石玉芳 聊城市人民医院手术室 (山东 聊城 252002)
条形码技术在手术室高值耗材管理系统的应用
石玉芳 聊城市人民医院手术室 (山东 聊城 252002)
随着经济的高速发展,我国综合国力在不断提升。人们在提高生活物质水平的同时,渐渐加大了对医疗卫生工作的关注程度。高值耗材管理系统已成为现代医院手术室中的必备管理系统,而条形码技术则可以很好地提升手术室高值耗材管理系统的性能。本文作者以条形码技术在手术室高值耗材管理系统的应用这一问题为研究重点,着重阐述了现代手术室高值耗材管理系统的工作流程,并对条形码技术在手术室高值耗材管理系统中的作用做了详细的解析。
条形码技术 手术室 高值耗材管理系统 应用
近几年来,由于科学化、智能化的医院管理系统的不断推广,自动识别技术已成为现代医疗机构不可或缺的技术之一,尤其是条形码技术在医院手术室高值耗材管理系统中的使用十分广泛。随着科学技术的快速发展,手术室高值耗材的种类也越来越多。除此之外,在手术室高值耗材使用量成几何倍增加的同时,也在一定程度上促进了医疗技术水平的提升,及我国医疗事业的发展。由此看来,将条形码技术应用到手术室高值耗材管理系统,对提升系统管理水平和工作效率都有着十分积极的意义[1]。
第一,条形码技术的分类及定义。条形码指的是把多个宽度不一样的黑色长条和空白,按照某一特定的规律进行排列,进而将特定信息表达出来的图形标识符。以维数为标准可将条形码分为一维、二维以及多维条形码[2]。其中一维条形码使用十分广泛,并且有着制作成本低廉,制作步骤简易的特点。而二维条形码则多用于证件、卡片类的容量较大的物品辨别过程。多维条形码是在二维条形码的基础上增添了颜色等其他元素,有着容量大的特点。条形码以码制进行分类则有很多种。到目前为止,国际上使用最广泛的条形码种类有通用商品条码、万用条码、标准39码(可用来表示数字及字母,广泛应用于各大管理领域)、交叉25码(主要应用于物流管理)、二维条形码(主要应用于医疗领域和图书管理领域)、标准93码、标准128码等[3]。
第二,条形码技术的识别过程。当扫描器所发出的光线照射到条形码时,光线经过反射后经凸透镜聚集,再通过光电转换器变成电信号输出到相应的放大电路中,然后整形电路中的脉冲数字信号会通过译码器将信号转为相应的数字和字符信息,进而表达出来[4]。而这些数字和字符信息最后都会经由接口电路输送到计算机当中,并由计算机进行相应的数据处理和管理分配。
第一,申请的不确定性和采购的不及时性。以往的高值耗材申请表都是纸质手写的样式,在提交之后很难进行二次修改,但是病人的信息是很容易变化的,这就造成了各科室所需高值耗材种类和数目的不确定性。除此之外,因为在填写申请时未标明哪种高值耗材是急需的,哪种高值耗材又是可以缓缓的,因此使得采购部门未能及时进行采购,严重阻碍了救治工作的进行。
第二,手术室高值耗材管理制度不够透明。在以往的手术室高值耗材管理系统中,各个科室独立负责对各自科室高值耗材的验收、入库、登记、使用等情况进行记录和汇总,然而在这个过程中经常会出现遗漏某部分记录的状况,漏记、缺记的情况屡见不鲜。这样就使得院方不能及时了解各高值耗材的质量情况,也不能保证每件高值耗材得到合理的使用[5]。
第三,管理工作过于繁琐,工作效率过低。由于高值耗材种类的急剧增加,手术室所用高值耗材的数量和类别也越来越多,所需记录的信息数据也就越来越多,以往的纸质管理系统已不能满足高强度的管理需求,各高值耗材信息数据的收集变得更加困难。除此之外,各供货商在填写发票等的时候,需要多个部门进行签字,步骤繁冗,极大程度上增加了供货商的工作量。
第一,数据信息库。数据信息库可以大致分为两个部分,其一是手术室高值耗材数据信息库,其二是供货商的数据信息库。其中前者包括了高值耗材的名字、价格、单位等。后者则包括了供货商的标识、名称、资质等。数据信息库的建立是为了方便所有授权者可以随时对手术室高值耗材的详细资料进行查阅[6]。
