强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果观察

李晶明

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果观察

李晶明

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的观察与研究强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果。方法选取2015年2月至2016年6月于本院进行食管癌手术治疗的64例患者为研究对象，将其随机分为对照组32例和观察组32例，对照组进行常规食管癌手术健康宣教，观察组则进行强化健康宣教，然后将两组患者宣教前后的治疗效能感进行评估与比较。结果宣教前两组患者的治疗效能感比较，P均＞0.05，而宣教后不同时间观察组的疗效能感均高于对照组，P均＜0.05，两组间均有显著性差异。结论强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果较好，因此其在食管癌手术中的应用价值较高。

强化健康宣教；食管癌手术；治疗效能感

食管癌手术患者的相关研究显示，患者自身对于治疗的效能感关系到患者的治疗态度，最终影响到治疗效果及患者生存状态，因此对此类患者进行治疗效能感的提升需求较高。而较多研究显示，此类患者的认知度是对其治疗效能感影响较大的方面，因此对此类患者进行健康宣教的价值较高。而不同的宣教模式对患者的干预效果不同，因此本文中我们就强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果进行观察与研究，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年2月至2016年6月于本院进行食管癌手术治疗的64例患者为研究对象，将其随机分为对照组32例和观察组32例。对照组的32例患者中，男性18例，女性14例，年龄48～73岁，平均年龄为（62.8±6.6）岁，疾病分期：Ⅰ～Ⅱ期18例，Ⅲ期14例；手术方式：开放式手术者12例，胸腔镜手术者20例；文化程度：小学与初中18例，初中以上者14例。观察组的32例患者中，男性19例，女性13例，年龄48～72岁，平均年龄为（62.9±6.2）岁，疾病分期：Ⅰ～Ⅱ期17例，Ⅲ期15例；手术方式：开放式手术者12例，胸腔镜手术者20例；文化程度：小学与初中18例，初中以上者14例。两组食管癌手术患者的基本资料数据均无显著性差异，P均＞0.05，因此两组手术患者之间具有可比性。

1.2 方法：对照组进行常规食管癌手术健康宣教，主要为对食管癌和相关手术方面的知识进行制定及宣教，同时对患者的疑问进行解答。观察组则进行强化健康宣教，首先对患者进行全面的评估，评估涉及疾病、治疗、患者理解力、知识盲点及性格特点等方面，然后根据评估的结果进行宣教内容的制定，以使宣教内容具有针对性，然后采用多次多形式的方式进行宣教，以宣传册、多媒体、板书等多类形式进行宣教，且于患者围术期进行不定时多次宣教。然后将两组患者宣教前后的治疗效能感进行评估与比较。

1.3 评价标准：分别于宣教前和宣教后1周、2周采用GSES量表评估两组患者的治疗效能感，本量表中的10个评估条目均为与治疗效能感相关的指标，总分最高为40分，其中31～40分、21～30分、11～20分及＜11分为治疗效能感很高、较高、较低及很低[1]。

1.4 统计学检验：数据检验软件为SPSS18.0，计量和计数资料的处理方式分别为t检验和卡方检验，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

宣教前对照组GSES量表评估治疗效能感很高者8例，占25.00%，较高者8例，占25.00%，较低者10例，占31.25%，很低者6例，占18.75%。观察组GSES量表评估治疗效能感很高者8例，占25.00%，较高者8例，占25.00%，较低者9例，占28.13%，很低者7例，占21.88%。

宣教后1周对照组GSES量表评估治疗效能感很高者13例，占40.63%，较高者9例，占28.13%，较低者6例，占18.75%，很低者4例，占12.50%。观察组GSES量表评估治疗效能感很高者19例，占59.38%，较高者10例，占31.25%，较低者2例，占6.25%，很低者1例，占3.13%。

宣教后2周对照组GSES量表评估治疗效能感很高者17例，占53.13%，较高者6例，占18.75%，较低者6例，占18.75%，很低者3例，占9.38%。观察组GSES量表评估治疗效能感很高者25例，占78.13%，较高者5例，占15.63%，较低者2例，占6.25%，很低者0例，占0.00%。

宣教前两组的治疗效能感比较，P均＞0.05，而宣教后不同时间观察组的治疗效能感很高率均高于对照组，P均＜0.05，两组间均有显著性差异。

3 讨 论

食管癌手术患者受自身对食管癌疾病本身及手术治疗认知度较低等方面影响，多表现为对治疗效果及预后的信心不足，而这种情况的存在对患者的治疗效能感又进一步造成危害，导致患者出现心理及情绪状态较差的情况，甚至影响到患者的治疗态度，出现对治疗抵触的情况，因此对食管癌患者进行治疗效能感的提升极为必要[2]。而针对患者对疾病及治疗认知度较低导致的治疗效能感相对低下的情况，对此类患者进行健康宣教的作用较高。本文中我们就强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果进行观察研究，并于常规健康宣教的效果比较，结果显示，强化健康宣教在提升患者的GSES量表评估结果方面效果更为明显，说明强化健康宣教更为有效地提升了此类手术患者对于治疗的效能感，从而为治疗的顺利进行提供了必要的前提。综上所述，我们认为强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果较好，因此其在食管癌手术中的应用价值较高。

[1] 陈美,储春霞.健康教育路径在食管癌放疗患者认知行为中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(11):87-88.

[2] 刘化侠,刘雨婷,杨茜茜,等.中晚期食管癌患者自我感受负担现状及影响因素的调查分析[J].中国实用护理杂志,2015,31(8):573 -576.

R735.1

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1671-8194（2017）22-0103-01