质量，但其是医院的新生力量[1]。为了探讨有效的培训方法，笔者进行了此次研究，汇总如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年1—6月我院护士培训中实施目标教学法前的新护士20名作为常规组，并选取2016年7—12月我院护士培训中实施目标教学法后的新护士20名作为目标组。所有新护士均为女性。常规组新护士年龄为19～23岁，平均年龄为（21.15±0.73）岁；学历：大专8名，本科及以上12名。目标组新护士年龄为20～24岁，平均年龄为（21.13±0.76）岁；学历：大专7名，本科及以上13名。两组新护士一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 培训方法

常规组：新护士入科后，总带教老师向其介绍科室的环境及规章制度，并进行入科教育，之后指定1名教学护士按照护理部下发的新护士培训要求对新护士进行理论知识和操作技能等方面的培训，培训结束后进行相关考核。

目标组：（1）岗前培训：①制定培训目标：使新护士了解医院的基本情况、规章制度、发展文化和目标，同时掌握给药方式。静脉采血、皮内注射、静脉留置针、简易呼吸囊、吸氧、吸痰、除颤仪及心肺复苏等10项基本技能[2]。②培训方法：新护士报到后，护理部组织基础培训和专科知识讲座等对其进行理论知识和操作技能的培训。（2）科室分阶段培训：①制定培训目标：新护士每个科室轮转2个月，共分为适应、基础操作巩固、专科技能培训和考核评价4个阶段，目标分别为熟悉病区环境及各项工作的流程、掌握常用药物及常规仪器的使用方法、掌握科室常规的护理操作技能及掌握沟通技巧、可独立完成常规护理操作。②培训方法：针对各阶段的培训目标制定针对性的培训计划，并以一对一的方式对新护士进行培训，科室总带教老师每周进行1次讲座和示范操作，每个阶段结束及出科时均对新护士进行考核。

1.3 观察指标

观察培训后新护士的理论知识成绩、操作技能成绩及护理能力。应用美国护理学Schwirian博士开发的护理行为六维度量表（6-D量表）[3-4]评估新护士的护理能力，主要包括领导能力（5个条目）、危重患者监护（7个条目）、教学与合作（11个条目）、计划与评估（7个条目）、人际沟通（12个条目）和专业发展（10个条目）6个维度，每个条目的分值1～4分，且评分的高低与新护士能力的强弱呈正相关。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，理论知识成绩、操作技能成绩及护理能力评分均为计量资料，以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 培训后新护士的理论知识和操作技能成绩

培训后，目标组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为（94.79±3.36）分和（96.27±1.90）分，常规组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为（90.26±4.17）分和（93.79±2.61）分。统计学比较后，目标组新护士的理论知识和操作技能考核成绩均高于常规组，差异具有统计学意义（t=3.783 0，3.435 5；P＜0.05）。

2.2 培训后新护士的护理能力

培训后，目标组新护士的领导能力、危重患者监护、教学与合作、计划与评估、沟通交流和专业发展分别为（10.73±0.92）分、（20.29±1.83）分、（30.87±3.70）分、（21.23±2.30）分、（33.15±3.14）分和（30.15±5.11）分，常规组新护士的领导能力、危重患者监护、教学与合作、计划与评估、沟通交流和专业发展分别为（9.65±1.52）分、（19.01±1.40）分、（27.19±2.64）分、（17.58±1.17）分、（29.06±3.38）分和（26.19±4.15）分。统计学比较后，目标组新护士护理能力各维度的评分均高于常规组（t=2.718 4，2.484 4，3.620 8，6.325 7，3.964 7，2.690 3；P＜0.05）。

3 讨论

新护士进入医院后，护理部需先对其进行集中培训，之后在科室轮转中进行重点培训，但由于护理技术的项目较多，而传统培训方式的培训目标不明确，缺乏系统性，新护士在学习理论知识和护理操作技能的过程中缺乏主动性，为护理安全埋下了隐患[5]。

规范化培训是新护士从事护理职业的第一阶段[6]，因此，培训的质量直接影响着护理学科的发展，目标教学法是以目标为导向，引导教学工作，教学的主体是学生，教师以教学目标为核心和主线开展教学活动[7]，之后再根据目标的达成情况对教学效果进行评估，具有可行性、准确性和可测性的特点[8]，应用于新护士培训中，不仅提高了其理论知识和操作技能的考核成绩，还提升了新护士的护理能力，临床应用价值较高。

[1]吴小秀，潘迎春，梁宇鸣. 改良的新护士培训考核模块在新护士培训中的应用效果分析[J]. 当代医药论丛，2017，15（15）：263-265.

[2]聂雷霞，张敏，雷慧容，等. 三步渐进护理查房在普通外科新护士培训中的效果研究[J]. 护士进修杂志，2017，32（3）：199-203.

[3]时光，王昭丽，林凤英，等. 机动护士对急危重症护理能力培训的认知与分析[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（14）：1061-1064.

[4]刘春兰，栾晓嵘，李雪萍，等. 护理表现六维量表用于新护士规范化培训的效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2014，30（26）：70-73.

[5]王莉，孙琛，潘霞，等. 路径化管理模式在新护士培训中的临床实践效果[J].光明中医，2016，31（2）：271-272.

[6]柴源，郑一宁. 护士规范化培训对提升其自主学习能力的效果评价[J]. 中国护理管理，2016，16（9）：1236-1240.

[7]陈晓英，鲜继淑，苏红，等. 个性化目标教学法在神经外科护理实习教学中的应用[J]. 中华护理教育，2016，13（6）：445-449.

[8]邓曼丽，李静，韩燕敏. 应用目标教学法开展麻醉恢复室护士规范化培训的效果[J]. 中华现代护理杂志，2015，21（9）：1084-1085.