呼吸内科护理工作量与人力配备状况调查分析

赵春梅

遂宁市第三人民医院呼吸内科，四川遂宁 629000

呼吸内科护理工作量与人力配备状况调查分析

赵春梅

遂宁市第三人民医院呼吸内科，四川遂宁 629000

目的对呼吸内科护理工作量与人力配备状况进行调查分析，为今后的临床护理管理工作提供有价值的参考依据。方法采取自行设置工作量记录表，2014年1月—2016年12月对呼吸内科护理人员展开跟人、跟班调查，并对各个时间段的工作内容、所需时间、人员情况等进行记录。结果统计发现，工作日与休息日比较，危重护理记录、基础护理、配药、输液、体温测绘等工作量比较差异无统计学意义（P＞0.05）；休息日护理缺陷发生率更大（P＜0.05）。结论护理工作量大，会造成护理缺陷发生率增加。在护理管理中，应注意开展弹性排班，在休息日以及一些休息的时间段，排班过程中应对护理人力进行合理配置。

呼吸内科；护理工作量；人力资源；护理缺陷

近几年，随着人们对健康需求的增加以及现代医学模式的转变，使得临床护理工作内容、工作范围以及工作量均显著增加。在我国，护理人力资源配置存在明显缺陷，主要表现在护理人员总数不足，床护比例失调现象严重。对护理人力资源进行合理配置，是保证临床护理质量的基础，用最经济的护理人力资源成本，以获得最优质的护理服务[1]。近几年，关于护理人力资源配置的研究逐渐增多，该次研究中，以2014年1月—2016年12月对呼吸内科护理工作量与人力配备状况进行调查分析，为今后的临床护理管理工作提供有价值的参考依据为目的，采用自行设计工作量记录表对该院呼吸内科护理人员进行了跟人、跟班调查，并对各个时间段的工作内容、所需时间、人员情况等进行记录，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中资料来源于该院呼吸内科病区所有护理工作者，包括护士长、主任护师、护士、护生。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采取自行设置工作量记录表，对呼吸内科护理人员展开跟人、跟班调查，并对各个时间段的工作内容、所需时间、人员情况等进行记录。

1.2.2 调查方法 对每一名护理工作人员一天当中的具体工作内容以及时间进行直接记录，以2 h为1个时间段对工作量进行统计，调查人员均接受统一培训，对科室每名护理工作者实施跟人跟班连续记录。护士长负责现场督察护理工作质量，所调查记录内容均当天收回，最后汇总，该次调查中共计有48个工作日和27个非工作日符合要求。

1.3 统计方法

采取SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量资料经（±s）形式表示，采取 t检验，计数资料用[n（%）]表示统计分析采取χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 工作日与休息日工作量比较

统计发现，工作日与休息日比较，危重护理记录、基础护理、配药、输液、体温测绘等工作量比较差异无统计学意义（P＞0.05），杂务工作量以及总工作量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 工作日与休息日工作量比较[（±s），min]

表1 工作日与休息日工作量比较[（±s），min]

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2.2 护理缺陷发生情况

经统计发现，工作日与休息日比较，休息日护理缺陷发生率更大（P＜0.05），见表 2。

表2 工作日与休息日护理缺陷发生情况比[n（%）]

2.3 工作日与休息日不同时间段人均工作量比较

在12:00-14:00这段时间内，工作日人均工作量高于休息日，但两组比较差异无统计意义（P＞0.05）。剩余时间段的工作量比较，工作日高于休息日（P＜0.05），见表3。

表3 工作日与休息日不同时间段人均工作量比较[（±s），min]

表3 工作日与休息日不同时间段人均工作量比较[（±s），min]

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3 讨论

近几年，随着社会的不断发展、医疗改革的逐渐深入，人们的法律意识、健康意识逐渐增强，对医院医疗水平、护理服务质量提出了新的要求[2]。提高患者对护理服务的满意度是提供医疗服务质量的关键，是保证医院健康稳定发展的前提，有效减少医疗纠纷的发生。对于护理工作者而言，任务繁重，工作量大，护理人力资源配置、工作任务均相对复杂，从而造成护理管理工作困难。在开展护理管理工作的过程中，管理人员应对管理工作中获得的各种信息实施及时、准确的收集整理以及反馈，可使护理工作标准化、高效化得到保证[3]。

在临床护理工作中，护理人员24 h不间断，但是护理工作人员毕竟不是机器能够24 h运转，在夜间、无间、法定休息日这些时间段，护理工作者的数量相应减少，工作质量降低也是不可避免的，但是，在特殊时间段患者的需求并没有减少，因此，护理质量不可降低，从而增加了护理管理工作的难度[4]。

该次研究中，以对呼吸内科护理工作量与人力配备状况进行调查分析，为今后的临床护理管理工作提供有价值的参考依据为目的，采用自行设计工作量记录表对该院呼吸内科护理人员进行了跟人、跟班调查，并对各个时间段的工作内容、所需时间、人员情况等进行记录，结果发现，统计发现，工作日与休息日比较，危重护理记录、基础护理、配药、输液、体温测绘等工作量比较差异无统计学意义，杂务工作量以及总工作量比较，差异有统计学意义；工作日与休息日比较，休息日护理缺陷发生率更大；在12:00-14:00这段时间内，工作日人均工作量高于休息日，但两组比较差异无统计意义（P＞0.05），剩余时间段的工作量比较，工作日高于休息日。这一结果与相关文献[5-7]报道结果相似，由此证实，护理工作量大，会造成护理缺陷发生率增加。在今后的护理工作中，应对其给予足够重视。

[1]胥小芳,张海燕.工时测量法在我国护理人力资源配置中的应用现状[J].中国护理管理,2010,10(9):71-74.

[2]廖常菊,杨明全,邹雪梅,等.治疗性干预评分系统－28在ICU护理工作量评估中的应用研究[J].护理研究,2012,26(3A):641.

[3]王冬.基于医院信息系统的护理工作量统计方法的研究[J].解放军护理杂志，2013,30(15):15-18.

[4]黄翠青,黄霜霞,杨小兰,等.培养急诊分诊护士的降阶梯思维模式提升优质护理服务[J].护理实践与研究,2013，10(14):74.

[5]林建玲,邓洁娜,张秀华,等.手术室专业核心能力培训模式的研究和探讨[J].中国实用护理杂志,2013，29(Z1):197-199.

[6]叶曼,赵丽萍,李乐之,等.根据实际护理工作量合理配置护理人力资源[J].护理研究,2011,25(35):3270-3272.

[7]丁玥,杨萍,孙丽秋,等.基于HIS的医院护理工作量测量与评价[J].中国护理管理，2010，10(11):61-63.

R473 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0168-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.168

赵春梅（1980-），女，四川遂宁人，本科，护师，主要从事呼吸内科护理工作。

2017-08-24）