重视门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防和护理

尹伶俐

（解放军第一五二医院 放射科，河南 平顶山 467000）

重视门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防和护理

尹伶俐

（解放军第一五二医院 放射科，河南 平顶山 467000）

目的研究分析门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防和护理的临床疗效。方法选取我院所收治的40例肾病患者，将其分为对照组20例（在门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防并采取常规护理）和观察组20例（在门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防并采取针对性护理），观察比较两组病患的临床效果。结果观察组病患的治疗总有效率明显高于对照组病患，且观察组病患的并发症发生率明显低于对照组病患，两组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防并采取针对性护理对于肾病患者的治疗预后具有良好的效果，能够显著的帮助病患改善症状，降低并发症发生率。

增强CT扫描检查；肾病风险的预防护理；对比剂

肾病是一种常见的临床疾病，如果不能够进行及时有效的治疗会使得病患的生活质量急剧下降，严重者还会对病患的生命安全构成严重威胁，目前对于寻求病肾病的有效治疗方法已经受到了临床医师的广泛关注，近年来有研究显示，重视门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防和护理对治疗病肾病具有较好的疗效，能够帮助病患减轻病痛，提高治疗效果[1]。为了探讨重视门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防和护理治疗肾病的有效性以及安全性，帮助病患有效改善预后，提高治疗总有效率及生活质量，此次研究选取2013年4月至2015年8月我院所收治的40例肾病患者，分为两种不同的方式进行预防护理，观察比较两组病患的临床效果，现将结果如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次研究选取2013年4月至2015年8月我院所收治的40例肾病患者，其中女19例，男21例，年龄在37～76岁，平均年龄为（55.85±5.67）岁。

1.2 方法：为对照病患在门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防并采取常规护理；为观察组病患在门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防并采取针对性护理：①对比剂肾病风险预防与护理：对比剂实用前4 h至使用后24 h应充分水化，为补充血容量，增加患者尿量，口服饮料易于对比剂尽快排出；②对比剂渗漏的风险预防与护理：对患者实施穿刺操作中应保持耐心，根据患者自身状况选择最佳的穿刺部位；③对比剂不良反应的风险预防与护理：严密观察患者药物注射中的反应及主诉，发现异常及时采取措施；④密切观察患者的生命体征的变化：护理人员应对患者的各项生命体征情况，如心率、血压、呼吸和血氧饱和度等进行密切观察，如果有异常情况出现，须及时告知主治医师同时配合其进行相应处理；⑤心理护理：护士和病患之间建立良好护患关系，可以深入地了解患者的心理状况，针对病患特征，与患者进行沟通，从而稳定患者情绪，鼓励患者使其增强战胜疾病的信心。

1.3 观察指标：根据肾病的相关疾病疗效判定标准进行疗效判定，比较两组病患的治疗效果和并发症发生率。其中无效：无改善迹象；有效：经治疗后病症得到明显改善；显效：经治疗后病患的身体各项指标达到正常标准，症状完全消失。治疗总有效率为有效与显效之和除以总例数。

1.4 统计学分析：运用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t和χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组病患的治疗总有效果为19例（95.67%），对照组病患的治疗总有效率为14例（73.14%），观察组病患的治疗总有效率明显高于对照组病患，两组间差异显著具有统计学意义χ2=3.17（P＜0.05）。

观察组病患的并发症发生率明显低于对照组病患，两组间差异显著具有统计学意义χ2=6.14（P＜0.05）。

3 讨 论

随着现今社会的不断发展与进步，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同的改变，使得近年来肾病的发病率不断的呈现上升趋势发展，已对人们的身体健康以及生活方面产生了一定影响，如果不能进行以及有效的治疗，会进一步引发各种严重的并发症状出现，严重者会对病患的生命安全构成较为严重的威胁，故此寻求较好的肾病治疗方式，帮助病患减轻痛苦，改善病症，使得身体得到快速恢复，从而提升治疗效果和生活质量就显得极为重要[2]。

目前门诊CT扫面检查对于肾病患者病变的定位、定性诊断及鉴别诊断起着至关重要的作用，但在检查中对比剂的合理应用也非常重要，在门诊CT扫面检查中对比剂的不合理应用会对病患的身体健康造成一定损伤，不利于肾病患者的改善预后[3]。经此次研究我院所收治的40例肾病患者，分为两种不同的方式进行预防护理，研究分析门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防和护理的临床疗效，研究结果显示，观察组病患的治疗总有效果为19例（95.67%），对照组病患的治疗总有效率为14例（73.14%），观察组病患的治疗总有效率明显高于对照组病患，且观察组病患的并发症发生率明显低于对照组病患，两组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。以此研究显示结果可进一步说明，在门诊CT增强扫描中对比剂肾病风险的预防并采取针对性护理对肾病患者的风险预防具有一定的优越性。对比剂肾病是碘对比剂血管内用药常见并发症，是医源性急性肾功能衰竭的重要原因之一[4]，故此在进行门诊CT扫面检查的同时，加强对病患的对比剂渗漏的风险预防与护理，密切观察患者的生命体征的变化并加以适当的心理护理能够在一定程度上缓解了病患的不良心理情绪，使得病患保持积极乐观的态度配合治疗，利益优化疗效，帮助病患身体快速恢复，从而有效的降低肾病患者的风险发生率，提高治疗总有效率。

[1] 师俊芳,侯铮.128层螺旋CT增强扫描的影像学护理[J].河北医药, 2012,34(15):2384-2385.

[2] 耿旭,刘海霞,孙静华.CT增强扫描碘对比剂不良反应的预防及护理[J].护士进修杂志,2013,28(15):1390-1391.

[3] 佟剑虹.CT增强扫描碘对比剂不良反应的最佳护理方式分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(8):1501.

[4] 张萍,陈永红,侯爱红.精神疾病患者CT增强扫描时的护理风险管理[J].医疗卫生装备,2012,33(9):79-80.

R473.5

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1671-8194（2017）22-0284-02

*通讯作者