银川市2015年居民死亡状况统计分析

张晨曦，汤榕，李相荣，邢颖，马蛸婷

宁夏医科大学公共卫生与管理学院，宁夏银川 750004

银川市2015年居民死亡状况统计分析

张晨曦，汤榕，李相荣，邢颖，马蛸婷

宁夏医科大学公共卫生与管理学院，宁夏银川 750004

目的了解银川市居民病伤死亡原因、居民死亡水平和死因结构特点，为制订相应的疾控措施和卫生保健决策提供科学的依据。方法采用疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10进行编码分类，对2012年银川市居民死亡状况进行分析。运用χ2检验对率进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。结果银川市2015年居民死亡率421.88/10万，其中男性死亡5 573例，死亡率为504.80/10万；女性死亡3 557例，死亡率为335.53/10万，男性死亡率高于女性，差异有统计学意义（χ2=368.74，P<0.01）；≥65岁年龄组死亡率高于其他年龄组。居民死因顺位前5位为循环系统疾病（死亡率186.54/10万，构成比44.22%），呼吸系统疾病（死亡率75.50/10万，构成比17.90%），损伤和中毒外部原因（死亡率46.95/10万，构成比11.13%），消化系统疾病（死亡率43.99/10万，构成比10.43%），肿瘤（死亡率29.11/10万，构成比6.90%），这5类死因引起的死亡人数占总死亡人数的90.57%。结论慢性非传染性疾病已经成为银川市的重点疾病，因此进行有效的干预手段防治慢性非传染性疾病成为疾病控制和科研的重点。

居民；死亡统计；死因顺位；死亡率

为了解银川市居民死亡原因，发现危害该市居民健康的主要卫生问题，对银川市卫生状况和人群健康状况作出正确的判断，现对2015年银川市居民病伤死亡原因的数据进行分析和研究，并分析银川市居民死亡水平和死因构成。主要了解和掌握2015年银川市居民的总死亡水平、主要疾病死亡的年龄、性别。疾病的死亡率、死因构成和死因顺位一直以作为流行病学监测工作中，人群全死因分析和评价的主要方法。为了能够更好显示各种死亡原因的分布状态，更加明确该地区重点防治的疾病，全部死亡人口中各种疾病构成比或以死亡率高低排列的死因顺位的研究尤为重要。死因分析也是评价一个地区在特定时期内公共卫生和人群健康状况的主要手段之一[1]，这也是制定卫生工作计划的基础，确定卫生工作方针的前提。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年人口资料来自于银川市统计年鉴，死亡资料来自银川市疾病预防控制中心，由市、镇、村三级死因登记报告网络专业人员的登记报告，并进行多次核查，资料来源可靠、完整、准确。

1.2 统计方法

采用疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10进行编码分类，采用Excel 2007建立数据库，并进行死亡率等指标的统计分析。运用SPSS17.0统计学软件计算，计数资料用百分率表示采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

表1 银川市2015年死亡病例年龄分布

表2 银川市2015年死亡病例死因性别死亡率及构成比

2 结果

2.1 死因概括

根据数据显示2015年银川市常住人口为2 164 119人，其中男性1 103 995人，女性1 060 124人，男女性别比为1.04:1。2015年内银川市常住居民死亡9 130例，死亡率为421.88/10万。其中男性死亡5 573例，死亡率为504.80/10万；女性死亡3 557例，死亡率为335.53/10万，男女性别死亡比值为1.57:1，男女间差异有统计学意义（χ2=368.74，P<0.01），见表1。

表3 2015年银川市死亡病例分性别主要疾病病种标化死亡率比较

2.2 死因顺位及死亡率

银川市2015年前5位死因分别为循环系统疾病（186.54/10万，构成比 44.22%）；呼吸系统疾病（75.50/10万，构成比17.90%）；损伤和中毒外部原因（46.95/万，构成比11.13%）；消化系统疾病（43.99/10万，构成比10.43%）；肿瘤（29.11/10万，构成比6.90%）。这前5位死因引起死亡人数占总死亡人数的90.57%。男性前5位死因顺位与全市相同，女性第3位死因顺位为消化系统疾病（26.69/10万，构成比7.96%），第4位死因顺位为损伤和中毒外部原因（24.43/10万，构成比7.28%），第1位、第2位和第5位与全市的相同，见表2。