第二,条形码打印备货。医院各个科室通过专门的网络申请渠道向医工科提供货品申请报告,医工科进行货品数额统计后会向某一合作的供货商提供所需高值耗材的名称和数量。待高值耗材运输到医院后会由医工科进行相应的批号抄写,以及初次的质量检验。除此之外,医工科还需要将打印出来的备货条形码交给供货商。
第三,科室网上申请。医院各科室进行网上申请的时候一定要结合各患者的病情需求,在编写高值耗材采购表的时候,要求相关部门提前做好规划,规定好各个科室交表的截止日期[7]。除此之外,还要求医院各科室在填写申请的时候要做到规范填写,并填写好各个仪器对应的病房号码、所需病人姓名等。
第四,财务计费管理。医院中高值耗材的使用科室需要将每件高值耗材的供货商的信息,高值耗材收据、发票以及各科室的使用情况表统一交到医院的医工科,由医工科进行进一步的财务核实,审核后由医工科进行全院通报,确保医院资金来源和去向的透明度和公正度。
第五,出库、入库管理。供货商把高值耗材交给医院的具体所需科室时,各科室需要对各个高值耗材的条形码进行扫描,同时,各医护人员需要将各个患者的基本信息,与基于条形码技术的高值耗材管理系统紧密联系起来,将各高值耗材的条形码贴到对应的患者病历上,完成高值耗材入库。
第六,系统的维护和管理。此工序包括了对用户账号的安全维护及对手术室高值耗材数据信息等的维护。进行系统维护和管理的目的是,尽可能保障手术室高值耗材管理系统中,各数据信息的完整性和真实性,以便院方制定出更适合患者的治疗方案[8]。
第七,查询和统计。该模块不但包括对仪器基本信息的查询,而且包括对统计信息的查询。前者包括对医院各科室申请情况,申请物品名称、价格等的查询。后者包括对各高值耗材的出、入库情况,医院各科室使用情况以及各厂商的供货情况的统计。进行查询统计的目的是,为各供货商及医院各相关科室查询、核对物品信息提供便利。
将条形码技术应用到手术室高值耗材管理系统中,不但可以提高手术室高值耗材管理系统的工作效率,还可以提升手术室高值耗材管理系统的工作质量,节约耗材成本,提升医院的经济效益,同时,降低了非必要类医疗纠纷发生的几率,对提升医院的声誉有着极大的好处。除此之外,因为通过条形码技术对医院手术室的高值耗材进行管理和分配,因此有利于医院手术室高值耗材管理系统的转型,促进了其从以往的静态管理方式,转变为动态且高效的管理方式,促进了医疗经济管理工作的科学化和现代化。
[1] 石玉芳, 杜海燕. 手术室高值耗材的信息化管理研究[J]. 中国卫生标准管理, 2016,7(22):2-4.
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[3] 蔡鷖, 王奎明. 医用耗材采供信息系统在本院的应用[J]. 中国医疗设备, 2016,31(1):161-163.
[4] 麻良, 王菲, 崔泽实, 等. 我国医用耗材管理研究热点的文献计量学社会网络分析, 中国医学装备, 2016,13(1):35-40.
[5] 徐玉红. 药品零差率下公立医院成本控制路径实践研究[J]. 会计师, 2015,12(20):61-62.
[6] 袁欣, 金超. 某教学医院高值耗材的管理审计评价[J]. 中国教育技术装备, 2015,29(22):29-30.
[7] 唐颖, 刘雯, 刘军. 手术室护士岗位管理实施办法与体会[J]. 齐鲁护理杂志, 2016,22(22):101-103.
[8] 李青云. 条形码技术应用于医院全成本核算的思考[J]. 天津科技, 2009,18(1):84-85.
1006-6586(2017)10-0122-02
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2017-04-18