综合护理对老年慢性支气管炎患者生活质量及焦虑心理的干预评价

郭霞

综合护理对老年慢性支气管炎患者生活质量及焦虑心理的干预评价

郭霞

目的 探讨综合护理干预对老年慢性支气管炎患者生活质量及焦虑心理的影响。方法 选择114例老年慢性支气管炎患者随机分为两组，每组各57例患者。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预；干预后，比较两组患者的生活质量及焦虑评分情况。结果 观察组患者的生活质量评分高于对照组，焦虑心理评分低于对照组（P＜0．05）。结论 综合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用能够有效改善患者的生活质量及焦虑心理。

综合护理干预；老年慢性支气管炎；生活质量；焦虑

慢性支气管炎是呼吸科的常见病与多发病，老年人是多发群体。此病的病因，目前尚不明确，一般认为与感染、免疫、年龄、有害气体等因素有关[1-2]。一般而言，患者积极配合医生治疗之后即可获得较好的治疗效果，但是老年患者基础疾病多，免疫力低，所以病情易反复，导致患者的情绪及生活质量均受到影响。若要改善患者的情绪及生活质量，则需对患者实施有效的护理。综合护理干预是一项常用护理对策，本次研究对其在老年慢性支气管炎患者中的应用效果做了探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取114例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，入选时间为2016年2月—2017年2月，均经临床确诊符合老年慢性支气管炎诊断标准，排除严重心、肝、肾疾病及意识障碍患者，所有患者均知情同意，愿意参与本次研究，随机将患者分为观察组和对照组，每组各57例。观察组：男35例、女22例；年龄61～76岁，平均年龄为（65.37±4.32）岁；病程2～20年，平均（9.68±2.13）年。对照组：男33例、女24例；年龄61～76岁，平均年龄为（64.85±4.17）岁；病程2～21年，平均（9.72±2.20）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，如提供良好的治疗环境，密切观察患者的生命体征，指导患者养成良好的生活习惯等。

观察组采用综合护理干预：（1）健康宣教。多数老年患者理解能力较弱，所以护理人员应认真、详细地向患者解释慢性支气管炎的相关知识，包括发病机制、治疗用药、疾病转归等，使患者能够对慢性支气管炎有进一步的认识，并提高自我管理能力[3]。（2）心理护理。因病程长、缺乏家庭支持等原因，患者常出现焦虑、抑郁等不良心理。对此，护理人员应及时进行心理疏导，认真倾听患者的烦恼，安抚患者的情绪，增强其治疗信念；同时，叮嘱患者家属配合护理工作，多关心和支持患者。（3）饮食起居护理。①根据患者的口味、治疗情况为患者制定专门的饮食方案，尽量照顾患者的口味，做到少食辛甘、肥腻的食物。②监督患者的生活起居，帮助患者养成良好的作息习惯，多休息；做好保暖措施，防止患者感冒；叮嘱患者多参加户外运动，提高抗病能力。第四，呼吸训练。指导患者做呼吸训练和排痰训练，逐步改善症状，改善肺功能。

1.3 观察指标

采用SAS量表评估患者的焦虑心理[4]，采用SF-36量表评估患者的生活质量[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以（）表示，采用t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分

观察组：躯体疼痛（84.68±6.73）分、生理功能（90.38±5.64）分、活力（77.70±5.63）分、精神健康（83.66±7.22）分。对照组：躯体疼痛（79.04±5.23）分、生理功能（67.95±5.38）分、活力（63.56±4.84）分、精神健康（78.25±6.14）分。观察组患者的生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者焦虑心理评分

观察组：护理前SAS评分（48.88±3.25）分，护理后SAS评分（39.50±1.73）分。对照组：护理前SAS评分（48.10±3.16）分，护理后SAS评分（47.10±3.21）分。与对照组相比，观察组患者护理后的SAS评分明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎具有治疗难度大、复发率高的特点，很多患者久治不愈之后产生焦虑、抑郁情绪，生活质量也受到影响[5-6]。因此，临床中在治疗此病的同时，也注重对患者实施护理干预，目的在于借助护理干预的辅助作用来缓解不良情绪，促进患者康复[7-9]。本次研究对综合护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果做了探讨，并与常规护理对照。结果表明，采用综合护理的患者其焦虑评分更低，生活质量评分更高。老年慢性支气管炎患者即具有老年人的一般特点，比如心理比较脆弱、敏感，又具有慢性支气管炎患者的一般特点，包括长期受疾病的折磨、基础疾病多等，两种特点相互影响，最终引起焦虑情绪，躯体、精神、生理等各方面也受到影响。综合护理干预从老年慢性支气管炎患者的特点入手，对患者的住院环境、日常饮食、起居、心理等进行干预，从而改善患者的焦虑心理，全面提升患者的生活质量。

综上，综合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用能够有效改善患者的生活质量及焦虑心理。

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Interventional Evaluation of Comprehensive Nursing Care on Quality of Life and Anxiety in Elderly Patients With Chronic

GUO Xia Department of Internal Medicine, Second People's Hospital of Zhanhua District, Binzhou Shandong 256800, China

Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on quality of life and anxiety in elderly patients with chronic bronchitis. Methods 114 cases of elderly patients with chronic bronchitis admitted from our hospital were randomly divided into two groups, 57 cases in each group. The control group received conventional care, observation group received comprehensive nursing intervention. After intervention, the quality of life and anxiety scores were compared between two groups. Results The quality of life scores of the observation group were higher than that in the control group, the anxiety score was lower (P＜ 0.05). Conclusion The application of comprehensive nursing intervention in elderly patients with chronic bronchitis can effectively improve the quality of life and anxiety of patients.

comprehensive nursing intervention; elderly chronic bronchitis; quality of life; anxiety

R473

A

1674-9316（2017）08-0157-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．095

滨州市沾化区第二人民医院内科，山东 滨州 256800