前5位死因顺位中，男性死亡率高于女性死亡率的疾病有：心肌梗死、脑内出血、肺炎、支气管或肺、交通事故、中毒、自杀、肝病及肝恶性肿瘤、胃病及胃恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤，见表3。

3 讨论

该研究结果表明，银川市威胁居民生命健康的两大类疾病是循环系统疾病和呼吸系统疾病，因此大力加强慢性非传染性疾病的预防和控制工作是今后疾病预防控制的重点。从历史上看，新生儿死亡和传染性疾病是我国和发展中国家的主要死因，近些年，政府把公共卫生工作的重点放在降低母婴死亡率及控制传染病上，因此国内专家呼吁应给对慢性病疾病并带来的严重后果给予足够的重视[2]。男性死亡率高于女性，尤其是在损伤和中毒死因以及消化系统疾病死因，这可能是由于男性在外工作，接触各类危险因素高于女性，导致损伤致死的概率高于女性；男性由于生活工作压力大于女性，饮食不规律等原因，使男性消化系统疾病患病高于女性，还需要做进一步的调查研究。另外，损伤和中毒属于肺疾病性社会问题，成为不容忽视的公共卫生问题[3]。男性损伤和中毒高于女性，提示应在预防男性伤害方面进一步加强。

综上所述，结合银川市居民死因特点，针对影响居民健康和寿命的主要危险因素，相关政府和单位，应该进一步加强健康教育和健康促进，尤其是对心脑血管的防治等内容的教育工作，对居民倡导合理的饮食和科学、健康的生活方式。

[1]李凡卡,严丙新.2003—2005年新疆建设兵团团场居民死因分析[J].地方病通报,2006,21(5):48.

[2]顾东风,吴锡桂.中国成年人主要死亡原因及其危险因素[J].中国慢性病预防与控制,2006,14(3):149-154.

[3]陶杨,方勇.重庆市南岸区2014年居民死亡统计及死因分析[J].中国预防医学杂志,2016,10(17):782-785.

Statistical Analysis of Mortality of Residents in Yinchuan in 2015

ZHANG Chen-xi,TANG Rong,LI Xiang-rong,XING Ying,MA Shao-ting
Public Health and Management School,Ningxia Medical College,Yinchuan,Ningxia,750004 China

ObjectiveTo know the causes of injury and death,death level and cause structure features of residents in Yinchuan thus providing scientific basis for making the corresponding disease control measures and healthcare strategies.MethodsThe coding and classification was conducted according to the international statistical classification ICD-10 related to disease and related health problem,and the mortality of residents in Yinchuan in 2012 was analyzed and the difference was statistically significant（P<0.05）,by χ2test.ResultsThe mortality of residents in Yinchuan In 2015 was 421.88/100 thousand,including males(5 573 cases and 3 557 cases,and the mortality was respectively 504.80/100 thousand and 335.53/100 thousand,and the difference was statistically significant(χ2=368.74，P<0.01),the mortality in the patients whose age ≥65 years old was higher than that of other age groups,and the top five causes were circulation system diseases(mortality 186.54/100 thousand,constituent ratio 44.22%),respiration system disease (mortality 75.50/100 thousand,constituent ratio 17.90%),injury and poisoning outer causes(morality 46.95/100 thousand,constituent ratio 11.13%),digestive system disease(morality 43.99/100 thousand,constituent ratio 10.43%),tumor (mortality 29.11/100 thousand,constituent ratio 6.90%).ConclusionThe chronic non-infectious diseases have already been the key diseases in Yinchuan,therefore,the effective intervention means of preventing the chronic non-infectious diseases is the key to disease control and scientific research.

Residents;Mortality statistics;Rank order of causes of death;Mortality

R195.4 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0165-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.165

张晨曦（1990-），女，山东潍坊人，在读硕士，研究方向：社会医学和卫生事业管理。

汤榕（1968-），女，福建福州人，硕士，副教授，研究方向：卫生经济、健康促进，E-mail:1377486526@qq.com。

2017-08-23）