护士绩效量化考核在优质护理质量管理中的应用

程桂萍，尚中义

包头医学院第一附属医院，内蒙古包头 014010

护士绩效量化考核在优质护理质量管理中的应用

程桂萍，尚中义

包头医学院第一附属医院，内蒙古包头 014010

目的介绍了在护理实践工作中，通过对护士工作进行绩效考核的量化管理，从而提高护理质量，保证护理安全，全方位的服务好每一位患者。方法利用自制的护士工作量统计表对护士工作进行各方面的考核管理，然后根据科内考核规定计算每位护士的工作量而得出结论。结果绩效考核的量化管理提高了护士对工作的积极性；提高了患者、家属的满意度；提高了护士的自身素质、提高了护士的执行力和竞争力；提高了中层护理人员的领导管理能力；规范了护理人员的培训流程；强化了在护理工作中薄弱环节处的管理，提高了科内护理质量管理。结论护理管理是护理服务和护理质量的关键，绩效考核的量化管理又是护理管理中的核心问题，采用新型护理绩效考核模式,有助于提高护理管理水平,改善护理管理效能，绩效考核的量化管理在护理质量管理中起到了非常重要的作用。

护士；绩效考核；优质护理；量化管理

为了加强护理单元的管理，提高护士的整体素质及科室护理质量，于2008年该院开始对护士工作进行了新的绩效考核，经过这几年的实践与探索，该科取得了良好的管理效果，现介绍如下。

1 对象与方法

1 .1 对象

全科护士共35名，年龄25～55岁，平均年龄31.71岁；副主任护理师2名，主管护理师6名，护理师13名；护士14名；中专文化程度2名，大专文化程度16名，本科毕业17名。

1 .2 方法

1.2.1 考核内容与细则 ①素质管理：主要包括护理人员的职业道德修养，仪表仪容，文明用语，主动热情接待患者，语言沟通能力等。不戴头花、帽子即扣1分[1]。

②质量管理：其中包括基础护理、消毒隔离、病房管理、急救物品、药品管理、健康教育覆盖率等内容。根据内蒙古自治区护理质量管理标准内容为考核标准，有无发生压疮及不良事件不报等情况，对各项工作进行量化质量管理考核，同时对每一项问题在该月中出现的频率进行考核，通过对护理质量考核，所得结果作为该月该护士该项工作得分[2]。

③工作量管理：在质量管理中，将每位护士的工作进一步细化，每班负责危重患者的数量；二级护理患者的数量；静脉输液组数；口腔、会阴护理人数、雾化人数；导尿人数；气管切开护理人数；肌肉注射、入壶人数等，在护理工作量的考核对护士进行考核。

④理论技能考核管理：包括科室计划考核内容，按照本院护理部每月对护理人员的考核标准进行考核，理论80分合格，技能90分合格，缺考者0分。

⑤考勤管理：每日进行到岗划考勤管理，7：30、14：30为上岗工作时间，11:30和17:30是下班时间。正常上班时间未到岗者、未请假者记入考勤管理中，对于无故不到岗缺勤按旷工处理，业务学习无故不到者按月累计次数。

⑥满意度管理：根据护士在执行工作时联系比较密切的人，例如从患者，医护人员不同的角度进行民主测评。以便更好地了解护士的表现情况，包括与患者了解满意度及护士各项技能操作难度掌握程度、与医生及护士了解互相的协助与配合情况。优秀为100分，有患者或家属表扬者，给予奖励1分；90分为标准，90分以下为不及格，有投诉或患者、家属批评的经过核实情况属实的给于扣罚1分。

1.2.2 考核标准 护士每月基础分数为100分，考核成绩95分以上者为优秀，90～94分为合格，90分以下者为不合格，连续3次不合格者，与护理部联系，协助另行安排；成绩优秀者给予奖励，并以此作为评优、晋升岗位等优先考虑的条件。

1.2.3 考核方式 ①成立一级质控考核小组，至少1次/周，每月在4次以上，时间不定；②成立考核监控小组，要求集中进行，坚持考核公开、公平、公正的原则。

1.2.4 考核反馈 对考核成绩及考核中存在的问题，护士长在每月底的护理质量管理会上公布，查找原因并采取措施，表扬成绩突出者，同时根据考核标准做到奖惩分明。科学有效地评价护士工作成绩,有利于提高护理管理质量[3]

2 体会

①岗位量化考核有助于促进护理工作质量的提高护理质量管理是护理管理的核心，提高护理管理水平和技术水平，最终目的就是为了提高护理质量。护士量化考核把护士综合素质工作进行了分类并制定目标，使护理管理考评工作有条不紊地进行。而考核后的反馈，使良好的管理办法得以交流和发扬，使存在的问题采取相应措施得以解决，加强了护士长及各小组对日常工作检查的力度，使之贯穿于工作的每一个环节，实现了护理质量的连续控制。

②量化考核，极大地激发了护士的工作热情，充分调动了护理人员的的积极性，改变了服务意识，患者的基础护理及各项治疗得到了及时准确的落实，患者及家属对护理服务的满意度不断提高。建立了护理服务的良性循环，增强了护士工作的自觉性，最大限度地满足患者的合理要求，充分体现了人文关怀，密切了护患关系，使患者有了安全感和亲切感。量化考核使护士从根本上认识到自我提高的必然需要性[4]。护士分层级使用与绩效考核有机结合使护士专业成就感提高[5]。

③量化考核有助于提高护理人员素质。对护理人员进行民主测评体现了护士工作的多元化，对于护士的技术要求、和患者及家属的沟通能力、服务态度等都提出了新的要求，使护理人员认识到了自己的差距和不足，使传统观念受到冲击，护理人员的学习态度和服务态度明显改变了，使“以病人为中心”的服务宗旨得以体现；每位护理人员在工作方面与医生、护士的协作性提高了，护理缺陷减少了，护理质量整体提高了；量化考核结果是护士评先、评优的主要依据，促进了护理队伍综合素质的提高，实现了护理管理的最初理念和最终目标。

④量化管理使护士长的管理目标更明确。通过量化管理，使护士长从不同角度全面了解科室的工作情况。多维度量化考核指标具有强化评价和反馈功能[6]。使护士长可以从中分析出现问题的原因，提出下一步采取对应的整改措施，不断优化护理工作流程，加强护理人员的培训，护士长的管理意识逐渐增强，工作有的放矢，从而产生明显的正面效果。

⑤量化管理有利于提高护理人员的理论及技能水平，实施了量化管理后，护理人员能够得到系统化的理论及技能的培训，并应用于实践工作中，相应的也会得到患者及家属的好评与肯定，护士的工作积极性增强了，形成了不断努力学习的氛围，有效地挖掘了护士的潜力，因此在每年的各项竞赛者，均能够取得令人满意的优异成绩。该科护理小组被评为优质护理示范岗、优质护理先进集体，在每年“5.12护士节”技能、理论竞赛中均取得非常优异的成绩。

3 小结

绩效考核的量化管理提高了护理人员对工作的积极性，提高了护士的执行力和竞争力，强化了在护理工作中薄弱环节处的管理，提高了科内护理质量管理和护理管理效率,提高患者及医生对护理工作的满意度[7],护理差错发生率明显下降[8]。使该科护理管理在全院护理管理中走向制度化、规范化和科学化。绩效考核的量化管理在护理质量管理中起到了非常重要的作用。

综上所述，护理管理是护理服务和护理质量的关键，绩效考核的量化管理又是护理管理中的核心问题，是夯实基础护理、优化护理服务水平、提升护理人员工作积极性、责任感的重要保证。如何做好绩效考核是护理管理者应继续探寻的课题。

[1]左月燃.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，1999：49-92.

[2]王冰，曾等娣，盛传玲.护理人员绩效考核在医院管理中的应用[J].护理实践与研究，2013（17）：64-65.

[3]周异明，王梅英，李柳英.绩效考核在门诊外科护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2013,28(2):106-107.

[4]张惠芳，徐珺.正确理解及应对护士工作及心理压力[J].中国现代临床护理学杂志，2008，3(3)：203-204.

[5]白青云,张鹤,马丙祥.绩效考核在脑性瘫痪病区护理管理中应用的效果分析[J].光明中医,2015,30(2):421-424.

[6]胡新林，李十明，李淑嫒，等.成人注射室护理人员量化考核方法的应用与体会[J].护理管理杂志，2007，7(2)：27-30.

[7]高振辉,刘实.绩效评价在临床优质护理管理中的应用与效果[J].解放军护理杂志,2012,29(19):54-55，63.

[8]李铮,司徒定莲,敖梅.护士长岗位绩效量化考核在护理质量管理中的应用[J].现代临床护理,2009,8(8):78-79.

Application of Nurse Performance Quantitative Evaluation in the Excellent Nursing Quality Management

CHENG Gui-ping,SHANG Zhong-yi
First Affiliated Hospital of Baotou Medical College,Baotou,Inner Mongolia,014010 China

ObjectiveTo improve the nursing quality,ensure the nursing safety and comprehensively serve each patient by the quantitative management of performance evaluation of nurse work.MethodsVarious aspects of nurse work was examined and managed by the self-made nurse work questionnaire,thus drawing a conclusion according to department examination specifications.ResultsThe quantitative management of performance examination improved the enthusiasm of nurses to work,improved the satisfactory degree of patients and their family,improved the self-qualities of nurses,improved the executive force and competiveness of nurses,improved the leadership management capability of middle-level nursing staff,standardize the training course of nursing staff,intensify the management of weak points in the nursing work,and improved the department nursing quality management.ConclusionNursing management is the key to the nursing service and nursing quality,and the quantitative management of performance examination is the core problems in the nursing management,and the newly nursing performance examination model contributes to improving the nursing management level and improving the nursing management efficiency,and it plays a very important role in the nursing quality management.

Nurse;Performance evaluation;Excellent nursing;Quantitative evaluation

R197.323 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0123-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.123

程桂萍（1972-），女，内蒙古托克托人，本科，副主任护师，主要从事危重症患者、神经外科患者的护理及管理工作。

2017-08-22）